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理疗学 · 免费试读

备考精编（系统复习版）（节选）

理疗学

一 名词解释

  1. 理疗：在现代医学中，把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体，并通过神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的之方法或学问，称为物理疗法或理疗学，简称理疗。

  2. TENS :以一定技术参数的低频脉冲电流，经过皮肤输入人体，用于治疗急、慢性疼痛的方法，称为经皮质电刺激疗法。

  3. 光敏疗法 ：又名光化学疗法、光动力疗法，即利用光敏作用（在感光物质或光敏剂的参与下，使原来不发生的光化学反应完成的现象）治疗疾病的光疗法。

  4. 神经肌肉电刺激疗法 ：应用低脉冲电流刺激神经或肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法。

  5. 动态干扰电疗法 ：A 组电流增强时， B 组电流减弱；相反， B 组电流增强时， A 组电流减弱。由此形成 XY 轴方向上的节律性变化，如是往复循环。此种电流，称为动态干扰电流，用这种干扰电流治病的方法，称为动态干扰电疗法。

  6. 生物反馈疗法（ BFT ）:将人们平时意识不到的肌电、皮温、心率、血压等体内功能变化，借助电子仪器，转变为可以意识到的信号，并通过指导和自我训练让患者根据这些信号，学会控制自身不随意的功能，用于防病治疗或康复训练的方法。

  7. 中心重叠照射法 ：即通过病灶中心区的重叠照射，达到中心区大剂量、周边健康皮肤小剂量的一次性操作方法。

  8. 空化作用： 超声波在液体介质中传播时产生声压。在正声压区液体受到压力，在负声压区液体受到张力。当产生的负压超过液体的内聚力时，液体出现微小空腔，即空化现象。

二、不定选和判断

1.影响物理因子应答效应内、外因。

外界因素：

刺激种类和性质：不同刺激方法，应答反应不同。如：直流电、高频电、低频电、激光等，其应答反应皆不同。

刺激强度和时间：一般是小、中等剂量，具有兴奋、促进作用；大剂量起抑制作用；超大剂量则产生破坏甚至致死

刺激环境和条件：一般安静优美的条件下，治疗效果最佳。

内在因素

机体状态：密切配合有效的心理治疗和护理，并采取适合的治疗环境和时间，治疗效果最佳。

疾病情况：不同病症、病程，应答反应不同。

个体差异：体质、年龄、性别等差异，其应答反应也不同。

刺激部位：同一种类、物理因子刺激不同部位，会有不同应答反应。

2.中频电疗法

在医学上把应用电流脉冲频率 1-100kHz 治疗疾病的方法

3.干扰点疗法的治疗作用

解痉镇痛

促进局部血液循环

调节自主神经功能

锻炼骨骼肌

提高平滑肌肌张力

促进骨折愈合

4.红外线的治疗作用

改善局部血液循环

促进肿胀消退

降低肌张力与缓解肌痉挛 镇痛 表面干燥作用 5. 理疗的特点 收效快 无创无痛 副作用少 疗效持久 对环境无污染

  1. 直流电作用时，阳极阴极兴奋性如何改变？ 阳极下的组织兴奋性下降，阴极下的组织兴奋性升高。

  2. 新鲜疤痕、陈旧疤痕疗法 新鲜疤痕：音频电　超声波　陈旧疤痕　：热疗　蜡疗　磁疗　超声波

  3. 高频电流生物物理学特性 无电解作用 对神经肌肉无兴奋作用 电极不必接触皮肤 高频电流作用下人体组织的电磁学特性：导体特性　　　电介质特性　电容特性　磁性　线圈特性 高频电的生物物理学效应：热效应　　　非热效应

  4. 短波疗法分为：短波电疗法

  5. 超声波治疗的方式：声头与人体皮肤接触　　　声头固定与移动 移动速度 :1-2cm/s

  6. 调制中频电疗法的特点　:1 用 10～150Hz 的低频电流调制的　外生”中频电流。兼有低、中频两种电　疗的特点。 　　2　不同波型和频率交替出现，可以克服机体对电流的适应性。 　　3　调幅波可以改变，用以改变刺激的强度。调制深度小（　25-50%　）电流的兴奋作用弱， 　　调制深度大（　75-100%　）电流的兴奋作用强。 　　4　断调波型中，加入可调的断电时间，以使治疗失神经肌肉时，可让肌肉得到不同时间 　　的休息，克服了干扰电流中无通电间歇或间歇过短的缺点。 　　5　选用半波的调制波型电流时，有类似间动电或直流电的作用。可以作药物离子导入用。 　　而它具有更显著的刺激作用及对深部组织的刺激和改善营养的作用。 　　皮肤抗阻低、可采用较强电流，作用较大、无电解作用，皮肤无刺激，能充分发挥中频正弦电流所 　　特有的生理和治疗作用。

  7. 高频电疗法　1、2 级疗法

  8. 治疗肿瘤应用什么样的剂量类型 　　1　治疗部位较深的肿瘤　:13.56MHz,8MHz　短波　40.68MNz　超短波　55-65MHz　超短 　　波 　　2　表浅肿瘤 :27.12MHz　短波，治疗时使肿瘤处于有短波通过的线圈或金属环 　　3　表浅肿瘤 .500KHz-10MHz，治疗时将金属针插入肿瘤内

考场背诵速记版（节选）

  1. 理疗：在现代医学中，把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体，并通过神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的之方法或学问，称为物理疗法或理疗学，简称理疗。

  2. TENS :以一定技术参数的低频脉冲电流，经过皮肤输入人体，用于治疗急、慢性疼痛的方法，称为经皮质电刺激疗法。

  3. 光敏疗法 ：又名光化学疗法、光动力疗法，即利用光敏作用（在感光物质或光敏剂的参与下，使原来不发生的光化学反应完成的现象）治疗疾病的光疗法。

  4. 神经肌肉电刺激疗法 ：应用低脉冲电流刺激神经或肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法。

  5. 动态干扰电疗法 ：A 组电流增强时， B 组电流减弱；相反， B 组电流增强时， A 组电流减弱。由此形成 XY 轴方向上的节律性变化，如是往复循环。此种电流，称为动态干扰电流，用这种干扰电流治病的方法，称为动态干扰电疗法。

  6. 生物反馈疗法（ BFT ）:将人们平时意识不到的肌电、皮温、心率、血压等体内功能变化，借助电子仪器，转变为可以意识到的信号，并通过指导和自我训练让患者根据这些信号，学会控制自身不随意的功能，用于防病治疗或康复训练的方法。

  7. 中心重叠照射法 ：即通过病灶中心区的重叠照射，达到中心区大剂量、周边健康皮肤小剂量的一次性操作方法。

  8. 空化作用： 超声波在液体介质中传播时产生声压。在正声压区液体受到压力，在负声压区液体受到张力。当产生的负压超过液体的内聚力时，液体出现微小空腔，即空化现象。
    二、不定选和判断

  9. 影响物理因子应答效应内、外因。
    外界因素：

    刺激种类和性质：不同刺激方法，应答反应不同。如：直流电、高频电、低频电、激光等，其应答反应皆不同。

    刺激强度和时间：一般是小、中等剂量，具有兴奋、促进作用；大剂量起抑制作用；超大剂量则产生破坏甚至致死

    刺激环境和条件：一般安静优美的条件下，治疗效果最佳。

    内在因素

    机体状态：密切配合有效的心理治疗和护理，并采取适合的治疗环境和时间，治疗效果最佳。

    疾病情况：不同病症、病程，应答反应不同。

    个体差异：体质、年龄、性别等差异，其应答反应也不同。

    刺激部位：同一种类、物理因子刺激不同部位，会有不同应答反应。

  10. 中频电疗法
    在医学上把应用电流脉冲频率 1-100kHz 治疗疾病的方法

  11. 干扰点疗法的治疗作用
    解痉镇痛

促进局部血液循环

调节自主神经功能

锻炼骨骼肌

提高平滑肌肌张力

促进骨折愈合

  1. 红外线的治疗作用
    改善局部血液循环

促进肿胀消退

降低肌张力与缓解肌痉挛 镇痛 表面干燥作用

  1. 直流电作用时，阳极阴极兴奋性如何改变？
    阳极下的组织兴奋性下降，阴极下的组织兴奋性升高。

  2. 新鲜疤痕、陈旧疤痕疗法
    新鲜疤痕：音频电　超声波　陈旧疤痕　：热疗　蜡疗　磁疗　超声波

  3. 高频电流生物物理学特性
    无电解作用 对神经肌肉无兴奋作用 电极不必接触皮肤 高频电流作用下人体组织的电磁学特性：导体特性　　　电介质特性　电容特性　磁性　线圈特性 高频电的生物物理学效应：热效应　　　非热效应

  4. 短波疗法分为：短波电疗法

  5. 超声波治疗的方式：声头与人体皮肤接触　　　声头固定与移动
    移动速度 :1-2cm/s

  6. 调制中频电疗法的特点　:1 用 10～150Hz 的低频电流调制的　外生”中频电流。兼有低、中频两种电　疗的特点。
    2　不同波型和频率交替出现，可以克服机体对电流的适应性。 　　3　调幅波可以改变，用以改变刺激的强度。调制深度小（　25-50%　）电流的兴奋作用弱， 　　调制深度大（　75-100%　）电流的兴奋作用强。 　　4　断调波型中，加入可调的断电时间，以使治疗失神经肌肉时，可让肌肉得到不同时间 　　的休息，克服了干扰电流中无通电间歇或间歇过短的缺点。 　　5　选用半波的调制波型电流时，有类似间动电或直流电的作用。可以作药物离子导入用。 　　而它具有更显著的刺激作用及对深部组织的刺激和改善营养的作用。 　　皮肤抗阻低、可采用较强电流，作用较大、无电解作用，皮肤无刺激，能充分发挥中频正弦电流所 　　特有的生理和治疗作用。

  7. 高频电疗法　1、2 级疗法

  8. 治疗肿瘤应用什么样的剂量类型
    1　治疗部位较深的肿瘤　:13.56MHz,8MHz　短波　40.68MNz　超短波　55-65MHz　超短 　　波 　　2　表浅肿瘤 :27.12MHz　短波，治疗时使肿瘤处于有短波通过的线圈或金属环 　　3　表浅肿瘤 .500KHz-10MHz，治疗时将金属针插入肿瘤内

题库训练版（节选）

1. 拓展练习

照射后观察测定部位的时间范围是多久？

A. 10～20h B. 4～10h C. 8～16h D. 6～12h

答案：D

2. 拓展练习

超短波疗法的治疗室木地板和床椅材质是什么？

A. 塑料制品 B. 木制品 C. 玻璃制品 D. 金属制品

答案：B

3. 拓展练习

水疗法利用水的哪些特性来帮助患者进行功能训练？

A. 温度作用、机械作用、化学作用 B. 温度作用、机械作用、物理作用 C. 温度作用、生物作用、化学作用 D. 温度作用、机械作用、心理作用

答案：A

4. 拓展练习

机械作用在超声波对组织的影响中被称为什么？

A. 超声波对组织的“细胞振动”作用 B. 超声波对组织的“细胞按摩”作用 C. 超声波对组织的“细胞加热”作用 D. 超声波对组织的“细胞冷却”作用

答案：B

5. 拓展练习

石蜡的治疗作用包括哪些？

A. 温热作用，促进血液循环、消除炎症、镇痛，1998年提出 B. 温热作用，促进血液循环、消除炎症、镇痛 C. 温热作用，促进血液循环、消除炎症、镇痛，北京提出 D. 温热作用，促进血液循环、消除炎症、镇痛，2000年提出

答案：B

6. 拓展练习

半价层是指超声波在某种介质中衰减到原能量一半时的什么？

A. 长度 B. 宽度 C. 高度 D. 厚度

答案：D

7. 拓展练习

粗纤维的冲动只能兴奋 SG 细胞，使该细胞向 T 细胞发出什么类型的冲动？

A. 兴奋性冲动 B. 促进性冲动 C. 抑制性冲动 D. 激活性冲动

答案：C

8. 拓展练习

磁疗副作用的发生率是多少？

A. 20%以下 B. 15%以下 C. 10%以下 D. 5%以下

答案：C

9. 拓展练习

皮炎时应如何处理红外线照射？

A. 可以使用红外线照射，但需增加频率 B. 忌用红外线照射，以免炎症加剧 C. 可以使用红外线照射，但需减少剂量 D. 可以使用红外线照射，以缓解炎症

答案：B

10. 拓展练习

带有心脏起搏器的患者应该如何使用？

A. 严禁使用 B. 需要医生指导使用 C. 可以正常使用 D. 可以自行判断使用

答案：A

11. 拓展练习

理疗基本原则包括哪一项？

A. 注重生理因素 B. 注重心理因素 C. 注重环境因素 D. 注重社会因素

答案：B

12. 拓展练习

禁忌症包括以下哪种情况？

A. 治疗部位感染 B. 治疗部位肌肉拉伤 C. 治疗部位轻微皮肤病 D. 治疗部位轻度创伤

答案：A

13. 拓展练习

紫外线照射的剂量以什么来表示？

A. 最小红斑量 B. 最小红斑强度 C. 最大红斑量 D. 最小红斑时间

答案：A

14. 拓展练习

超声波在液体介质中传播时产生什么物理量？

A. 声速 B. 声强 C. 声压 D. 声波频率

答案：C

15. 拓展练习

疼痛信号在进入闸门以前先经什么向高位中枢投射？

A. 前索 B. 正索 C. 背索 D. 侧索

答案：C

16. 拓展练习

按工作物质分类的激光器包括哪些类型？

A. 气体、液体、固体、半导体激光器等 B. 气体、液体、固体、半导体激光器等，但不包括可见光激光器 C. 气体、液体、固体、半导体激光器等，但不包括红外激光器 D. 气体、液体、固体、半导体激光器等，但不包括紫外激光器

答案：A

17. 拓展练习

首次红斑量照射后，应进行什么操作？

A. 检查红斑反应是否合适，以便调整光源 B. 检查红斑反应是否合适，以便调整剂量 C. 检查红斑反应是否合适，以便调整时间 D. 检查红斑反应是否合适，以便调整部位

答案：B

18. 拓展练习

瞬时的冷刺激对肌肉产生什么影响？

A. 使肌肉的运动神经传导速度增加 B. 使肌肉的肌张力增加 C. 使肌肉的肌力增加 D. 使松弛的肌肉立即发生收缩

答案：D

被淘汰的原因分布

  • C1 答案未在原文中字面出现 ：11 次
  • C8 答案原样出现在题干里 ：4 次
  • C8 题干不是问句 ：3 次
  • C4 选项重复 ：2 次
  • C2 干扰项「3—5MED」也出现在原文里，可能同样正确 ：2 次
  • C2 干扰项「急性疾病」也出现在原文里，可能同样正确 ：1 次
  • C6 干扰项「2000年在纽约确诊的软组织扭挫」与答案差异过大，不是近似干扰项 ：1 次
  • C7 干扰项「10---2m」与答案过于雷同 ：1 次
  • C1 答案过短 ：1 次
  • C2 干扰项「磁场强度 0.1—0.2T」也出现在原文里，可能同样正确 ：1 次
  • C7 干扰项「1.哈巴德槽浴 2.涡流浴 3.」与答案过于雷同 ：1 次
  • C7 干扰项「280~320 微米 ,B 波紫」与答案过于雷同 ：1 次
  • C7 干扰项「850—1050khz」与答案过于雷同 ：1 次
  • C6 干扰项「促进全身血液循环」与答案差异过大，不是近似干扰项 ：1 次
  • C2 干扰项「25—45分钟」也出现在原文里，可能同样正确 ：1 次
  • C6 干扰项「个体差异」与答案差异过大，不是近似干扰项 ：1 次
  • C6 干扰项「进食」与答案差异过大，不是近似干扰项 ：1 次
  • C7 干扰项「10kHz以上」与答案过于雷同 ：1 次
  • 重复题干 ：1 次
  • C7 干扰项「以免太热给患者以不舒服的感觉」与答案过于雷同 ：1 次
  • C7 干扰项「改变组织细胞和体液内离子的比例和」与答案过于雷同 ：1 次
  • C2 干扰项「精神抑郁，烦躁易怒，头痛，眩晕，」也出现在原文里，可能同样正确 ：1 次
  • C2 干扰项「270—300nm」也出现在原文里，可能同样正确 ：1 次
  • C7 干扰项「1.镇痛作用 2.促进血液循环 」与答案过于雷同 ：1 次
  • C2 干扰项「光动力疗法」也出现在原文里，可能同样正确 ：1 次
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