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功能解剖学 · 免费试读

备考精编(系统复习版)(节选)

功能解剖学—重点总结

  1. 脊髓的位置(上端下端),构成。

脊髓位于椎管内,上端平枕骨大孔处与延髓相连,下端在成人平第 1 腰椎体下缘(新生儿可达第三腰椎下缘平面)

脊髓由灰质和白质构成,灰质有前角,中间带,后角。白质则由长的上行纤维束、下行纤维束和短的固有束构成

  1. 间脑的组成

间脑分为背侧丘脑、下丘脑、上丘脑、后丘脑和底丘脑五部分

  1. 下丘脑包括哪些结构,后丘脑包括那些结构

下丘脑包括视交叉、灰结节、漏斗、乳头体、视上核和室旁核等主要核团。后丘脑包括内侧膝状体和外侧膝状体。

  1. 端脑的分页,功能定位,功能定位的特点

端脑分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶。

功能定位

第一躯体运动区

中央前回和中央旁小叶前部包括 4、6 区

特点:①倒置的人形,但头部是正的②交叉管理③各部投影区的大小 与体形大小无关, 而取决于功能的重要性和复杂程度。

损伤表现:对侧肢体相应部位瘫痪。

第一躯体感觉区:1. 上下颠倒,但头部是正的 2. 左右交叉 3. 身体各部在该区投射范围的大小也取决于该部感觉敏感程度。

受损表现:对侧肢体相应区感觉障碍

视区:一侧半球视区管理双眼对侧半视野(同侧半视网膜)

听区:接受双侧听觉传入

平衡区:中央后回下端面区附近

味区:中央后回下方的岛盖部

嗅区:(海马旁回)钩附近

运动性语言中枢:受损产生运动性失语

听觉性语言中枢:受损产生感觉性失语(不理解)

视觉性语言中枢:受损产生失读症

书写中枢:受损产生失写症

纹状体的构成:包括豆状核和尾状核,豆状核包括苍白球和壳。

  1. 内囊(分部,包含的纤维束,损伤表现)

①位置:

尾状核、背侧丘脑、豆状核 之间

②区分:内囊前肢、膝、后肢③通过的纤维束

前肢:丘脑前辐射、额桥束

膝:皮质核束

后肢:皮质脊髓束、皮质红核束、顶枕颞桥束、、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射

④损伤表现:对侧半身瘫痪、对侧半身感觉障碍、双眼对侧视野同向偏盲。

  1. 脑干的组成,脑干内躯体运动核,内脏运动核,特殊内脏核

脑干分为延髓、脑桥和中脑。

一般躯体运动核(动眼神经核、滑车神经核、展神经核和舌下神经核)

一般内脏运动核(动眼神经副核、上、下泌涎核和迷走神经背核)

特殊内脏运动核(三叉神经运动核、面神经核、疑核和副神经核)

  1. 小脑分叶,内部的核团,各页小脑的功能

(1)绒球小结叶:古小脑、前庭小脑

(2)前叶:旧小脑、脊髓小脑

(3)后叶:新小脑、大脑小脑

球状核、顶核、栓状核、齿状核

绒球小结叶:通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体平衡,维持体态姿势。

脊髓小脑(旧小脑):控制四肢及躯干肌的肌张力

大脑小脑(新小脑):控制上下肢肌的精确运动的计划和运动的协调(运动的力量、方向和范围)

  1. 三叉神经的功能

支配咀嚼肌运动

分布头面部皮肤,眼球、鼻腔、口腔粘膜,舌前 2/3 粘膜,牙及牙龈的感觉

  1. ,舌下神经的支配和功能

主管舌肌运动,支配全部舌内肌和舌外肌

10 上肢五大支神经的分布区域,支配的结构

① 腋神经:发自后束,绕过肱骨外科颈行向后外,支配三角肌、小圆肌、肩关节及肩部的皮肤。

② 肌皮神经:发自外侧束,在肱二头肌的深面下行,支配肱二头肌,喙肱肌和肱肌后,在肘关节稍上方穿出深筋膜延续为前臂外侧皮神经。

③ 桡神经:发自后束,经肱三头肌深面紧贴肱骨体中部后面沿桡神经沟向下外行,至肱骨外上髁前方分为浅、深两支,支配肱三头肌和肱桡肌。

④正中神经:沿肱二头肌内侧沟随肱动脉下行到肘窝。从肘窝向下行于前臂的正中,位于前臂浅、深屈肌之间,经腕管入掌。在腕上方,正中神经位于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的深面。支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半以外的所有前臂的屈肌以及手肌外侧大部分。

⑤尺神经:发自内侧束,沿肱二头肌内侧沟随肱动脉下降,至臂中部离开此动脉转向后下,经肱骨内上踝后方的尺神经沟至前臂,在尺侧腕屈肌深面随尺动脉下行,于豌豆骨外侧入手掌。支配前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以及手肌内侧大部分。

  1. 下肢三大支神经的分布区域和支配的结构

坐骨神经:经梨状肌下孔出骨盆,在臀大肌深面,经股骨大转子和坐骨结节之间至大腿后面,多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经,支配大腿肌后群。

股神经:沿腰大肌和髂肌之间下行,经腹股沟韧带深面至大腿前面股三角内,位于股动脉外侧,分支主要支配大腿肌前群以及大腿前面皮肤。

闭孔神经:自腰大肌内侧缘走出,伴闭孔动脉沿小骨盆腔侧壁向前下行,穿闭孔到大腿内侧,支配大腿内侧群肌。

  1. 运动形式:节律运动、反射、随意运动。

考场背诵速记版(节选)

  1. 脊髓的位置(上端下端),构成。
    脊髓位于椎管内,上端平枕骨大孔处与延髓相连,下端在成人平第 1 腰椎体下缘(新生儿可达第三腰椎下缘平面)

    脊髓由灰质和白质构成,灰质有前角,中间带,后角。白质则由长的上行纤维束、下行纤维束和短的固有束构成

  2. 间脑的组成
    间脑分为背侧丘脑、下丘脑、上丘脑、后丘脑和底丘脑五部分

  3. 下丘脑包括哪些结构,后丘脑包括那些结构
    下丘脑包括视交叉、灰结节、漏斗、乳头体、视上核和室旁核等主要核团。后丘脑包括内侧膝状体和外侧膝状体。

  4. 端脑的分页,功能定位,功能定位的特点
    端脑分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶。

    功能定位

    第一躯体运动区

    中央前回和中央旁小叶前部包括 4、6 区

    特点:①倒置的人形,但头部是正的②交叉管理③各部投影区的大小 与体形大小无关, 而取决于功能的重要性和复杂程度。

    损伤表现:对侧肢体相应部位瘫痪。

    第一躯体感觉区:1. 上下颠倒,但头部是正的 2. 左右交叉 3. 身体各部在该区投射范围的大小也取决于该部感觉敏感程度。

    受损表现:对侧肢体相应区感觉障碍

    视区:一侧半球视区管理双眼对侧半视野(同侧半视网膜)

    听区:接受双侧听觉传入

    平衡区:中央后回下端面区附近

    味区:中央后回下方的岛盖部

    嗅区:(海马旁回)钩附近

    运动性语言中枢:受损产生运动性失语

    听觉性语言中枢:受损产生感觉性失语(不理解)

    视觉性语言中枢:受损产生失读症

    书写中枢:受损产生失写症

    纹状体的构成:包括豆状核和尾状核,豆状核包括苍白球和壳。

  5. 内囊(分部,包含的纤维束,损伤表现)
    ①位置:

    尾状核、背侧丘脑、豆状核 之间

    ②区分:内囊前肢、膝、后肢③通过的纤维束

    前肢:丘脑前辐射、额桥束

    膝:皮质核束

    后肢:皮质脊髓束、皮质红核束、顶枕颞桥束、、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射

    ④损伤表现:对侧半身瘫痪、对侧半身感觉障碍、双眼对侧视野同向偏盲。

  6. 脑干的组成,脑干内躯体运动核,内脏运动核,特殊内脏核
    脑干分为延髓、脑桥和中脑。

    一般躯体运动核(动眼神经核、滑车神经核、展神经核和舌下神经核)

    一般内脏运动核(动眼神经副核、上、下泌涎核和迷走神经背核)

    特殊内脏运动核(三叉神经运动核、面神经核、疑核和副神经核)

  7. 小脑分叶,内部的核团,各页小脑的功能
    (1)绒球小结叶:古小脑、前庭小脑

    (2)前叶:旧小脑、脊髓小脑

    (3)后叶:新小脑、大脑小脑

    球状核、顶核、栓状核、齿状核

    绒球小结叶:通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体平衡,维持体态姿势。

    脊髓小脑(旧小脑):控制四肢及躯干肌的肌张力

    大脑小脑(新小脑):控制上下肢肌的精确运动的计划和运动的协调(运动的力量、方向和范围)

  8. 三叉神经的功能
    支配咀嚼肌运动

    分布头面部皮肤,眼球、鼻腔、口腔粘膜,舌前 2/3 粘膜,牙及牙龈的感觉

  9. ,舌下神经的支配和功能
    主管舌肌运动,支配全部舌内肌和舌外肌

    10 上肢五大支神经的分布区域,支配的结构

    ① 腋神经:发自后束,绕过肱骨外科颈行向后外,支配三角肌、小圆肌、肩关节及肩部的皮肤。

    ② 肌皮神经:发自外侧束,在肱二头肌的深面下行,支配肱二头肌,喙肱肌和肱肌后,在肘关节稍上方穿出深筋膜延续为前臂外侧皮神经。

    ③ 桡神经:发自后束,经肱三头肌深面紧贴肱骨体中部后面沿桡神经沟向下外行,至肱骨外上髁前方分为浅、深两支,支配肱三头肌和肱桡肌。

    ④正中神经:沿肱二头肌内侧沟随肱动脉下行到肘窝。从肘窝向下行于前臂的正中,位于前臂浅、深屈肌之间,经腕管入掌。在腕上方,正中神经位于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的深面。支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半以外的所有前臂的屈肌以及手肌外侧大部分。

    ⑤尺神经:发自内侧束,沿肱二头肌内侧沟随肱动脉下降,至臂中部离开此动脉转向后下,经肱骨内上踝后方的尺神经沟至前臂,在尺侧腕屈肌深面随尺动脉下行,于豌豆骨外侧入手掌。支配前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以及手肌内侧大部分。

  10. 下肢三大支神经的分布区域和支配的结构
    坐骨神经:经梨状肌下孔出骨盆,在臀大肌深面,经股骨大转子和坐骨结节之间至大腿后面,多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经,支配大腿肌后群。

股神经:沿腰大肌和髂肌之间下行,经腹股沟韧带深面至大腿前面股三角内,位于股动脉外侧,分支主要支配大腿肌前群以及大腿前面皮肤。

闭孔神经:自腰大肌内侧缘走出,伴闭孔动脉沿小骨盆腔侧壁向前下行,穿闭孔到大腿内侧,支配大腿内侧群肌。

题库训练版(节选)

1.

在前臂两点中,近肘关节的一点为( C ) A. Medial B. Lateral C. Proximal D. Distal E. Internal

答案:C

2.

在躯体两点中,近正中面的一点为( A ) A. 内侧 B. 外侧 C. 近侧 D. 远侧 E. 内

答案:A

3.

以下关于方位术语的描述,何者错误( B ) A. 前臂的内侧亦称尺侧 B. 小腿的内侧又称腓侧 C. 倒立时,鼻在嘴的下方 D. 空腔器官,在腔里者为内侧 E. 近体表者为外侧

答案:B

4.

下列骨中,属于长骨的是( C ) A. 钩骨 B. 距骨 C. 趾骨 D. 肩胛骨 E. 第7肋骨

答案:C

5.

下列骨中,属于扁骨的是( B ) A. 颞骨 B. 肩胛骨 C. 上颌骨 D. 髋骨 E. 蝶骨

答案:B

6.

下列骨中,属于扁骨的是( C ) A. 中间楔骨 B. 锁骨 C. 肋骨 D. 舟骨 E. 椎骨

答案:C

7.

关于骨的构造,下列哪项是正确的?( C ) A. 由骨密质、骨松质和骨膜构成 B. 由骨密质、骨松质和骨髓构成 C. 由骨质、骨膜、骨髓、神经和血管构成 D. 由骨密质、骨松质和黄骨髓构成 E. 骨密质在骨骺处厚,在骨干处薄

答案:C

8.

躯干骨的组成为: ( C ) A. 椎骨、尾骨、骶骨 B. 椎骨、肋骨、胸骨柄 C. 椎骨、胸骨、12 对肋 D. 胸骨、肋骨、肩胛骨 E. 椎骨、颅骨、胸骨

答案:C

9.

有关成人躯干骨的描述错误的是 ( A ) A. 32 块椎骨 B. 1 块骶骨 C. 1 块尾骨 D. 1 块胸骨 E. 12 对肋

答案:A

10.

第七颈椎, 错者是 ( A ) A. 棘突特长, 末端分叉 B. 有横突孔 C. 又名隆椎 D. 有椎体和椎弓 E. 是确定椎骨序数的体表标志

答案:A

11.

躯干骨包括下列各骨: ( D ) A. 颈椎、胸椎、腰椎和骶骨 B. 椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和 12 对肋 C. 椎骨、骶骨和尾骨 D. 椎骨、胸骨和肋骨 E. 胸椎、胸骨和肋骨

答案:D

12.

关于椎孔的叙述, 下列哪项是正确的? ( D ) A. 由椎体与椎弓根围成 B. 有脊神经通过 C. 由椎体与椎板围成 D. 由椎体与椎弓围成 E. 由椎板与椎弓围成

答案:D

13.

参与围成椎孔的结构是 ( E ) A. 椎体与椎板 B. 相邻椎骨的上、下切迹 C. 椎体与椎弓板 D. 椎弓根与椎弓板 E. 椎弓与椎体

答案:E

14.

颈椎的特征, 正确的是 ( D ) A. 棘突较短, 末端分叉 B. 第 1 颈椎的椎体断面为椭圆形 C. 颈椎的椎孔较小 D. 第 6 颈椎横突末端前方的结节特别隆起

E. 第 1 颈椎的横突前方有横行的椎动脉沟

答案:D

15.

胸椎的特征,正确的是( E )

A. 椎体横断面为椭圆形   B. 棘突呈矢状位,宽而短 C. 关节突的关节面呈矢状位   D. 上关节突的关节面朝向前 E. 椎体侧面后份接近椎体上缘与下缘处各有一半圆形肋凹

答案:E

16.

腰椎的特征,正确的是( C )

A. 椎体粗壮,横断面呈心形   B. 椎孔呈圆形 C. 关节突的关节面呈矢状位   D. 棘突伸向后方,呈叠瓦状排列 E. 下关节突的关节面朝向前方

答案:C

17.

骶骨的特征,正确的是( D )

A. 骶骨的盆面凸向前方   B. 骶骨前面上缘中份向前隆凸 C. 骶管的上端为骶管裂孔   D. 骶管裂孔的下方有一突出称骶角 E. 骶骨由 5 块骶椎合成,骨的前、后面可见 4 条横行融合线

答案:D

18.

胸骨角两侧平对:( D )

A. 第 5 肋   B. 第 4 肋   C. 第 3 肋   D. 第 2 肋   E. 第 1 肋

答案:D

19.

关于肋的组成,正确的是( E )

A. 第 11~12 对肋称真肋   B. 第 7~12 对肋形成肋弓 C. 第 1~6 对肋称真肋   D. 第 6~10 对肋形成肋弓 E. 第 1~7 对肋称真肋,8~12 对肋称假肋

答案:E

全题目阅读版(节选)

1.

在前臂两点中,近肘关节的一点为( C ) A. Medial B. Lateral C. Proximal D. Distal E. Internal

答案:C

2.

在躯体两点中,近正中面的一点为( A ) A. 内侧 B. 外侧 C. 近侧 D. 远侧 E. 内

答案:A

3.

以下关于方位术语的描述,何者错误( B ) A. 前臂的内侧亦称尺侧 B. 小腿的内侧又称腓侧 C. 倒立时,鼻在嘴的下方 D. 空腔器官,在腔里者为内侧 E. 近体表者为外侧

答案:B

4.

下列骨中,属于长骨的是( C ) A. 钩骨 B. 距骨 C. 趾骨 D. 肩胛骨 E. 第7肋骨

答案:C

5.

下列骨中,属于扁骨的是( B ) A. 颞骨 B. 肩胛骨 C. 上颌骨 D. 髋骨 E. 蝶骨

答案:B

6.

下列骨中,属于扁骨的是( C ) A. 中间楔骨 B. 锁骨 C. 肋骨 D. 舟骨 E. 椎骨

答案:C

7.

关于骨的构造,下列哪项是正确的?( C ) A. 由骨密质、骨松质和骨膜构成 B. 由骨密质、骨松质和骨髓构成 C. 由骨质、骨膜、骨髓、神经和血管构成 D. 由骨密质、骨松质和黄骨髓构成 E. 骨密质在骨骺处厚,在骨干处薄

答案:C

8.

躯干骨的组成为: ( C ) A. 椎骨、尾骨、骶骨 B. 椎骨、肋骨、胸骨柄 C. 椎骨、胸骨、12 对肋 D. 胸骨、肋骨、肩胛骨 E. 椎骨、颅骨、胸骨

答案:C

9.

有关成人躯干骨的描述错误的是 ( A ) A. 32 块椎骨 B. 1 块骶骨 C. 1 块尾骨 D. 1 块胸骨 E. 12 对肋

答案:A

10.

第七颈椎, 错者是 ( A ) A. 棘突特长, 末端分叉 B. 有横突孔 C. 又名隆椎 D. 有椎体和椎弓 E. 是确定椎骨序数的体表标志

答案:A

11.

躯干骨包括下列各骨: ( D ) A. 颈椎、胸椎、腰椎和骶骨 B. 椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和 12 对肋 C. 椎骨、骶骨和尾骨 D. 椎骨、胸骨和肋骨 E. 胸椎、胸骨和肋骨

答案:D

12.

关于椎孔的叙述, 下列哪项是正确的? ( D ) A. 由椎体与椎弓根围成 B. 有脊神经通过 C. 由椎体与椎板围成 D. 由椎体与椎弓围成 E. 由椎板与椎弓围成

答案:D

13.

参与围成椎孔的结构是 ( E ) A. 椎体与椎板 B. 相邻椎骨的上、下切迹 C. 椎体与椎弓板 D. 椎弓根与椎弓板 E. 椎弓与椎体

答案:E

14.

颈椎的特征, 正确的是 ( D ) A. 棘突较短, 末端分叉 B. 第 1 颈椎的椎体断面为椭圆形 C. 颈椎的椎孔较小 D. 第 6 颈椎横突末端前方的结节特别隆起

E. 第 1 颈椎的横突前方有横行的椎动脉沟

答案:D

15.

胸椎的特征,正确的是( E )

A. 椎体横断面为椭圆形   B. 棘突呈矢状位,宽而短 C. 关节突的关节面呈矢状位   D. 上关节突的关节面朝向前 E. 椎体侧面后份接近椎体上缘与下缘处各有一半圆形肋凹

答案:E

16.

腰椎的特征,正确的是( C )

A. 椎体粗壮,横断面呈心形   B. 椎孔呈圆形 C. 关节突的关节面呈矢状位   D. 棘突伸向后方,呈叠瓦状排列 E. 下关节突的关节面朝向前方

答案:C

17.

骶骨的特征,正确的是( D )

A. 骶骨的盆面凸向前方   B. 骶骨前面上缘中份向前隆凸 C. 骶管的上端为骶管裂孔   D. 骶管裂孔的下方有一突出称骶角 E. 骶骨由 5 块骶椎合成,骨的前、后面可见 4 条横行融合线

答案:D

18.

胸骨角两侧平对:( D )

A. 第 5 肋   B. 第 4 肋   C. 第 3 肋   D. 第 2 肋   E. 第 1 肋

答案:D

19.

关于肋的组成,正确的是( E )

A. 第 11~12 对肋称真肋   B. 第 7~12 对肋形成肋弓 C. 第 1~6 对肋称真肋   D. 第 6~10 对肋形成肋弓 E. 第 1~7 对肋称真肋,8~12 对肋称假肋

答案:E

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