口腔材料学 · 免费试读
备考精编（系统复习版）（节选）
尺寸变化（ dimensional change） 在口腔环境内及在制作修复体过程中，充填材料、修复材料及其辅助材料由于物理及化学因素的影响，可能会产生程度不同的形变，称为 ~。它对提高修复体制作和充填密合性的精度有很大影响， 通常用长度 （或体积） 变化的百分率表示线（膨）胀系数（ linear expansion coefficient） 是表征物体长度随温度变化的物理量。多数物体的长度随温度升高而增大热导率（ thermal conductivity ） 又称导热系数，是量度材料导热性能的物理量。其定义为面积热流量除以温度梯度流电性 当口腔内存在异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电位不同，所产生的电位差，导致电流产生，称为 ~。流电现象产生的原理同原电池原理表面张力 分子间存在范德华力，液体表面的分子总是受到液体内部分子的引力而有减少表面积的趋势， 因而在液体表面的切线方向上产生一缩小表面的力， 把沿液体表面作用在单位长度上的力叫做 ~润湿性（ wettability） 液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的 ~，可由液体在固体表面的接触角（）的大小来表示。又可分为附着润湿、扩展润湿和浸润润湿，润湿是粘结的必要条件应力（ stress） 是描述物体内部各点各个方向的力学状态。单位面积所受的内力即为应力应变（ strain） 是描述材料在外力作用下形态变化的量。是指单位长度的变形比例极限（ proportional limit） 是指材料应力与应变成正比的最大应力。当应力不超过该极限时，应力与应变成正比例关系，即遵从虎克定律 ;应力超过该极限 ,其应变不再随应力呈比例变化弹性极限（ plastic limit） 是指材料不发生永久形变所能承受的最大应力值。应力超过比例极限时，应力与应变呈非线性变化，去除应力后，材料的形变可以完全恢复。极限强度（ ultimate strength） 指在材料出现断裂过程中产生的最大应力值，也即材料在破坏前所能承受的最大应力弹性模量（ modulus of elasticity ）是度量材料刚性的量，也称杨氏模量，它是指在弹性状态下的应力与应变的比值。弹性模量越大，材料的刚性越大。冲击韧性 是指材料在冲击载荷下，抵抗冲击破坏的能力，叫 ~。又称冲击韧度或冲击强度。用于考察材料的脆性和韧性硬度（ hardness） 是固体材料抵抗弹性变形、塑性变形或破坏的能力，或抵抗其中两种或三种情况同时发生时的能力。 表征材料表面局部区域抵抗压缩变形和断裂的能力。 是衡量材料软硬程度的指标蠕变（ creep） 指在恒应力作用下，塑性应变随时间不断增加的现象。该应力常远远小于屈服应力疲劳（ fatigue） 指材料在循环（交变）应力作用下发生的破坏。材料所受应力常远远小于其极限强度甚至小于其弹性极限挠度（ deflection） 是物体承受其比例极限内的应力所发生的弯曲形变。可更真实反映材料在口腔环境中受力和弯曲形变情况应力集中 指在材料截面突变处，如孔、裂纹、螺纹等处，有应力骤然增大的现象，称 ~。应力集中处的应力达到一定程度后，材料容易发生裂变而破坏裂纹扩展 指材料中裂纹在应力或环境的作用下，不断长大的过程，称 ~。是材料是否易于断裂的一个重要指标，可引起材料的低应力脆裂温度应力 又称为热应力，指由温度变化产生的应力。热应力长期作用，可使充填体出现疲劳损伤，甚至出现裂纹
腐蚀（corrosion）材料由于周围环境的化学侵蚀而造成的变质或破坏称为～。腐蚀的类型可分为湿腐蚀和干腐蚀两类 老化 材料在加工、贮存和使用过程中物理化学性质和机械性能变坏的现象，称为～。老化的因素包括内因和外因，外因有物理、化学、生物及加工成型条件等，内因则由材料的组成和结构所决定 生物相容性（Biocompatibility）是指在特定应用中，材料产生适当的宿主反应的能力。 它不仅要求材料要具备生物安全性，还要求材料和机体间相互作用达到协调 生物安全性 是指材料制品具有临床前安全使用的性质。口腔材料是应用于人体的，与人体组织相接触，因此材料对人体应无毒性、无刺激、无致癌性和致畸变等作用
口腔材料的生物学评价试验内容及依据 口腔材料生物学评价试验分为三组： 第一组：体外细胞毒性试验 采用体外组织细胞培养的方法，观察材料对细胞生长繁殖及形态的影响，评价材料的体外细胞毒性。包括： (1)有铬释放法 (2)分子过滤法 (3)琼脂覆盖法 第二组：主要检测材料对机体的全身毒性作用及对局部植入区组织的反应。包括： (1)全身毒性试验—经口途径 (2)全身毒性试验—静脉途径 (3)吸入毒性试验 (4)遗传毒性试验 (5)致敏试验 (6)皮肤刺激与皮内反应试验 (7)植入后局部反应试验 第三组：为临床应用前试验。主要检测材料对拟使用部位的组织的毒性作用。包括： (1)牙髓牙本质刺激试验：用于评价牙髓和牙本质对试验材料的反应 (2)盖髓及活髓切断试验：用于评价牙髓对盖髓材料及活髓切断术后治疗材料的反应 (3)根管内应用试验：用于评价牙髓及根周组织对根管内材料的反应。
考场背诵速记版（节选）
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良好的生物安全性 对口腔组织及人体无毒无害
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良好的流动性、弹性 及可塑性 便于取模和准确性
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适当的凝固时间 一般混合调拌开始 3～5min 凝固
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良好的准确性、形稳性 保证模型精度
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与印模材料不发生化学反应
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操作简单，价格低廉，良好的储存稳定性、容易推广使用
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令人愉快的的气味，美观的色彩
藻酸盐印模材料是一种不可逆性的水胶体印模材料①藻酸盐：藻酸钾、藻酸钠
限溶胀后形成临床需要的溶胶，具有一定的流动性、可塑性和弹性
②填料：硅藻土、氧化锌、滑石粉等
增加凝胶的强度，填料离子越小，精确度越高
③缓凝剂：无水碳酸钠、磷酸钠等
减缓藻酸盐与硫酸钙的反应速度，加快藻酸盐溶解速度
④增稠剂：硼砂、硅藻盐
增加凝胶稠度、提高材料韧性
⑤指示剂：酚酞
指示反应过程
⑥矫味剂和防腐剂：香精、甲醛、麝香草酚
改善气味，延长使用时间
⑦稀释剂：水
作为分散介质，给使用带来方便
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藻酸钾印模材料 粉剂型
主要成分：藻酸钾、硫酸钙调和剂：水
填料：氧化锌、硅藻土
缓凝剂：磷酸钠
矫味剂：香精
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藻酸钠印模材料 糊剂型
藻酸盐：藻酸钠胶结剂：半水硫酸钙
填料：滑石粉
缓凝剂：无水碳酸钠
增稠剂：硼砂、
指示剂：酚酞
矫味剂和防腐剂：香精、甲醛、麝香草酚
稀释剂：水
凝固原理：置换与交联
凝固时间：由藻酸钠溶胶与硫酸钙混合开始直到凝固作用发生的时间。时间过短，医师来不及操作，时间过长，患者感到不适，ADA 规定，室温 20
22℃，25min 凝固凝固时间影响因素有：
①缓凝剂量 缓凝剂多，凝固时间减慢，反之，加快
②成分比例 胶凝剂硫酸钙多，凝固时间快，反之，减慢
③温度 温度高，凝固快，反之，慢
④调和时间 时间长，凝固快
常用的热处理方法是水浴加热法
（1）将型盒放入 70
75℃水浴中恒温 90min，然后升温至沸腾并保持 3060min（2）将型盒置入室温水中，在 90
120min（视充填树脂体积大小而定）缓慢匀速升温至沸，保持 3060min -
基托产生气泡的原因
（1）热处理升温过高、过快
温度超过 MMA 沸点，未聚合 MMA 大量蒸发，形成气泡
（2）粉、液比例失调：
①牙托水过多，聚合收缩大，且不均匀 ②牙托水过少，牙托粉末完全溶胀
（3）填塞时机不准：
①填塞过早，粘丝带入，调和流动性过大 ②填塞过迟，调和物过硬，可塑性和流动性降低
（4）压力不足 基托细微部位形成不规则气泡
- 基托发生变形的原因
（1）装盒不妥，压力过大 使石膏模型变形，导致基托变形 （2）填胶过迟 调和物超过面团期，失去可塑性，强压成型后以致基托变形 （3）升温过快 基托表层聚合速度较内部快，体积收缩不均匀，使基托变形 （4）基托薄厚差异过大 厚薄各处聚合收缩大小不一，使基托变形 （5）冷却过快，开盒过早 内外温差大，基托温度收缩不一致，基托内潜伏应力释放
义齿软衬材料 是一类应用于义齿基托组织面的， 固化后具有一定柔软弹性的义齿衬垫材料。它可以缓冲咬合力，避免局部压力过大，减轻或消除压痛，并提高基托与牙槽脊的密合性，改善义齿固位
resin composites 复合树脂 是一类由由有机树脂基质和经过表面处理的无机填料以及引发体系等成分组合而成的牙体修复材料，广泛应用于各类牙体组织的直接和间接修复
复合树脂的基本组成及其作用
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树脂基质 赋予可塑性、固化性和强度
主体成分， BIS-GMA ，质量分数 15% -50% -
无机填料 增强强度和耐磨性
1）种类：常用有石英、气相二氧化硅等 2）填料含量 通常占 35%～90%质量分数。填料越细，表面积越大，加入量就越少。 3）填料的表面处理 无机填料在与树脂基质混合前需要采用偶联剂进行表面处理，其目的在于使填料粒子与树脂基质能牢固连接在一起 -
引发体系 引发单体聚合固化
1）化学固化引发体系 常用的引发剂是过氧化苯甲酰（ BPO），促进剂是叔胺 2)可见光固化引发体系 常用光敏剂是樟脑醌（ CQ），吸收光波范围为 400～500nm 的蓝光。活化剂的胺， N,N-二甲胺基甲基丙烯酸乙酯（ DMAEMA ） 3）光化学固化引发体系 即同时采用化学固化和可见光固化引发体系 -
阻聚剂 保证有效试用期
常用 2,6-二叔丁基对甲苯酚（ BHT 或 264）
题库训练版（节选）
1.
石膏模型材料的混水率越大，则以下哪项是错误的（D） A. 凝固时间越长 B. 生成物越脆 C. 强度越低 D. 孔隙越少
答案：D
2.
水温对熟石膏凝固速度的影响，随水温升高而凝固加快的范围是（A） A. 0-30 度 B. 30-50 度 C. 50-80 度 D. 80-100 度
答案：A
3.
中熔合金铸造包埋材料的主要成分是 A A. 二氧化硅及硬质石膏 B. 石墨和硼酸 C. 磷酸盐 D. 硅胶
答案：A
4.
关于复合树脂，下列说法叙述错误的为 E A. 复合树脂的线胀系数大于天然牙 B. 体积收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝是复合树脂的一大缺陷 C. 在树脂基质相同的情况下，填料越多，复合树脂的线胀系数越小 D. 填料含量多、粒度大的比填料含量少、粒度小的复合树 B 旨的机械强度高 E. 小颗粒型复合树脂有光洁的表面和良好的色泽稳定性，广泛用于前牙
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大题
#简答题 金属与瓷的结合 化学性结合 机械嵌合 物理结合 界面压缩应力结合
#简答题 调和牙托粉和牙托水的六个阶段 ①湿砂期 ②稀糊期 ③黏丝期 ④面团期（充填期）⑤橡胶期 ⑥坚硬期
#简答题 银汞合金蠕变大小的影响因素
答案：E
5.
关于石膏模型，下列哪种说法错误 A 初凝时不可修整，24小时时则容易修整 B 1小时基本凝固 C 24小时完全凝固 D 在15分钟内初凝 E 24小时其强度达到最高
答案：A
6.
印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的藻酸盐印膜材料特点属于 A热凝固类 B弹性不可逆 C非弹性不可逆 D非弹性可逆 E弹性可逆
答案：B
7.
为增加银汞合金的强度，采取的主要措施是 A 增加铜的含量 B 增加银的含量 C 增加锌的含量 D 减少锡的含量 E 增加汞的含量
第1页, 共7页
答案：A
8.
不属于玻璃离子水门汀优点的项为 A 在口腔环境中无溶解 B 对牙髓刺激性小 C 可用于乳牙修复 D 可以释放氟化物 E 与牙齿有化学粘结
答案：A
9.
琥脂印膜材料的凝固原理为 A聚合变化 B物理温度变化 C物理压力变化 D离子交换变化 E化学变化
答案：B
10.
关于琥脂印膜材料，下列说法错误的为 A 琥脂印膜材料具有反复使用的特点，临床常用作复制模型的印膜材料 B 琥脂作为印膜材料是利用其凝胶和溶胶之间的转化 C 琥脂印膜材料的凝胶转变为溶胶的温度介于50～60℃之间 D 琥脂印膜材料具有流动性、弹性好，准确性高的特点 E 琥脂印膜材料的胶凝温度介于36～40℃之间
答案：C
11.
印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，. 临床常用的氧化锌丁香酚印膜材料特点属于 A 非弹性不可逆 B 热凝固类 C 弹性可逆 D 非弹性可逆 E 弹性不可逆
答案：A
12.
印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的琥脂印膜材料特点属于 A 非弹性不可逆 B 非弹性可逆 C 弹性不可逆 D 弹性可逆 E 热凝固类
答案：D
13.
可见光固化复合树脂最常用的引发剂是 A 三丁基硼 B N, N-二羟乙基对甲苯胺(DHET) C 过氧化苯甲酰(BPO) D N, N-二甲胺甲基丙烯酸乙酯 E 樟脑醌
答案：B
14.
藻酸盐类印膜材料的凝固原理为 A 离子交换变化 B 室温变化 C 化学变化 D 物理变化 E 聚合变化
答案：C
15.
印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的印膜石膏特点属于 A 非弹性可逆 B 热凝固类 C 非弹性不可逆 D 弹性不可逆 E 弹性可逆
第3页, 共7页
答案：C
16.
银化合物每次使用必须新鲜配制是因为其 A 刺激性小 B 抑制细菌生长 C 腐蚀性强 D 易分解产生沉淀 E 形成蛋白沉淀
答案：D
17.
可见光固化选用高强度光固化器，其光照时间不得少于 A. 10～20 秒 B. 20～30 秒 C. 40～60 秒 D. 60～90 秒 E. 90～120 秒
答案：C
18.
可见光固化复合树脂最常用的促进剂是 A 过氧化苯甲酰(BPO) B 樟脑醌 C 三丁基硼 D N，N-二羟乙基对甲苯胺(DHET) E N，N-二甲胺甲基丙烯酸乙酯
A2 型题 第31-32题 复合树脂中填料的主要作用为赋予材料良好的物理性能，使压缩强度、硬度和耐磨性有显著性提高。
答案：D
全题目阅读版（节选）
1.
影响义齿基托材料尺寸精确性的因素有 A 固化加热温度 B 水粉比 C 充填压力 3 复合树脂中，填料的作用有 A 提高强度 B 减少收缩 D 降低热膨胀系数 4 牙釉质粘接剂中， 4-META 具有 A 与牙釉质中的钙络合 B 能渗入酸蚀后的牙釉质小孔 中 C 与基质共聚 5 下列哪些因素影响复合树脂与牙体组织的密合度 A 树脂与牙体组织热膨胀系数不一致 B 聚合收缩 C 光照时间 D 洞型制备 6 烤瓷修复体中，合金与瓷的结合有 A 化学结合 B 机械结合 C 压缩结合 D 范德华力 结合 7 下列铸造合金金属高熔合金有 B 钴铬合金 D 钛合金 8 影响固化后银汞合金强度的因素有 A 粉汞比 B 充填压力 C 合金粉组成 D 操作方法 9 下列哪些因素影响模型石膏的凝固时间 A 粉水比 B 温度 C 调拌速度 D 石膏粉的组成 10 下列哪些因素影响包埋材料的透气性 A 材料的粒度 B 水粉比 D 材料组 印模材料： 用于记录口腔中软、硬组织形态及其相互关系的材料。 印模材料分类： 根据材料固化后有无弹性分 根据材料是否能反复使用分 弹性印模材料：可逆：琼脂；不可逆：藻酸盐，纤维素醚，纤维素醚 非弹性印模材料：可逆：印模膏，印模蜡，油 泥； 不可逆：印模石膏，氧化锌丁香酚，
可溶性淀粉
印模材料性能要求
2.
石膏模型材料的混水率越大，则以下哪项是错误的（D） A 凝固时间越长 B 生成物越脆 C 强度越低 D 孔隙越少
答案：D
3.
水温对熟石膏凝固速度的影响，随水温升高而凝固加快的范围是（A） A 0-30 度 B 30-50 度 C 50-80 度 D 80-100 度
答案：A
4.
水门汀是（D） A 有机金属修复材料 B 有机非金属修复材料 C 无机金属修复材料 D 无机非金属修复材料
5.
"三明治"修复术是指（C） A 玻璃离子水门汀和氢氧化钙水门汀联合修复牙本质缺损 B 玻璃离子水门汀和氧化锌丁香酚水门汀联合修复牙本质缺损 C 玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损 D 玻璃离子水门汀和聚羧酸锌水门汀联合修复牙本质缺损
6.
可见光固化选用高强度光固化器，其光照时间不得少于 A 10～20 秒 B 20～30 秒 C 40～60 秒 D 60～90 秒 E 90～120 秒
7.
某男性患者，58 岁，上颌牙列缺失 4 年，下颌牙列无缺损，曾两次以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到一年而断裂，要求第三次修复。应选用哪种最佳材料制作基托E A 甲基丙烯酸甲酯 B 18-8 铬镍不锈钢 C 硬质钴铬合金 D 金属丝增强基托 E 铜基合金
答案：E
8.
中熔合金铸造包埋材料的主要成分是 A A. 二氧化硅及硬质石膏 B.石墨和硼酸 C.磷酸盐 D.硅胶
答案：A
9.
与纯金属比较，合金的性质特点下列说法正确的是 A A. 熔点与凝固点，合金开始熔化与最后熔化的温度相差很大，合金的熔点一般较凝固点低 B. 延性、展性、韧性，合金的延性及展性均较所组成的金属高，而韧性则降低 C. 硬度，合金的硬度较组成它的金属差 D. 导电性，合金的导电性一般较原有金属好
10.
关于复合树脂，下列说法叙述错误的为 E A. 复合树脂的线胀系数大于天然牙 B. 体积收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝是复合树脂的一大缺陷 C. 在树脂基质相同的情况下，填料越多，复合树脂的线胀系数越小 D. 填料含量多、粒度大的比填料含量少、粒度小的复合树 B 旨的机械强度高 E. 小颗粒型复合树脂有光洁的表面和良好的色泽稳定性，广泛用于前牙
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大题
#简答题 金属与瓷的结合 化学性结合 机械嵌合 物理结合 界面压缩应力结合
#简答题 调和牙托粉和牙托水的六个阶段 ①湿砂期 ②稀糊期 ③黏丝期 ④面团期（充填期）⑤橡胶期 ⑥坚硬期
#简答题 银汞合金蠕变大小的影响因素
答案：E
11.
银汞合金强度在其固化多少小时后，达到最高值 A 2天 B 20分钟 C 6小时 D 1小时 E 24小时
答案：A
12.
关于石膏模型，下列哪种说法错误 A 初凝时不可修整，24小时时则容易修整 B 1小时基本凝固 C 24小时完全凝固 D 在15分钟内初凝 E 24小时其强度达到最高
答案：A
13.
印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的藻酸盐印膜材料特点属于 A热凝固类 B弹性不可逆 C非弹性不可逆 D非弹性可逆 E弹性可逆
答案：B