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基础护理学 · 免费试读

备考精编(系统复习版)(节选)

基础护理学一名解简答

一、名词解释:(每题2分,共14分)

1、血压:是血管内流动的血液对血管壁的侧压力,(1.5分)一般所指的血压是指体循环的动脉血压。(0.5分)

2、压疮: 是身体局部组织长期受压, 血液循环障碍, 组织营养缺乏, (1分) 致使皮肤失去正常功能, 而引起的组织破损和坏死。(1分)

3、弛张热:体温在39以上,24小时内温差达1度以上,体温最低时任高于正常水平(1分)。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。(1分)

4、十字法:从臀裂顶点向左或右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,这样一侧臀部被划分为4个象限(1分),其外上象限为注射部位,注意避开内角(1分)

5、脉搏短绌: 单位时间内脉率少于心率(1分),心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等(1分)。

6、嗜睡:是最轻度的意识张碍。病人处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,(1分)醒后能正确、简单而缓慢的回答问题,但反应迟钝,刺激去后又很快入睡。(1分)

7、鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,(1分)从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法(1分)。

8、隔离:是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。

9、护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果是应由护士负责的。

10、无菌技术: 是指医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

11、医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行征法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成人身损害的事故。

12、护患关系:是指护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中,自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。

13、等长练习:可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习称为等长练习。

14、内源性感染:各种病因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。

15、稽留热:体温持续在 39-40℃以上(1 分),达数天获数周(1 分),24h 波动范围不超过 1℃(1 分)。

  1. 继发效应:用冷或用热超过一定时间后(1 分),产生与生理效应相反的作用,这种现象就称之为继发效应。(2 分)

17、少尿:24h 尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml.

  1. 溶血反应:是受血者或供血者的红细胞发生异常(1.5 分)破坏或溶解引起的一系列临床症状(1.5 分)。

  2. 心肺复苏:是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因(1分),导致呼吸、心跳停止(1 分),必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施(1 分)。

20、医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

1: 简述医疗护理文件记录的原则?

答:及时、准确、完整、简要、清晰。(每词 1 分)

2、简述护士素质的基本内容?

答:(1)思想道德素质(1 分)   (2)科学文化素质(1 分)   (3)专业素质(1 分)   (4)体态素质(1 分)   (5)心理素质(1 分)

3、护理工作中潜在的法律问题主要有哪些?

答:(1)侵权行为与犯罪(1.5 分)   (2)疏忽大意与渎职罪(1.5 分)

(3)收礼与受贿(1.5 分)

4、简述病人输液滴速不畅或不滴的原因有哪些?

答:1、针头滑出血管外(1 分)

2、针头斜面紧贴血管壁(1 分)

3、针头阻塞(1 分)

4、压力过低(1 分)

5、静脉痉孪(1 分)

5、输血时发生溶血反应的护理措施?

答:①立即停止输血,并通知医生 (1 分)

②给予氧气吸入,维持静脉输液通路,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗(0.5 分)。

③将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验(0.5 分)。

④双侧腰部封闭,用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏(1 分)。

⑤静脉注射碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管(0.5 分)。

⑥密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰处理(0.5 分)。

⑦出现休克症状予抗休克治疗(0.5 分)。

⑧心理护理,消除患者紧张、恐惧心理(0.5 分)。

6、简述氧疗的副作用?

答: (1)氧中毒(1 分)

考场背诵速记版(节选)

  1. 血压:是血管内流动的血液对血管壁的侧压力,(1.5分)一般所指的血压是指体循环的动脉血压。(0.5分)

  2. 压疮: 是身体局部组织长期受压, 血液循环障碍, 组织营养缺乏, (1分) 致使皮肤失去正常功能, 而引起的组织破损和坏死。(1分)

  3. 弛张热:体温在39以上,24小时内温差达1度以上,体温最低时任高于正常水平(1分)。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。(1分)

  4. 十字法:从臀裂顶点向左或右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,这样一侧臀部被划分为4个象限(1分),其外上象限为注射部位,注意避开内角(1分)

  5. 脉搏短绌: 单位时间内脉率少于心率(1分),心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等(1分)。

  6. 嗜睡:是最轻度的意识张碍。病人处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,(1分)醒后能正确、简单而缓慢的回答问题,但反应迟钝,刺激去后又很快入睡。(1分)

  7. 鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,(1分)从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法(1分)。

  8. 隔离:是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。

  9. 护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果是应由护士负责的。

  10. 无菌技术: 是指医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

  11. 医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行征法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成人身损害的事故。

  12. 护患关系:是指护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中,自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。

  13. 等长练习:可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习称为等长练习。

  14. 内源性感染:各种病因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。

  15. 稽留热:体温持续在 39-40℃以上(1 分),达数天获数周(1 分),24h 波动范围不超过 1℃(1 分)。

  16. 继发效应:用冷或用热超过一定时间后(1 分),产生与生理效应相反的作用,这种现象就称之为继发效应。(2 分)

  17. 溶血反应:是受血者或供血者的红细胞发生异常(1.5 分)破坏或溶解引起的一系列临床症状(1.5 分)。

  18. 心肺复苏:是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因(1分),导致呼吸、心跳停止(1 分),必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施(1 分)。

  19. 医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
    1: 简述医疗护理文件记录的原则?

答:及时、准确、完整、简要、清晰。(每词 1 分)

  1. 简述护士素质的基本内容?
    答:(1)思想道德素质(1 分)   (2)科学文化素质(1 分)   (3)专业素质(1 分)   (4)体态素质(1 分)   (5)心理素质(1 分)

  2. 护理工作中潜在的法律问题主要有哪些?
    答:(1)侵权行为与犯罪(1.5 分)   (2)疏忽大意与渎职罪(1.5 分)

(3)收礼与受贿(1.5 分)

  1. 简述病人输液滴速不畅或不滴的原因有哪些?
    答:1、针头滑出血管外(1 分)

  2. 针头斜面紧贴血管壁(1 分)

  3. 输血时发生溶血反应的护理措施?
    答:①立即停止输血,并通知医生 (1 分)

②给予氧气吸入,维持静脉输液通路,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗(0.5 分)。

③将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验(0.5 分)。

④双侧腰部封闭,用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏(1 分)。

⑤静脉注射碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管(0.5 分)。

⑥密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰处理(0.5 分)。

⑦出现休克症状予抗休克治疗(0.5 分)。

⑧心理护理,消除患者紧张、恐惧心理(0.5 分)。

题库训练版(节选)

1.

下列无菌技术操作哪项除外属正确(D )

A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用

C.一无菌物品,仅供一病员使用 D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。

答案:D

2.

取用无菌溶液时,正确的方法是(D)

A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取

C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶,可保存 24 小时.

答案:D

3.

哪项除外属无菌包的使用评价标准(B )

A. 查看了无菌包名称及灭菌日期 B. 一次将包内物品全部取出

C. 系带善处理,未吊垂在下 D. 关包时系带横向缠绕以示区别

答案:B

4.

下列操作哪项正确(C )

A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖

C.无菌盘铺后应在内 4 小时内使用 D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中

答案:C

5.

.戴无菌手套时哪项不妥(B )

A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦

C.戴脱时再手套口往下翻转脱下 D. 脱时再手套口往下翻转脱下

答案:B

6.

下列原则哪项除外是正确的(D)

A. 无菌操作环境应清洁,宽阔 B. 操作者口罩应每 4-8 小时更换

C. 无菌物品与非无菌物品分开 D. 无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染

答案:D

7.

一套无菌物仅供一位病人使用是(C)

A. 节省物品 B. 方便操作 C. 防止交叉感染 D. 防止差错

20 无菌盘在何种情况下不得使用(B)

A. 准备好 4 小时之内 B. 操作中无菌盘内面污染

C. 无菌巾未被无菌液体打湿 D. 夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区

答案:C

8.

杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是(D)

A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸

答案:D

9.

紫外线消毒空气时,每 10m²安装 30 瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是(D)

A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min

答案:D

10.

无菌持物钳的正确取放方法是(A)

A. 钳端向下闭合 B. 钳端向上闭合 C. 钳端向下张开 D. 钳端平行

答案:A

11.

一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒 4m,宽 3m,高 3m,请问应怎样准备(B)

A. 2%过氧乙酸 B. 食醋 180~360ML C. 40%甲醛 45ML,高锰酸钾 45g

D. 40%甲醛 22。5ML 高锰酸钾 4。5g

答案:B

12.

项违背无菌容器操作规程(D)

A. 打开空器盖,内面朝上稳妥放好 B. 取出物品后,要立即盖严 C 持无菌容器应托底部 D. 浸泡消毒物品时,盖上标明物品名称即可

答案:D

13.

如做内镜消毒,合适的消毒溶液是(A)

A. 2%碱性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴铵 D.0.2%过氧乙酸

答案:A

14.

紫外线消毒时,下列哪项除外(D)

A. 被消毒的物品不应有任何遮挡 B. 照射前室内应先做好清洁工作

C. 消毒的时间从灯亮后 5~7 分钟计时 D. 消毒不受温度的影响

答案:D

15.

哪项除外均属理想的化学消毒剂( C)

A.作用时间长 B.易溶于水 C.温度和相对湿度适宜 D.无色、无味、无臭

答案:C

16.

器械浸泡在 70%酒精或 1:1000 苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌( A)

A 30min B 15min C 60min D 90min

34 无菌包布材料最好选用(D )

A.化纤布 B.有色棉布 C.脱脂的棉布 D.未脱脂棉布

答案:A

17.

无菌区的定义是( A)

A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域

C.灭菌处理后被污染的区域  D.灭菌处理后可疑污染的区域

答案:A

18.

防止交叉感染最适当的方法是(D )

A.工作人员衣帽整洁   B.操作的环境要清洁

C.无菌物品与非无菌物品分别放置 D.一份无菌物品,只供一个病员使用

答案:D

19.

保管无菌物品哪项除外是正确的(C )

A.无菌包必须注明灭菌日期  B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内

C.已经打开过的无菌包,48 小时后必须重新灭菌 D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方

答案:C

全题目阅读版(节选)

1.

简述冷疗法的目的? 答:①减轻局部充血或出血(1.25 分) ②减轻疼痛(1.25 分) ③控制炎症扩散(1.25 分) ④降低体温(1.25 分)

基础护理学—题库 A 护学基

第一章 绪论

一、单选题(每题 1 分)

1 近代护理学的形成是从何时开始的 (D ) A 18 世纪中叶 B 18 世纪末期 C 19 世纪初期 D 19 世纪中叶

2 世界上第一所正式护士学校创建于 (D ) A. 1854 年,法国 B. 1860 年,美国 C. 1856 年,英国 D. 1860 年,英国

3 南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到 (C ) A 1% B 2% C 2.2% D 3.2%

4 世界卫生组织的战略目标是 2000 年 (C ) A 人人享有健康 B 人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健 D 人人享有更好的营养

5 护理学是医学科学领域里的一门 (D ) A 从事病人生活护理的科学 B 从事于医疗的辅助科学 C 有关治疗技术应用的科学 D 独立学科

6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切 (C ) A 减轻痛苦 B 维持健康 C 保护人类 D 促进健康

7 符合现代护理学观点的是 (C ) A 护士是医生的助手 B 护理目标是满足病人生理需要 C 护理的对象是人、家庭和社区 D 护理的任务是防治疾病

8 护理学的目标是 (D) A 满足病人的生理需要 B 满足病人的心理需要 C 使病人适应社会状态 D 增进人类健康

9 护理作为一门独立学科,必须首先明确 (C) A 护理学与社会发展的关系 B 护理学自身的特点和内在规律 C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向 D 分支学科的产生和应用

10 护士小张,本周负责全病区病人的生活护理 (B ) A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理

11 下列哪项不是整体护理观念的含义 (C )

A 护理要以人为中心护理过程 B 以护理程序为框架

C 护理服务对象是指向患病的个体 D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心

12 一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是 (A)

A 生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要

13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是(C )

A 护理者 B 管理者 C 科学研究者 D 教育者

14 王某,女,30 岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。以下哪项是首选的护理措施(D )

A 注射镇静剂缓解症状 B 通知主治医生前来诊治 C 通知家属允许探视,避免焦虑 D 让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏导

15 下列哪一项不是基础护理的内容 (C )

A 生活护理 B 生命体征测量 C 重症监护 D 无菌操作技术

16 护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是(D )

A 治疗者 B 管理者 C 照顾者 D 教育者

17 护士素质培养的核心是 (A )

A 职业道德 B 专业素质 C 身体素质 D 心理素质

18 指出护理学的主要内容不包括下列哪项(D)

A 护理基本 B 理论基础知识 C 基本技能 D 专科护理

19 护士的仪表素质不包括哪项内容 (D )

A 风度美 B 姿态美 C 语言美 D 服饰美

20 按护理用语的要求,哪项表达不够确切(D )

A 注意语言的时间性 B 注意语言的规范性 C 注意语言的情感性 D 注意语言的保密性

二、名词

1 整体护理

是以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实施身心整体护理。

2 护理学基础

是对各专科和各系统疾病的病人及健康人群进行的具有共性的生活护理和技术护理服务。它是护理工作中最基本的技术操作,又是病人及健康人群最需要的护理活动。

三、填空:

1 世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是(2000年人人享有卫生保健)。

2 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是(减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康)

四、简答题:

护理学基础在临床护理中的意义?

基础护理的临床护理工作中最常用、最带有普遍性的基本理论和技术操作,是护理人员必须掌握的基础知识,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。

第二章 环境

一、单项选择(每题1分)

1 人类的物理环境包括 (C )

A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往

2 水的污染主要原因 是 ( A )

A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染

3 可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是 (B )

A 大气污染 B 水污染辐射 C 光线污染 D 土壤污染

4 一般病区适宜温度为 (B )

A 18~20℃ B 18~22℃ C 20~24℃ D 22~24℃

5 病室最适宜的相对湿度为 (C )

A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80%

6 下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 (C ) A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开 D 急性肺水肿 7 符合病人休养要求的环境是 (B) A 中暑病人、室温保持在 30℃ B 儿科病人、室内温度宜 23℃左右 C 气管切开的病人、室内相对湿度 40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8 病室通风的目的,下列何项不妥 (A ) A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度 D 降低二氧化碳的浓度 9 按国际标准,病区噪声强度宜控制在 (B ) A 30dB B 40dB C 50dB D 60dB 10 破伤风病室应 (C ) A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11 保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥 (C )

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