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金匮要略 · 免费试读

备考精编(系统复习版)(节选)

金匮 199 首方

1 桔楼桂枝汤方 6

桔楼根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣

二两 三两 三两 二两 三两 十二枚

2 葛根汤方 7

葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣

四两 三两 二两 二两 二两 三两 十二枚

3 大承气汤方 4

大黄 厚朴 枳实 芒硝

四两 半斤 五枚 三合

4 麻黄加术汤方 5

麻黄 桂枝 甘草 杏仁 白术

三两 二两 一两 七十个 四两

5 麻黄杏仁薏苡甘草汤方 4

麻黄 甘草 薏苡仁 杏仁

半两 一两 半两 十个

6 防己黄芪汤 4

防己 甘草 白术 黄芪

一两 半两 七钱半 一两一分

7 桂枝附子汤方 5

桂枝 生姜 附子 甘草 大枣

四两 三两 三枚 二两 十二枚

8 白术附子汤方 5

白术 附子 甘草 生姜 大枣

二两 一枚半 一两 一两半 六枚

9 甘草附子汤方 4

甘草 白术 附子 桂枝

二两 二两 二枚 四两

10 白虎加人参汤方 5

知母 石膏 甘草 粳米 人参

六两 一斤 二两 六合 三两

11 一物瓜蒂汤 1

瓜蒂

二十个

12 百合知母汤方 2

百合 知母

七枚 三两

13 滑石代赭汤方 3

百合 滑石 代赭石

七枚 三两 如弹丸大枚一

14 百合鸡子汤方 2

百合 鸡子黄

七枚 一枚

15 百合地黄汤方 2

百合 生地黄汁

七枚 一斤

16 百合洗方 1

百合

一斤

17 柏楼牡蛎散方 2

柏楼根 牡蛎

18 百合滑石散方 2

百合 滑石

一两 三两

19 甘草泻心汤方 7

甘草 黄芩 人参 干姜 黄连 大枣 半夏

四两 三两 三两 三两 一两 十二枚 半斤

20 苦参汤方 1

苦参

一斤

21 雄黄熏方 1

雄黄

22 赤小豆当归散方 2

赤小豆 当归

三斤 三两

23 升麻鳖甲汤方 6

升麻 当归 蜀椒 甘草 雄黄 鳖甲

二两 一两 一两 二两 半两 手指大一片

24 鳖甲煎丸方 25

鳖甲 射干 黄芩 柴胡 鼠妇 干姜 大黄 芍药 桂枝 藿苈 石韦

十二分 三分 三分 六分 三分 三分 三分 五分 三分 一分 三分

厚朴 牡丹 瞿麦 紫葳 半夏 人参 蚀虫 阿胶 蜂窠 赤硝 蟾蜍

三分 五分 二分 三分 一分 一分 五分 三分 四分 十二分 六分

桃仁 锻灶下灰 清酒

二分 一斗 一斛五斗

25 白虎加桂枝汤方 5

知母 甘草 石膏 粳米 桂枝

六两 二两 一斤 二合 三两

26 蜀漆散方 3

蜀漆 云母 龙骨

27 牡蛎汤方 4

牡蛎 麻黄 甘草 蜀漆

四两 四两 二两 三两

28 柴胡去半夏加栝楼汤 7

柴胡 人参 黄芩 甘草 栝楼根 生姜 大枣

八两 三两 三两 三两 四两 二两 十二枚

29 柴胡姜桂汤 7

柴胡 桂枝 干姜 黄芩 栝楼根 牡蛎 甘草

半斤 三两 二两 三两 四两 三两 二两

30 侯氏黑散 14

菊花 白术 细辛 茯苓 牡蛎 桔梗 防风 人参 矾石 黄芩 当归

四十分 十分 三分 三分 三分 八分 十分 三分 三分 五分 三分

干姜 川芎 桂枝

三分 三分 三分

31 风引汤 12

大黄 干姜 龙骨 桂枝 甘草 牡蛎 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂

四两 四两 四两 三两 二两 二两 六两 六两 六两 六两

紫石英 石膏

六两 六两

32 防己地黄汤 5

防己 桂枝 防风 甘草 生地黄

一钱 三钱 三钱 二钱 二斤

33 头风摩散方 2

大附子 盐

一枚

34 桂枝芍药知母汤方 9

桂枝 芍药 甘草 麻黄 生姜 白术 知母 防风 附子

四两 三两 二两 二两 五两 五两 四两 四两 二枚

35 乌头汤方 5

麻黄 芍药 黄芪 甘草 川乌

三两 三两 三两 五枚

36 矾石汤 1

矾石

二两

37 《古今录验》续命汤 9

麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草 川芎 杏仁

三两 三两 三两 三两 三两 三两 三两 一两 四十枚

38 《千金》三黄汤 5

麻黄 独活 细辛 黄芪 黄芩

五分 四分 二分 三分 三分

39 《近效方》术附汤 3

白术 附子 甘草

二两 一枚半 一两

40 崔氏八味丸 8

干地黄 山茱萸 薯蓣 泽泻 茯苓 牡丹皮 桂枝 附子

八两 四两 四两 三两 三两 三两 一两 一两

41 《千金方》越婢加术汤 6

麻黄 石膏 生姜 甘草 白术 大枣

六两 半斤 三两 二两 四两 十五枚

42 黄芪桂枝五物汤方 5

黄芪 芍药 桂枝 生姜 大枣

三两 三两 三两 六两 十二枚

43 桂枝加龙骨牡蛎汤方 7

桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 龙骨 牡蛎

三两 三两 三两 二两 十二枚 三两 三两

44 天雄散方 4

天雄 白术 桂枝 龙骨

三两 八两 六两 三两

45 小建中汤方 6

桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴

考场背诵速记版(节选)

  1. 寒饮夹热
    【原文】

    咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。(8)

    厚朴麻黄汤方:厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 干姜二两 细辛二两 小麦一升 五味子半升

    脉沉者,泽漆汤主之(9)

    泽漆汤方:半夏半升 紫参五两一作紫菀。 泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一斗五升) 生姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两

    【原文】

    ▲肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。(14)

    小青龙加石膏汤方:《千金》证治同,外更加胁下痛引缺盆。

    麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜各三两 五味子 半夏各半升 石膏二两

    奔豚气病脉证治第八

    【原文】▲奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。(2)

    奔豚汤方:甘草 芍药 当归各二两 半夏四两 黄芩二两 生葛五两 芍药二两 生姜四两 甘李根白皮一升

    【原文】▲发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。(3)

    桂枝加桂汤方:桂枝五两 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚

    【原文】▲发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。(4)

    茯苓桂枝甘草大枣汤方:茯苓半斤 甘草二两(炙) 大枣十五枚 桂枝四两

    胸痹心痛短气病脉证治第九

    【原文】

    ▲师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以

  2. 金匮要略的性质与沿革:
    被誉为“方书之祖”、“医方之经”、治疗杂病的典范

    宋朝王洙发现《金匮玉涵要略方》。宋神宗时期,林亿校订。

  3. 金匮要略的基本的内容与编写体例
    原文 398 条,40 多种疾病,205 方(5 方只有方名:杏子汤、黄连粉、藜芦甘草汤、附子汤、胶姜汤),用药 155

  4. 痉病:素体津液不足,又外受风寒,致筋脉失养,以项背强急、口噤,甚则角工反张为特征。

  5. 湿病的治疗原则:发汗。【若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿具去也。】

  6. 寒湿表实:寒湿伤表,营卫不和,麻黄加术汤。

  7. 风湿兼气虚:风湿在表,卫虚不固,防己黄芪汤。益气除湿,调和营卫。【风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之】

  8. 里阳虚:白术附子汤

  9. 表里阳气俱虚:甘草附子汤
    百合狐惑阴阳毒病脉证治第三

  10. 百合病病因病机
    特征:口苦、小便赤、脉微数

病机:心肺阴虚内热,百脉不合

  1. 百合病主方:百合地黄汤。
    病机:心肺阴虚内热。

治法:润肺宁心,滋阴清热。

组成:百合、生地黄汁

【百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之】

  1. 百合病误吐:百合鸡子汤

  2. 百合病变发热:百合滑石散

  3. 百合病变渴:【百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之】

  4. 狐惑病症状主方
    【狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐, 不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。】

  内治:甘草泻心汤【蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之。】

  【若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之】

  1. 狐惑病临床表现:咽喉及二阴溃烂。治法:清热化湿,安中解毒。

中风历节病脉证治第五

  1. 历节病
    病机:肝肾不足,水湿内侵(肝肾);阴血不足,风血相搏;气虚饮酒,汗出当风;胃有蕴热,外感风湿;过食酸咸,内伤肝肾。

  2. 历节病证治
    【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之】

  【病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之】

  两条证及方方剂组成

  (1)风湿偏胜:桂枝芍药知母汤【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐, 桂枝芍药知母汤主之。】

    方药:(麻黄汤、桂枝汤、甘草附子汤加减)

    麻黄桂枝、附子、白术防风、知母芍药、生姜、甘草

  (2)寒湿偏胜:乌头汤【病历节,不可屈伸疼痛,乌头汤主之。】

    方药:麻黄、乌头、芍药甘草、黄芪、蜜

血痹虚劳病脉证治第六

  1. 血痹病成因与轻症辩治
    【问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。】

病机:因气血不足,感受风邪,血行阻滞。

  1. 血痹主证主方、方剂组成
    温阳行痹,黄芪桂枝五物汤【血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之】

方药:(桂枝汤去甘草倍生姜加黄芪)

题库训练版(节选)

1.

我国现存最早的一部治疗杂病的专书是( ) A、《伤寒论》 B、《金匮要略方论》 C、《诸病源候论》 D、《千金要方》

答案:B

2.

“脉得诸沉,当责有水”,是用脉象来( ) A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位

答案:B

3.

摄精神饮食,注意身体锻炼,属于( ) A、未病先防 B、既病防传 C、一般治疗 D、以上都不是

答案:A

4.

《金匮要略》中论述杂病总的病因病机是(  ) A、五脏元真通畅 B、厥阳独行 C、客气邪风 D、五邪

答案:B

5.

太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此为( ) A、风痹 B、湿痹 C、血痹 D、历节

答案:B

6.

防己黄芪汤治疗湿病的证型是( ) A、风湿在表 B、寒湿在表 C、风湿兼气虚 D、风湿兼阳虚

答案:C

7.

百合病的病机是(  ) A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热

答案:D

8.

狐惑病酿脓,可选何方治疗( )

A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散

答案:B

9.

中风病的典型症状是( ) A、但臂不遂 B、肢体麻木 C、昏不识人 D、半身不遂

答案:D

10.

张某,风湿病四年。现患者身体消瘦,右膝、踝关节肿大明显,无明显疼痛,胃纳欠佳,口干欲饮,舌红少苔,脉细略数。治疗宜选用( ) A、黄芪桂枝五物汤 B、桂枝附子汤 C、桂枝芍药知母汤 D、乌头汤

答案:C

11.

血痹的主要症状是(  ) A、肢体疼痛 B、肢体困重 C、肢体麻木 D、肢体萎软

答案:C

12.

虚劳病发展到一定阶段,往往以何脏证候表现较为明显( ) A、 心脾 B、肺脾 C、脾肾 D、心肾

答案:C

13.

虚劳腰痛,治宜(  ) A、麦味地黄丸 B、六味地黄丸 C、七味都气丸 D、八味肾气丸

答案:D

14.

虚寒肺痿治疗方选( ) A、 小半夏汤 B、麦门冬汤 C、甘草干姜汤 D、半夏泻心汤

答案:C

15.

下列哪项药物不属于越婢加半夏汤的组成( ) A、 麻黄、石膏 B、生姜、半夏 C、甘草、大枣 D、桂枝、甘草

答案:D

16.

胸痹心痛的病机是( )

A、百脉一宗 B、胃强脾弱 C、阳微阴弦 D、正气引邪

答案:C

17.

患者腹满,喜温喜按,辨证当属(  ) A、实热 B、寒实 C、虚寒 D、虚热

答案:C

18.

患者阿某,腹满拒按,按之则痛,心烦口苦,寒热往来,大便干结,舌苔黄,脉弦有力。治宜(   ) A、大承气汤 B、小承气汤 C、厚朴三物汤 D、大柴胡汤

答案:D

19.

肝着的病机是(  ) A、肝经感受寒邪,痛引少腹    B、肝经湿热   C、肝阳上亢 D、肝经气血郁滞,着而不行

答案:D

20.

水饮停留在胃肠,谓之( ) A、悬饮 B、痰饮 C、溢饮 D、支饮

二、 多项选择题(2 分*5=10 分。有 1~5 个正确答案,多选少选均不得 分)

答案:B

21.

用桃花汤治疗下利脓血,患者脾肾阳虚甚者,可加( ) A、肉桂 B、白芍 C、附子 D、肉豆蔻 E、黄芪

三、填空题(1 分*20=20 分)

答案:B

22.

《金匮要略》在明确病名诊断的基础上,其杂病辨证的核心是(  ) A、六经辨证 B、八纲辨证 C、脏腑辨证 D、卫气营血辨证

答案:C

23.

“夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳”是以脉象来(  ) A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位

答案:A

24.

“先表后里”的治法适用于(  ) A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去,但治里则外邪不解 C、正气虚弱,元阳颓败 D、以上都不是

答案:A

25.

外湿最易侵犯人体的部位是(  ) A、皮肤、经脉 B、皮肤、肌肉 C、皮肤、关节 D、肌肉、关节

答案:D

26.

风湿在表,兼有化热之征象时,可选用(  ) A、麻黄加术汤 B、麻杏石甘汤 C、麻杏苡甘汤 D、防己黄芪汤

答案:C

27.

麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主(  ) A、祛风除湿 B、散寒除湿 C、益气祛风除湿 D、轻清宣化,解表祛湿

答案:D

28.

百合地黄汤的主要治法是(  ) A、润养心肺,凉血清热 B、养阴清热,润燥补虚 C、养阴清热,和胃降逆 D、养阴清热,益气生津

答案:A

29.

以下哪些是对中风的病机论述(  ) A、络脉空虚,贼邪不泻 B、阳微阴弦 C、百脉一宗,悉致其病 D、脉沉而弱,汗出入水中

答案:A

全题目阅读版(节选)

1.

金匮要略的主要学术成就与贡献

A、首创以病为纲、病症结合、辨证论治的杂病诊疗体系

① 以“整体观念”为指导思想,脏腑经络学说为基本论点。

② 据脉论理:诊脉部位除寸口外,兼及趺阳、少阴、少阳

③ 紧扣病机施治

④ 倡导治未病

⑤ 治病求本,重视人体正气

⑥ 祛邪注意因势利导

B、创制配伍严谨,创制了用药精当的经方 脏腑经络先后病脉证第一****治则与预防 (1)治未病

未病先防:【若人能养慎,不令邪风干忤经络】

有病早治:【适中经络,未流传脏腑,即医治之】

既病防变:【见肝之病,知肝传脾当先实脾】

(2)虚实异治、表里分缓急

【问曰,病有急当救表救里者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里,后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。】

(3)新久有先后

【夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。】

(4)攻邪当随其所得

【夫诸病在脏欲攻之,当随其所 得而攻之,如渴者,与猪苓汤,余皆仿此。】第三个原则

(5)根据饮食居处和五脏喜恶护理。

【师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。】

痉湿暍病脉证治第二

2.

我国现存最早的一部治疗杂病的专书是( ) A、《伤寒论》 B、《金匮要略方论》 C、《诸病源候论》 D、《千金要方》

3.

“脉得诸沉,当责有水”,是用脉象来( ) A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位

答案:B

4.

摄精神饮食,注意身体锻炼,属于( ) A、未病先防 B、既病防传 C、一般治疗 D、以上都不是

答案:A

5.

《金匮要略》中论述杂病总的病因病机是( ) A、五脏元真通畅 B、厥阳独行 C、客气邪风 D、五邪

答案:B

6.

太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此为( ) A、风痹 B、湿痹 C、血痹 D、历节

答案:B

7.

防己黄芪汤治疗湿病的证型是( ) A、风湿在表 B、寒湿在表 C、风湿兼气虚 D、风湿兼阳虚

答案:C

8.

百合病的病机是( ) A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热

答案:D

9.

狐惑病酿脓,可选何方治疗( )

A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散

答案:B

10.

中风病的典型症状是( ) A、但臂不遂 B、肢体麻木 C、昏不识人 D、半身不遂

答案:D

11.

张某,风湿病四年。现患者身体消瘦,右膝、踝关节肿大明显,无明显疼痛,胃纳欠佳,口干欲饮,舌红少苔,脉细略数。治疗宜选用( ) A、黄芪桂枝五物汤 B、桂枝附子汤 C、桂枝芍药知母汤 D、乌头汤

答案:C

12.

血痹的主要症状是( ) A、肢体疼痛 B、肢体困重 C、肢体麻木 D、肢体萎软

答案:C

13.

虚劳病发展到一定阶段,往往以何脏证候表现较为明显( ) A、心脾 B、肺脾 C、脾肾 D、心肾

答案:C

14.

虚劳腰痛,治宜( ) A、麦味地黄丸 B、六味地黄丸 C、七味都气丸 D、八味肾气丸

答案:D

15.

虚寒肺痿治疗方选( ) A、小半夏汤 B、麦门冬汤 C、甘草干姜汤 D、半夏泻心汤

答案:C

16.

下列哪项药物不属于越婢加半夏汤的组成( ) A、麻黄、石膏 B、生姜、半夏 C、甘草、大枣 D、桂枝、甘草

答案:D

17.

胸痹心痛的病机是( ) A、百脉一宗 B、胃强脾弱 C、阳微阴弦 D、正气引邪

答案:C

18.

患者腹满,喜温喜按,辨证当属( ) A、实热 B、寒实 C、虚寒 D、虚热

答案:C

19.

患者阿某,腹满拒按,按之则痛,心烦口苦,寒热往来,大便干结, 舌苔黄,脉弦有力。治宜( ) A、大承气汤 B、小承气汤 C、厚朴三物汤 D、大柴胡汤

答案:D

20.

肝着的病机是( ) A、肝经感受寒邪,痛引少腹 B、肝经湿热 C、肝阳上亢 D、肝经气血郁滞,着而不行

答案:D

21.

水饮停留在胃肠,谓之( ) A、悬饮 B、痰饮 C、溢饮 D、支饮

二、 多项选择题(2 分*5=10 分。有 1~5 个正确答案,多选少选均不得 分)

答案:B

22.

苓桂术甘汤证除胸胁支满,头晕目眩外,还可见( ) A、呕恶 B、小便不利 C、舌苔白滑 D、心悸 E、脉弦而滑

23.

《金匮要略》中关于水气病的治法包括( ) A、发汗 B、开鬼门 C、结净腑 D、利小便 E、攻下逐水

答案:C

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