中医学概论 · 免费试读
备考精编（系统复习版）（节选）
中概复习提纲
中医学是以整体观念为主导思想， 以脏腑经络的生理病理为基础， 以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。
先秦、两汉时期（形成时期）：
（1）《黄帝内经》 现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立
（2）扁鹊 .《难经》
（3）东汉 .张仲景《伤寒杂病论》，分为《伤寒论》、《金匮要略》
（4）《神农本草经》最早的一部药物学典籍
晋、隋唐时期（丰富实践时期）：
（1）隋代 .巢元方《诸病源候论》 第一部病因病机学专著
（2）西晋 .王叔和《脉经》 24 种脉法，最早的脉学专著
（3）晋 .皇甫谧《针灸甲乙经》
（4）唐 .孙思邈《千金方》、王焘《外台秘要》
宋、金、元时期（争鸣突破时期）：
（1）宋代 .陈无择《三因极一病证方论》 “三因学说”
（2）宋代 .钱乙《小儿药证直诀》开创“脏腑辨证”
（3）金元四大家：
| 刘完素 | 火热立论 | “六气皆从火化、五志过极皆能生火” | 寒凉派 |
|---|---|---|---|
| 李杲 | 治脾胃 | “内伤脾胃，百病由生” | 补土派 |
| 张从正 | 攻邪 | “病由邪生，邪去则正安” | 攻下派 |
| 朱震亨 | 相火论 | “阳常有余，阴常不足” | 滋阴降火养阴派 |
（4）元 .杜清碧《敖氏伤寒金镜录》论舌的第一部专著
明清时期（集大成时期）：（1）明代 .李时珍《本草纲目》、王肯堂《证治准绳》
（2）清代 .吴谦《医宗金鉴》、陈梦雷《古今图书集成》 、傅山《傅青主女科》
（3）温病理论的创立 明代.吴又可《温疫论》“戾气说”
清代.叶天士 —“卫气营血辨证”《临证指南医案》吴鞠通 —“三焦辨证”《温病条辨》
中医理论体系的主要特点
（一）整体观念：人体是一个有机的整体（结构上的整体联系、功能上的相互协调、病理上的相互影响、诊断上的整体诊察、治疗上的整体调节）、人与环境的协调统一（人与自然界的统一性，人与社会关系密切）
（二）辨证论治
病：有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。症：疾病的外在表现。
征：体征
证：疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包括①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、③疾病的性质（如寒、热等）和④邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。
辨证-将四诊所收集的资料、症状和体征，通过分析综合，辨清疾病的原因、性质、部位和正邪之间的关系，概括判断为某种证。
论治：根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。
同病异治：同一种疾病由于疾病发展阶段不同或病人的机体的反应性不同，其病理变化就会不同，治法不同
异病同治：不同疾病，有时会出现相同的病机变化，采用相同的治法
（三）恒动观：在分析研究生命、健康和疾病等医学问题时，应持运动的、变化的，发展的观点，而不可拘泥一成不变的静止的、僵化的观点。
1.生理上的恒动观“幼而不息”是自然界的根本规律
2.病理上的恒动观（疾病处于不停的发展变化中、有一定阶段性、处于恒动中）
中医学的学科性质和特点：自然科学和社会科学的交叉性、基础学科和应用学科的双重性、中国传统文化的综合性
中医学体系的主要建构方法：取象比类、司外揣内、揆度奇恒（对比）、推演络绎、试探与反证、心法与顿悟
气：指构成自然界万物而十分活跃的极微细物质，是构成宇宙万物的本原或本体。
气一元论的基本内容：1、气是构成自然界万物的本原
2、气具运动、变化的特性 气机：气的运动（升、降、出、入）气化：通过气的运动产生的宇宙中的各种变化。
3、气是天地万物感应的中介
阴阳：对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括， 具有普遍性与相对性（阴阳的无限可分性、相比较而分阴阳、阴阳具有相互转化性）
阴阳学说的基本内容：
1、阴阳交感（阴阳最基本的前提） -阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。
阴阳交感是万物化生的基本条件。 阴阳二气的运动是前提。 “
2、阴阳的对立制约（最普遍规律，并决定消长平衡）阴胜则阳病，阳胜则阴病；
阴虚则阳亢，阳虚则阴盛
3、阴阳的互根互用（彼此依存，相互为用，是对立制约、消长转化的前提） 互
根：孤阴不生，独阳不长 互用： 阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。 ”
4、阴阳的消长平衡（运动形式，动态平衡）生理：阴平阳秘，精神乃治 病理：
阴阳失调 此长彼消 -热盛伤阴，寒盛伤阳 此消彼长 -阴虚火旺，阳虚阴盛 治疗：
考场背诵速记版（节选）
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生理上的恒动观“幼而不息”是自然界的根本规律
-
病理上的恒动观（疾病处于不停的发展变化中、有一定阶段性、处于恒动中）
中医学的学科性质和特点：自然科学和社会科学的交叉性、基础学科和应用学科的双重性、中国传统文化的综合性中医学体系的主要建构方法：取象比类、司外揣内、揆度奇恒（对比）、推演络绎、试探与反证、心法与顿悟
气：指构成自然界万物而十分活跃的极微细物质，是构成宇宙万物的本原或本体。
气一元论的基本内容：1、气是构成自然界万物的本原
-
气具运动、变化的特性 气机：气的运动（升、降、出、入）气化：通过气的运动产生的宇宙中的各种变化。
-
气是天地万物感应的中介
阴阳：对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括， 具有普遍性与相对性（阴阳的无限可分性、相比较而分阴阳、阴阳具有相互转化性）阴阳学说的基本内容：
-
阴阳交感（阴阳最基本的前提） -阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。
阴阳交感是万物化生的基本条件。 阴阳二气的运动是前提。 “ -
阴阳的对立制约（最普遍规律，并决定消长平衡）阴胜则阳病，阳胜则阴病；
阴虚则阳亢，阳虚则阴盛 -
阴阳的互根互用（彼此依存，相互为用，是对立制约、消长转化的前提） 互
根：孤阴不生，独阳不长 互用： 阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。 ” -
阴阳的消长平衡（运动形式，动态平衡）生理：阴平阳秘，精神乃治 病理：
阴阳失调 此长彼消 -热盛伤阴，寒盛伤阳 此消彼长 -阴虚火旺，阳虚阴盛 治疗：调和阴阳 此长彼长 -补气生血，补血养气 此消彼消 -气虚引起血虚，血虚引起气
虚
-
阴阳相互转化（阴阳消长达到几点的结果） 重阳必阴，重阴必阳 ”、 寒极
生热，热极生寒 ”条件：物极阶段阴阳失调是疾病发生、发展和变化的基本机理
中医学的病机纲要：阳盛则热，阴盛则寒；阳虚则寒，阴虚则热。
治疗原则：调整阴阳，补其不足，泄其有余，恢复阴阳平衡。
-
**互根互用原理。 阴阳偏盛 -“阴盛则阳病， 阳盛则阴病。 阳盛则热， 阴盛则寒。” **
泻其有余 阴阳偏衰 -补其不足
| 调整阴阳 | 阴阳偏盛 | 阴盛 | 实寒证（阴胜则寒） | 寒者热之（热性方药） |
|---|---|---|---|---|
| 伤阳--- 兼阳虚（阴胜则阳病） | 酌加温阳药 | |||
| 阳盛 | 实热证（阳胜则热） | 热者寒之（寒性方药） | ||
| 伤阴--- 兼阴虚（阳胜则阴病） | 酌加养阴药 | |||
| 阴阳 | 阴虚 | 虚热证 | 补阴（阳病治阴）“壮水之主，以制阳光” |
| | 偏衰 | 阳虚 | 虚寒证 | 补阳（阴病治阳）“益火之源，以消阴翳” |
| :--- | :--- | :--- | :--- | :--- |
| | 阴阳互损 | 阴中求阳，阳中求阴 | | |
| 五味 | 五色 | 五方 | 五季 | 五行 | 五脏 | 五腑 | 五官 | 五体 | 五志 |
| 酸 | 青 | 东 | 春 | 木 | 肝 | 胆 | 目 | 筋 | 怒 |
| 苦 | 赤 | 南 | 夏 | 火 | 心 | 小肠 | 舌 | 脉 | 喜 |
| 甘 | 黄 | 中 | 长夏 | 土 | 脾 | 胃 | 口 | 肌 | 思 |
| 辛 | 白 | 西 | 秋 | 金 | 肺 | 大肠 | 鼻 | 皮 | 悲 |
|
11. **五行各自的特性**
a. 木曰曲直 -生长、升发、条达、舒畅
b. 火曰炎上 -温热、升腾、向上
c. 土爱稼穑 -稼：春天播种；穑：秋天收获 生化、承载、受纳
d. 金曰从革 -从：顺从、服从；革：改革、变革 肃杀、沉降、收敛、清洁
e. 水曰润下 -寒凉、滋润、向下、闭藏
12. **事物五行属性的归类：把自然界的各种事物或现象以及人体的脏腑组织、生理病理现象归纳成五大行类 1、取象比类法 2、间接推衍法**
13. **五行的相生相克及制化**
五行相生：相互资生、助长和促进 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木
“生我者为母，我生者为子”
五行相克：相互克制、制约 木克土，土克水，水克火，火克金，金克木
“克我者为所不胜，我克者为所胜。”
五行制化：指五行之间相互生化，相互制约，以维持平衡协调的关系。
题库训练版（节选）
1.
阴虚发热而导致的内伤发热，治疗宜选 C.清骨散
答案：C
2.
吴茱萸汤和小建中汤的组成药物中均含有 D.大枣
答案：D
3.
下列不属于真头痛伴随症状的是 E.头
答案：E
4.
患者低烧半载，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸胁胀闷，两乳作胀，月经不调，口苦，脉弦略数，治宜选用 C.丹栀逍遥丸
答案：C
5.
寒邪束表，肺有郁热之喘证，方药宜选 D.麻杏石甘汤
答案：D
6.
腰膝痠软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，尿频清长，夜尿多，白带清稀量多，舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚，辨证为 E.肾阳不足
答案：E
7.
肺的“通调水道”作用是指 C.肺的宣发和肃降对体内水液代谢起疏通和调节作用
答案：C
8.
肺痨肺阴亏虚证，方药宜用 A.月华丸
答案：A
9.
下列不属于银翘散的现代主治的是 E.产后感冒
答案：E
10.
外感头痛的治疗原则是 B.散风祛邪
答案：B
11.
胸痹发作期可使用的中成药是 A.速效救心丸
答案：A
12.
治疗肾气不固证的尿血的方药是 C.无比山药丸
答案：C
13.
补中益气汤重用黄芪为君，其主要用意是 E.补气升阳
答案：E
14.
小柴胡汤的组成药物是 C.柴胡、黄芩、生姜、甘草、半夏、党参、大枣
答案：C
15.
治疗气血亏虚鼻衄的方药是 A.归脾汤
答案：A
16.
郁证病变的基础是 A.气郁
答案：A
17.
水肿临床表现甚重者 C.腹大胀满，气喘不能平卧
答案：C
18.
以下选项不属于内伤咳嗽的辨证要点是 E.多伴卫表证
答案：E
19.
肝肾两虚的痹证的治法是 D.培补肝肾，舒筋止痛
答案：D
20.
王，女，56岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂易选 D.滋水清肝饮
答案：D
21.
胁下痞块而见胃脘刺痛，固定而拒按，或有吐血、便血史，此胃痛主症属于 C.瘀阻肝胃
答案：C
22.
患者，男，60岁。心悸不安，胸痛如针刺而有定处，舌质暗红，边有瘀斑，脉弦紧。治疗应首选 B.血府逐瘀汤
答案：B
23.
胸痹的临床症状表现为疲乏、气短、心慌、心悸，舌质淡、胖嫩或边有齿痕，脉濡沉细或结代时，称为 A.气虚
答案：A
24.
治疗气不摄血证的紫斑的方药是 B.归脾汤
答案：B
25.
水肿病位关键在 D.肾
答案：D
26.
心胆气虚证心悸最适合的方剂是 C.安神定志丸
答案：C
27.
痰郁互结于咽喉的病证是 D.梅核气
答案：D
28.
小肠实热证的典型症状是 B.口舌生疮、尿短赤
答案：B
29.
郁证总的治则是 D.理气开郁、怡情易性
答案：D
30.
麻子仁丸、济川煎、增液承气汤都具有的功用是 E.润肠
答案：E
31.
热秘临床治疗时常加的穴位是 D.合谷、曲池
答案：D
32.
“寒者热之”的治法属于 B.正治法
答案：B
33.
感受风寒前额痛，药物治疗应选 E.白芷
答案：E
34.
患者，女，25岁。妊娠早期，恶心呕吐，脘腹胀闷，厌闻食气，全身无力，倦怠嗜睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。治疗应选用六君子汤加 A.木香砂仁
答案：A
35.
关于水肿病因叙述不正确的是 E.遗传因素
答案：E
36.
天王补心丹中的三参是 C.人参，丹参，玄参
答案：C
37.
“四季平脉”应是 C.春弦夏洪秋浮冬沉
答案：C
38.
下列叙述，不属于失眠的具体治疗方法 E.活血化瘀
答案：E
39.
肾虚泄泻的治疗宜采用 E.四神丸
答案：E
40.
“重阴必阳，重阳必阴”是指 D.阴阳的相互转化
答案：D
41.
“位置在内踝后下方和后方”的足部反射区是 D.髋关节
答案：D
42.
哮病辨证当首辨 A.寒热
答案：A
43.
“邪之所凑，其气必虚”，主要是指 C.正气不足，邪气易于侵犯人体
答案：C
44.
寒哮代表方宜为 B.射干麻黄汤
答案：B
45.
小建中汤的功用为 E.温中补虚，和里缓急
答案：E
46.
补阳还五汤的组成药物中，具有通经活络功用的药物是 E.地龙
答案：E
47.
关于表证与里证的区别点，错误的是 D.表证恶寒为主，里证发热为主
答案：D
48.
厥心痛的疼痛特点是 B.程度轻，时间短
答案：B
全题目阅读版（节选）
1.
阴虚发热而导致的内伤发热，治疗宜选 C.清骨散
答案：C
2.
吴茱萸汤和小建中汤的组成药物中均含有 D.大枣
答案：D
3.
下列不属于真头痛伴随症状的是 E.头
答案：E
4.
患者低烧半载，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸胁胀闷，两乳作胀，月经不调，口苦，脉弦略数，治宜选用 C.丹栀逍遥丸
答案：C
5.
寒邪束表，肺有郁热之喘证，方药宜选 D.麻杏石甘汤
答案：D
6.
腰膝痠软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，尿频清长，夜尿多，白带清稀量多，舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚，辨证为 E.肾阳不足
答案：E
7.
肺的“通调水道”作用是指 C.肺的宣发和肃降对体内水液代谢起疏通和调节作用
答案：C
8.
肺痨肺阴亏虚证，方药宜用 A.月华丸
答案：A
9.
下列不属于银翘散的现代主治的是 E.产后感冒
答案：E
10.
外感头痛的治疗原则是 B.散风祛邪
答案：B
11.
胸痹发作期可使用的中成药是 A.速效救心丸
答案：A
12.
治疗肾气不固证的尿血的方药是 C.无比山药丸
答案：C
13.
补中益气汤重用黄芪为君，其主要用意是 E.补气升阳
答案：E
14.
小柴胡汤的组成药物是 C.柴胡、黄芩、生姜、甘草、半夏、党参、大枣
答案：C
15.
治疗气血亏虚鼻衄的方药是 A.归脾汤
答案：A
16.
郁证病变的基础是 A.气郁
答案：A
17.
水肿临床表现甚重者 C.腹大胀满，气喘不能平卧
答案：C
18.
以下选项不属于内伤咳嗽的辨证要点是 E.多伴卫表证
答案：E
19.
肝肾两虚的痹证的治法是 D.培补肝肾，舒筋止痛
答案：D
20.
王，女，56岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂易选 D.滋水清肝饮
答案：D
21.
胁下痞块而见胃脘刺痛，固定而拒按，或有吐血、便血史，此胃痛主症属于 C.瘀阻肝胃
答案：C
22.
患者，男，60岁。心悸不安，胸痛如针刺而有定处，舌质暗红，边有瘀斑，脉弦紧。治疗应首选 B.血府逐瘀汤
答案：B
23.
胸痹的临床症状表现为疲乏、气短、心慌、心悸，舌质淡、胖嫩或边有齿痕，脉濡沉细或结代时，称为 A.气虚
答案：A
24.
治疗气不摄血证的紫斑的方药是 B.归脾汤
答案：B
25.
水肿病位关键在 D.肾
答案：D
26.
心胆气虚证心悸最适合的方剂是 C.安神定志丸
答案：C
27.
痰郁互结于咽喉的病证是 D.梅核气
答案：D
28.
小肠实热证的典型症状是 B.口舌生疮、尿短赤
答案：B
29.
郁证总的治则是 D.理气开郁、怡情易性
答案：D
30.
麻子仁丸、济川煎、增液承气汤都具有的功用是 E.润肠
答案：E
31.
热秘临床治疗时常加的穴位是 D.合谷、曲池
答案：D
32.
“寒者热之”的治法属于 B.正治法
答案：B
33.
感受风寒前额痛，药物治疗应选 E.白芷
答案：E
34.
患者，女，25岁。妊娠早期，恶心呕吐，脘腹胀闷，厌闻食气，全身无力，倦怠嗜睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。治疗应选用六君子汤加 A.木香砂仁
答案：A
35.
关于水肿病因叙述不正确的是 E.遗传因素
答案：E
36.
天王补心丹中的三参是 C.人参，丹参，玄参
答案：C
37.
“四季平脉”应是 C.春弦夏洪秋浮冬沉
答案：C
38.
下列叙述，不属于失眠的具体治疗方法 E.活血化瘀
答案：E
39.
肾虚泄泻的治疗宜采用 E.四神丸
答案：E
40.
“重阴必阳，重阳必阴”是指 D.阴阳的相互转化
答案：D
41.
“位置在内踝后下方和后方”的足部反射区是 D.髋关节
答案：D
42.
哮病辨证当首辨 A.寒热
答案：A
43.
“邪之所凑，其气必虚”，主要是指 C.正气不足，邪气易于侵犯人体
答案：C
44.
寒哮代表方宜为 B.射干麻黄汤
答案：B
45.
小建中汤的功用为 E.温中补虚，和里缓急
答案：E
46.
补阳还五汤的组成药物中，具有通经活络功用的药物是 E.地龙
答案：E
47.
关于表证与里证的区别点，错误的是 D.表证恶寒为主，里证发热为主
答案：D
48.
厥心痛的疼痛特点是 B.程度轻，时间短
答案：B