断层解剖学 · 免费试读
备考精编（系统复习版）（节选）
断层解剖学一名解简答
1、Reid 基线：为眶下缘至外耳门重点的连线，又称人类学基线、下眶耳线，头部横断层标本的制作常以此线为准。
2、连合间线：为前连合（AC）后缘中点至后连合（PC）前缘中点的连线，又称 AC-PC 线，脑立体定位断层解剖研究多以此线为基线。
3、禽距：为距状沟在侧脑室三角区后内侧壁上形成的隆起，易于辨认，是识别距状沟的标志。
4、小脑延髓池：又名枕大池，位于小脑半球后下方、延髓背面和枕鳞下部前方。池内有小脑下后动脉经过。
5、大脑动脉环：由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉及两侧大脑后动脉组成的血管环。该环位于脑底下方，蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节和乳头体周围。此环使两侧颈内动脉系和椎基底动脉系相交通。
6、咽后间隙：位于咽和食管后壁与椎前筋膜之间，向下通向后纵隔。其感染多来自咽后淋巴组织的炎症，若形成脓肿则可导致呼吸困难和吞咽障碍。
7、主动脉动脉窗：主动脉升部与主动脉胸部之间至纵隔左缘，在 CT 图像上呈一低密度空隙，放射学上称之。其范围是指主动脉弓下缘和肺动脉权上缘之间 1~2cm 的小区域，其左外侧界为纵隔胸膜，内侧界为气管，前方为主动脉升部，后方为食管和主动脉胸部。此区含有动脉韧带、左下气管旁淋巴结和左喉返神经。
8、门腔间隙：肝门静脉与下腔静脉之间的空隙，其上界为肝门静脉分叉处，下界为肝门静脉合成处。此间隙内有肝尾状突、网膜孔、门腔淋巴结、胰钩突及其他结构。因结构总舵且常见变异，是影像学诊断中易致误诊之处。
9、Glisson 系统：指由肝内结缔组织包绕于一起走行的肝门静脉、肝动脉和肝管所组成的管道系统，该系统的三中管道在肝内的分支和分布范围基本一致。Couinaud 根据 Glisson 系统的分布和肝静脉的走行，将肝分为“两半五叶八段”。
简答题
1、试述胼胝体干层面的结构
关键结构：胼胝体干、侧脑室、尾状核。
断面中部可见两侧呈“八”字形的侧脑室的前角、中央部和后角，其内侧有胼胝体干，其外侧紧贴的有尾状核前大后小的两个断面。胼胝体在两侧脑室之间形成“工”字形，形成前方的额钳和后方的枕钳，还可见前部的胼胝体膝和后部的胼胝体压部。
大脑半球内侧面被胼胝体分为前后两部，前部为额内侧回和扣带回，后部为扣带回、楔叶和舌回。大脑半球上外侧面的脑回由前至后依次为：额上回、额中回、额下回、中央前回、中央后回、缘上回、角回和枕外侧回。
2、试述胼胝体压部层面的结构
关键结构：基底核、内囊、侧脑室、第三脑室
侧脑室前角前部呈倒“八”字形的缝隙向前外伸展，后部宽大位于透明隔的两侧，并经室间孔与第三脑室相连，透明隔的后方与穹窿柱相连。侧脑室前角的外侧壁为尾状核头部，两侧角之间为胼胝体膝。第三脑室呈纵向走行的裂隙，后方为胼胝体压部。第三脑室两侧为背侧丘脑。尾状核和背侧丘脑的外侧是内囊，再外侧为豆状核壳的断面，再向外为屏状核和岛叶。岛叶外侧的深沟为外侧沟，其内有大脑中动脉。
胼胝体压部后方的小脑幕呈“V”字形，与后方的大脑镰连接呈“高脚杯”状，杯内
是小脑蚓。
距状沟和视辐射出现是此断层的重要特点。禽距为距状沟在侧脑室三角区后内侧壁上形成的隆起，易于辨认，是识别距状沟的标志。
3、试述松果体层面的结构
关键结构：基底核、内囊、松果体
尾状核头位于侧脑室前角的外侧，背侧丘脑位于第三脑室的两侧，其外侧有三角形的豆状核，被两个白质板分为外侧的壳和内侧的苍白球，再向外依次是外囊、屏状核、最外囊和岛叶。尾状核、背侧丘脑与豆状核之间为内囊，分内囊前肢、内囊膝和内囊后肢。第三脑室居两侧背侧丘脑之间，其后方为缰三角、缰连合、松果体和大脑静脉池。其他有大脑的脑叶和沟回。
试述视交叉和漏斗层面的结构（P28）
关键结构：视交叉、漏斗、第四脑室
此断层中部可见鞍上池呈五角星状，由大脑纵裂池、外侧窝池、交叉池和桥池组成。池内可见视交叉、漏斗、大脑中动脉、基底动脉、后交通动脉和动眼神经，紧贴视交叉的两侧为颈内动脉的圆形断面。视交叉前方的额叶变小，可见直回和眶回；鞍上池两侧可见颞叶断面，与额叶之间共同隔以蝶骨小翼和外侧沟；鞍上池后方为脑桥，再后为小脑，两者以小脑中脚相连，其间可见第四脑室断面，小脑与颞叶之间隔有三角形的颞骨岩部和前方的小脑幕。小脑幕前外侧方有钩，钩深面有杏仁体，后方有侧脑室下角，三者位置关系恒定，可作为识别杏仁体的标志。
5、试述大脑后动脉的行程及分段
行程：大脑后动脉为基底动脉的终支，跨越动眼神经上方，绕鞍上池后外侧角和环池后行跨至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和顶枕动脉。
考场背诵速记版（节选）
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Reid 基线：为眶下缘至外耳门重点的连线，又称人类学基线、下眶耳线，头部横断层标本的制作常以此线为准。
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连合间线：为前连合（AC）后缘中点至后连合（PC）前缘中点的连线，又称 AC-PC 线，脑立体定位断层解剖研究多以此线为基线。
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禽距：为距状沟在侧脑室三角区后内侧壁上形成的隆起，易于辨认，是识别距状沟的标志。
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小脑延髓池：又名枕大池，位于小脑半球后下方、延髓背面和枕鳞下部前方。池内有小脑下后动脉经过。
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大脑动脉环：由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉及两侧大脑后动脉组成的血管环。该环位于脑底下方，蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节和乳头体周围。此环使两侧颈内动脉系和椎基底动脉系相交通。
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咽后间隙：位于咽和食管后壁与椎前筋膜之间，向下通向后纵隔。其感染多来自咽后淋巴组织的炎症，若形成脓肿则可导致呼吸困难和吞咽障碍。
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主动脉动脉窗：主动脉升部与主动脉胸部之间至纵隔左缘，在 CT 图像上呈一低密度空隙，放射学上称之。其范围是指主动脉弓下缘和肺动脉权上缘之间 1~2cm 的小区域，其左外侧界为纵隔胸膜，内侧界为气管，前方为主动脉升部，后方为食管和主动脉胸部。
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门腔间隙：肝门静脉与下腔静脉之间的空隙，其上界为肝门静脉分叉处，下界为肝门静脉合成处。此间隙内有肝尾状突、网膜孔、门腔淋巴结、胰钩突及其他结构。因结构总舵且常见变异，是影像学诊断中易致误诊之处。
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Glisson 系统：指由肝内结缔组织包绕于一起走行的肝门静脉、肝动脉和肝管所组成的管道系统，该系统的三中管道在肝内的分支和分布范围基本一致。Couinaud 根据 Glisson 系统的分布和肝静脉的走行，将肝分为“两半五叶八段”。
简答题 -
试述胼胝体干层面的结构
关键结构：胼胝体干、侧脑室、尾状核。
断面中部可见两侧呈“八”字形的侧脑室的前角、中央部和后角，其内侧有胼胝体干，其外侧紧贴的有尾状核前大后小的两个断面。胼胝体在两侧脑室之间形成“工”字形，形成前方的额钳和后方的枕钳，还可见前部的胼胝体膝和后部的胼胝体压部。
大脑半球内侧面被胼胝体分为前后两部，前部为额内侧回和扣带回，后部为扣带回、楔叶和舌回。大脑半球上外侧面的脑回由前至后依次为：额上回、额中回、额下回、中央前回、中央后回、缘上回、角回和枕外侧回。
- 试述胼胝体压部层面的结构
关键结构：基底核、内囊、侧脑室、第三脑室
侧脑室前角前部呈倒“八”字形的缝隙向前外伸展，后部宽大位于透明隔的两侧，并经室间孔与第三脑室相连，透明隔的后方与穹窿柱相连。侧脑室前角的外侧壁为尾状核头部，两侧角之间为胼胝体膝。第三脑室呈纵向走行的裂隙，后方为胼胝体压部。第三脑室两侧为背侧丘脑。尾状核和背侧丘脑的外侧是内囊，再外侧为豆状核壳的断面，再向外为屏状核和岛叶。岛叶外侧的深沟为外侧沟，其内有大脑中动脉。
胼胝体压部后方的小脑幕呈“V”字形，与后方的大脑镰连接呈“高脚杯”状，杯内
是小脑蚓。
距状沟和视辐射出现是此断层的重要特点。禽距为距状沟在侧脑室三角区后内侧壁上形成的隆起，易于辨认，是识别距状沟的标志。
- 试述松果体层面的结构
关键结构：基底核、内囊、松果体
尾状核头位于侧脑室前角的外侧，背侧丘脑位于第三脑室的两侧，其外侧有三角形的豆状核，被两个白质板分为外侧的壳和内侧的苍白球，再向外依次是外囊、屏状核、最外囊和岛叶。尾状核、背侧丘脑与豆状核之间为内囊，分内囊前肢、内囊膝和内囊后肢。第三脑室居两侧背侧丘脑之间，其后方为缰三角、缰连合、松果体和大脑静脉池。其他有大脑的脑叶和沟回。
试述视交叉和漏斗层面的结构（P28）
关键结构：视交叉、漏斗、第四脑室
此断层中部可见鞍上池呈五角星状，由大脑纵裂池、外侧窝池、交叉池和桥池组成。池内可见视交叉、漏斗、大脑中动脉、基底动脉、后交通动脉和动眼神经，紧贴视交叉的两侧为颈内动脉的圆形断面。视交叉前方的额叶变小，可见直回和眶回；鞍上池两侧可见颞叶断面，与额叶之间共同隔以蝶骨小翼和外侧沟；鞍上池后方为脑桥，再后为小脑，两者以小脑中脚相连，其间可见第四脑室断面，小脑与颞叶之间隔有三角形的颞骨岩部和前方的小脑幕。小脑幕前外侧方有钩，钩深面有杏仁体，后方有侧脑室下角，三者位置关系恒定，可作为识别杏仁体的标志。
题库训练版（节选）
1.
B.14. B. 15. B. 16. D. 17 A. 18. C. 19. B. 20. B. 21. D. 22. C
六、脊柱区
答案：C
2.
经内囊的横断层面上不出现 D
A. 尾状核 B. 豇状核 C. 屏状核 D. 杏仁体 E. 背侧丘脑
答案：D
3.
横断层面上的侧脑室最先出现 B
A. 前角 B. 中央部 C. 三角区 D. 后角 E. 下角
答案：B
4.
识别中央旁小叶的标志 B
A. 扣带沟 B. 扣带沟边缘支 C. 中央沟 D. 中央前沟 E. 中央后沟
答案：B
5.
在横断层面上，上矢状窦的常见形态 A
A. 三角形 B. 四角形 C. 圆形 D. 卵圆形 E. 不规则形
答案：A
6.
第四脑室的横断层面上不出现 A
A. 中脑 B. 脑桥 C. 延髓 D. 小脑半球 E. 小脑蚓
答案：A
7.
形成辐射冠的主要结构 C
A. 联络纤维 B. 连合纤维 C. 投射纤维 D. 胼胝体 E. 基底核
答案：C
8.
椎动脉的横突孔段穿经的颈椎横突孔为 B
A. 第 6～1 B. 第 6～2 C. 第 7～1 D. 第 7～2 E. 第 5～1
答案：B
9.
“出血动脉”发自 A
A. 大脑中动脉水平段 B. 大脑中动脉回旋段 C. 大脑中动脉侧裂段
D. 大脑前动脉水平段 E. 大脑前动脉胼胝体下段
答案：A
10.
临床上常作为室间孔的定位标志 C
A. 大脑内静脉 B. 大脑大静脉 C. 静脉角 D. 基底动脉 E. 大脑静脉环
答案：C
11.
大脑深静脉中行程长而迂曲，显著弯曲时易误认为是小脑幕切迹疝 C
A. 大脑大静脉 B. 大脑内静脉 C. 基底静脉 D. 大脑前静脉 E. 终静脉
第 1 页 共 5 页
答案：C
12.
海绵窦外侧壁上的脑神经不出现 C
A. 动眼神经 B. 滑车神经 C. 展神经 D. 眼神经 E. 上颌神经
答案：C
13.
甲状软骨的横断层面上不出现 C
A. 喉前庭 B. 喉中间腔 C. 声门下腔 D. 喉室 E. 梨状隐窝
答案：C
14.
咽旁后间隙内的结构不出现 D
A. 颈内动脉 B. 颈内静脉 C. 迷走神经 D. 颈总动脉 E. 第 IX~XII 对脑神经
答案：D
15.
在横断层面上，右肺门出现的标志 B
A. 奇静脉 B. 奇静脉弓 C. 上腔静脉 D. 气管权 E. 主动脉弓
答案：B
16.
肺动脉杈横断层面上的左肺动脉末端勾绕 E
A. 左主支气管 B. 上叶支气管 C. 左上叶动脉 D. 左上肺静脉 E. 左上叶静脉
答案：E
17.
纵隔内最大的淋巴结 C
A. 气管旁淋巴结 B. 食管旁淋巴结 C. 隆嵴下淋巴结 D. 支气管肺淋巴结 E. 肺内淋巴结
答案：C
18.
右肺上段与各底段区分的标志 A
A. 上段静脉 B. 内侧段静脉 C. 前底段静脉 D. 外侧段静脉 E. 后底段静脉
答案：A
19.
右肺横断层面上先出现的肺段 B
第 2 页 共 5 页
A. 内侧段 B. 外侧段 C. 内侧底段 D. 外侧底段 E. 前底段
答案：B
20.
右肺横断层面上先出消失的肺段 D
A. 内侧段 B. 后段 C. 内侧底段 D. 尖段 E. 前段
答案：D
21.
左心房后间隙内不出现何结构 E
A. 食管 B. 胸导管 C. 奇静脉 D. 半奇静脉 E. 气管
答案：E
22.
在肺门横断层面上，其最下部的结构 D
A. 肺动脉 B. 主支气管 C. 上肺静脉 D. 下肺静脉 E. 支气管静脉
答案：D
23.
肺的横断层上，当水平裂消失后，斜裂之前为 B
A. 右肺上叶 B. 右肺中叶 C. 右肺下叶 D. 左肺上叶 E. 左肺下叶
答案：B
24.
胰体后界的标志结构 D
A. 下腔静脉 B. 腹主动脉 C. 左肾静脉 D. 脾静脉 E. 脾动脉
答案：D
25.
肾门的横断层面上不出现 E
A. 肾动脉 B. 肾静脉 C. 肾盂 D. 肾窦 E. 肾上腺
答案：E
26.
右后叶上段的简写为 C
A. S B. S C. S D. S E. S
答案：C
27.
肝门静脉左支矢状部走行于 B
第 3 页 共 5 页
A. 正中裂 B. 左叶间裂 C. 右叶间裂 D. 左段间裂 E. 右段间裂
答案：B
全题目阅读版（节选）
1.
内囊
A、位于豆状核与丘脑、尾状核之间 B、内囊纤维是属于连合纤维
C、豆状核与丘脑之间称为内囊前脚 D、皮质核束从内囊前脚通过
E、丘脑中央辐射通过内囊膝部至中央前、后回等皮质区
2.
冠状面是
A. 从前、后方向将人体纵切的面 B. 与水平面平行，将人体横切的面 C. 从左、右方向，与水平面及矢状面相垂直的纵切面 D. 均不是 E. 与器官长轴垂直的切面
3.
喉口两侧有
A. 梨状隐窝 B. 蝶筛隐窝 C. 扁桃体窝 D. 咽隐窝 E. 会厌谷
4.
成人脊髓下端平齐
A. 第 1 腰椎下缘 B. 第 3 骶椎下缘 C. 第 2 腰椎下缘
D. 第 1 骶椎下缘 E. 第 3 腰椎下缘第 3 骶椎下缘
5.
膀胱
A. 颈的两侧有输尿管口 B. 底的中央有尿道内口 C. 体的内面有膀胱三角
D. 位于盆腔的中央 E. 分尖、体、底、颈四部
6.
有关肾形态的描述，何者错误？
A. 上端窄而厚，前面较凸 B. 内侧缘中部凹陷称肾门 C. 出入肾门的结构合称为肾蒂
D. 肾门向肾内续于肾窦 E. 为形似蚕豆的实质性器官
7.
肝的上界在右锁骨中线上相交于
A. 第 4 助 B. 第 6 助 C. 第 5 助 D. 第 4 助间隙 E. 第 6 助间隙
8.
听区位于
A. 颞上回 B. 颞横回 C. 缘上回 D. 角回 E. 颞下回
9.
相邻椎骨之间的间接连结是
A. 棘间韧带 B. 后纵韧带 C. 前纵韧带 D. 关节突关节 E. 项韧带
10 不是结肠的组成部分
A. 升结肠 B. 横结肠 C. 降结肠 D. 乙状结肠 E. 回结肠
10.
直肠的位置
A 空肠前 B、回肠前 C、降结肠后 D. 乙状结肠后 E、膀胱后
11.
小腿的内侧称为
A. 桡侧 B. 尺侧 C. 胫侧 D. 腓侧
12.
心脏
A. 4个腔互不相通 B. 左右心房相通
C. 左右心室相通 D. 同侧心房和心室相通
13.
椎管内的结构
A、脊髓 B 棘间韧带 C. 项韧带 D 肌肉
14.
左颈总动脉起于
A. 主动脉弓 B. 头臂干 C. 主动脉升 D. 主动脉胸部
15.
大脑颞叶（）。
A. 为外侧沟以前的部分 B. 为外侧沟以下的部分
C. 为距状沟以前的部分 D. 为距状沟以上的部分
16.
关于左肺的说法，何者错误
A、分为上、下两叶 B、有左肺小舌 C、有斜裂、水平裂
D、前缘下半有心切迹 E、比右肺狭长
17.
下列描述哪项有误
A. 在四肢，上又称为近侧，指距肢体根部近 B. 矢状轴，即由前向后与地面平行与身体长轴垂直的轴 C. 颈椎棘突均分叉 D. 膝交叉韧带可防止胫骨向前后移位
18.
食管
A. 平第四胸椎水平起始 B. 穿过膈的中心腱 C. 全长都有一层骨骼肌
D. 左前面有主动脉弓越过 E. 长度约 12CM
19.
A 第三脑室、B 枕叶、 C 小脑幕 D、穹窿
20.
A 第三脑室、B 枕叶、 C 小脑幕 D、穹窿
21.
A 第三脑室、B 枕叶、 C 小脑幕 D、穹窿
22.
A 第三脑室、B 枕叶、 C 小脑幕 D、内囊
23.
在横断面上，识别距状沟前部的标志
A. 禽距 B. 侧副隆起 C. 侧副沟 D. 海马 E. 海马傍回
24.
显示基底核区的最佳横断层面
A. 胼胝体干 B. 胼胝体压部 C. 松果体 D. 前连合 E. 后连合
25.
识别中央旁小叶的标志
A. 扣带沟 B. 扣带沟边缘支 C. 中央沟 D. 中央前沟 E. 中央后沟
26.
内囊前肢与内囊后肢分界的标志
A. 豇状核 B. 壳 C. 苍白球 D. 尾状核 E. 背侧丘脑
27.
在横断层面上，小脑延髓池两侧的脑组织
A. 小脑扁桃体 B. 小脑半球 C. 小脑蚓 D. 枕叶 E. 舌回
28.
半卵圆中心的横断层面上不出现
A. 楔叶 B. 楔前叶 C. 缘上回 D. 外侧沟 E. 顶枕沟
29.
胼胝体干的横断层面上不出现
A. 侧脑室 B. 第三脑室 C. 尾状核 D. 外侧沟 E. 顶枕沟
30.
半卵圆中心以上的横断层面上不出现
A. 额叶 B. 顶叶 C. 枕叶 D. 颞叶 E. 楔叶
31.
胼胝体压部的横断层面上不出现
A. 内囊 B. 外囊 C 最外囊 D. 第五脑室 E. 第六脑室