临床心理学一名解简答

1.临床心理学　研究和处理异常行为问题的学科，是心理学在临床，主要在医学应用的一门专业学科。

2.人格/人格障碍　人格或称个性，用来描述个体的心理差异，指个体总的精神面貌，是个体心理特征的总和。人格障碍指在特定的文化背景中与一般人比较，有感知、思维、情感，特别是待人方式上的突出和明显的偏离。

3.疼痛　一种与实际的或潜在的组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验；或者说疼痛是患者对这一损伤所做的描述。

4.面质　面质又称质疑、对立（性）对质、对峙、对抗。

5.心理咨询　是给来询者以心理上的指导和帮助的过程。

6.变态心理学　也称病理心理学，是心理学科的一个分支学科。是应用心理学的理论和方法研究人类心理障碍与异常行为的科学。致力于研究人的认知、情感、意志、智力和人格等方面的异常表现，研究行为异常发生、发展、变化的原因和规律，并把这些科学知识应用于实际。

7.焦虑恐惧　焦虑是个体对环境中即将来临的模糊的、非特异性的威胁做出反应时所经受的紧张不安的情绪状态。恐惧是某种具有危险性的刺激源所引起的消极情绪反应。

8.心理应激　个体觉察到环境刺激对生理、心理和社会系统过重负担时的整体体现，所引起的反应可以是适应或适应不良的。

9.身心疾病　是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的身心疾病还包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。

10.睡眠障碍　睡眠的量、质或定时异常，或者是在睡眠中或睡眠觉醒转换时发生异常的行为或心理事件。

11.心理康复　运用心理学理论和方法，从生物-心理-社会角度出发，对患者的损伤和残障问题进行心理干预，帮助患者更好地适应现实，促进机体功能康复，提高患者的心理健康水平和生活质量，尽快回归家庭。

简答

1. 什么是封闭式询问和开放式询问 封闭式询问主要采取“是不是”“要不要”“有没有”“对不对”的问法，用来明确某些事情。开放式询问采用“什么”“如何”“为什么”“何处”等问话方式，目的是了解事情的来龙去脉。
2. 研究的基本原则 客观性、系统性、理论与现实相结合、教育性和伦理性原则
3. 人格障碍的类型 偏执型人格障碍、分裂型...反社会型...情绪不稳定型...表现型...强迫型...焦虑（回避）型人格障碍、依赖型...其他特异性人格障碍、未特定的人格障碍
4. 神经心理学分类 实验神经心理学、行为神经心理学、临床神经心理学
5. 脑的三个基本功能联合区组成 一级皮层区(又称投射区)：从外周来的冲动达到这里，或是冲动由这里走向外周。二级皮层区(又称投射-联络区)：在这里，对所有的信息进行加工，或者准备相应的程序。三级皮层区(又称重叠区)：它是大脑两半球最后发展起来的器官，这里综合许多皮层区域的协同活动，以保证形成心理活动的最复杂形式。
6. 精神活性物质依赖的治疗原则 综合治疗原则、治疗应易于奏效、药物与心理治疗并重
7. 康复心理学的研究对象 主要是残疾人、老年病患者各种功能障碍以至影响正常生活、学习、工作的慢性患者以及急性期与恢复早期的患者等。 论述
8. 正常心理与异常心理的判别标准 内省经验标准，病人的主观体验和观察者依据自己的经验所做出的判断；统计学标准，在普通人群中对人们的心理特征进行测量的结果往往显示常态分布，居中的大多数人属于心理健康，而远于中间位于两端的人群被视为异常；医学标准，将心理变态当做躯体疾病看待，即一个人身上表现的某种心理表现或行为问题可以找到相应的病理剖析或病理生理变化的证据，则认为此人有精神病，其心理表现则被视为疾病的症

状，其产生原因归结为脑功能失调；社会适应标准，正常人的行为符合社会的准则，能根据社会要求和道德规范行事，亦称其行为符合社会常模，是适应性行为。首先与社会认可的行为常模比较，看其行为能否为常人所理解，有无明显离奇的行为，其次还要与一个人以往一贯的心理状态和行为模式相比较，看其心理过程或心理特征是否发生了显著的改变，即与其常态有无明显变化。

2.西方临床心理学基本观

身心统一的观点、社会影响的观点、认知评价的观点、主动调节的观点、情绪作用的观点、个性特征的观点。。。。

3.简述心理应激的分类

躯体性应激源：指作用于人的躯体，直接产生刺激作用的刺激物，包括各种理化和生物学刺激物。 社会性应激源：指那些造成人生活风格上的变化，并要求对其适应和应对的社会情境和事件。 文化性应激源：指因语言文字生活方式风俗习惯宗教信仰乃至文化差异等引起心理应激的刺激或情景。 心理性应激源：包括人际关系的冲突，个体的强烈需求或不切实际的预测，凶事预感，工作压力，心理冲突和认知障碍等。

1. 临床心理学　研究和处理异常行为问题的学科，是心理学在临床，主要在医学应用的一门专业学科。

2. 人格/人格障碍　人格或称个性，用来描述个体的心理差异，指个体总的精神面貌，是个体心理特征的总和。人格障碍指在特定的文化背景中与一般人比较，有感知、思维、情感，特别是待人方式上的突出和明显的偏离。

3. 疼痛　一种与实际的或潜在的组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验；或者说疼痛是患者对这一损伤所做的描述。

4. 面质　面质又称质疑、对立（性）对质、对峙、对抗。

5. 心理咨询　是给来询者以心理上的指导和帮助的过程。

6. 变态心理学　也称病理心理学，是心理学科的一个分支学科。是应用心理学的理论和方法研究人类心理障碍与异常行为的科学。致力于研究人的认知、情感、意志、智力和人格等方面的异常表现，研究行为异常发生、发展、变化的原因和规律，并把这些科学知识应用于实际

7. 焦虑恐惧　焦虑是个体对环境中即将来临的模糊的、非特异性的威胁做出反应时所经受的紧张不安的情绪状态。恐惧是某种具有危险性的刺激源所引起的消极情绪反应。

8. 心理应激　个体觉察到环境刺激对生理、心理和社会系统过重负担时的整体体现，所引起的反应可以是适应或适应不良的。

9. 身心疾病　是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的身心疾病还包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。

10. 睡眠障碍　睡眠的量、质或定时异常，或者是在睡眠中或睡眠觉醒转换时发生异常的行为或心理事件。

11. 心理康复　运用心理学理论和方法，从生物-心理-社会角度出发，对患者的损伤和残障问题进行心理干预，帮助患者更好地适应现实，促进机体功能康复，提高患者的心理健康水平和生活质量，尽快回归家庭。
    简答

12. 什么是封闭式询问和开放式询问
    封闭式询问主要采取“是不是”“要不要”“有没有”“对不对”的问法，用来明确某些事情。开放式询问采用“什么”“如何”“为什么”“何处”等问话方式，目的是了解事情的来龙去脉。

13. 研究的基本原则 客观性、系统性、理论与现实相结合、教育性和伦理性原则

14. 人格障碍的类型
    偏执型人格障碍、分裂型...反社会型...情绪不稳定型...表现型...强迫型...焦虑（回避）型人格障碍、依赖型...其他特异性人格障碍、未特定的人格障碍

15. 神经心理学分类
    实验神经心理学、行为神经心理学、临床神经心理学

16. 脑的三个基本功能联合区组成
    一级皮层区(又称投射区)：从外周来的冲动达到这里，或是冲动由这里走向外周。二级皮层区(又称投射-联络区)：在这里，对所有的信息进行加工，或者准备相应的程序。三级皮层区(又称重叠区)：它是大脑两半球最后发展起来的器官，这里综合许多皮层区域的协同活动，以保证形成心理活动的最复杂形式。

17. 精神活性物质依赖的治疗原则
    综合治疗原则、治疗应易于奏效、药物与心理治疗并重

18. 康复心理学的研究对象
    主要是残疾人、老年病患者各种功能障碍以至影响正常生活、学习、工作的慢性患者以及急性期与恢复早期的患者等。 论述

19. 正常心理与异常心理的判别标准
    内省经验标准，病人的主观体验和观察者依据自己的经验所做出的判断；统计学标准，在普通人群中对人们的心理特征进行测量的结果往往显示常态分布，居中的大多数人属于心理健康，而远于中间位于两端的人群被视为异常；医学标准，将心理变态当做躯体疾病看待，即一个人身上表现的某种心理表现或行为问题可以找到相应的病理剖析或病理生理变化的证据，则认为此人有精神病，其心理表现则被视为疾病的症

状，其产生原因归结为脑功能失调；社会适应标准，正常人的行为符合社会的准则，能根据社会要求和道德规范行事，亦称其行为符合社会常模，是适应性行为。首先与社会认可的行为常模比较，看其行为能否为常人所理解，有无明显离奇的行为，其次还要与一个人以往一贯的心理状态和行为模式相比较，看其心理过程或心理特征是否发生了显著的改变，即与其常态有无明显变化。

20. 西方临床心理学基本观
    身心统一的观点、社会影响的观点、认知评价的观点、主动调节的观点、情绪作用的观点、个性特征的观点。。。。

21. 简述心理应激的分类
    躯体性应激源：指作用于人的躯体，直接产生刺激作用的刺激物，包括各种理化和生物学刺激物。 社会性应激源：指那些造成人生活风格上的变化，并要求对其适应和应对的社会情境和事件。 文化性应激源：指因语言文字生活方式风俗习惯宗教信仰乃至文化差异等引起心理应激的刺激或情景。 心理性应激源：包括人际关系的冲突，个体的强烈需求或不切实际的预测，凶事预感，工作压力，心理冲突和认知障碍等。

1.

行为分析 ABC

坚持对行为和目标的详细说明是行为治疗的重要特征。对有关行为进行详细检查的方式称为行为分析ABC。

A 何时出现症状和行为类型；

B 有何诱因和可能的促发因素；

C 会出现何种后果及可能的强化因素。

※认知治疗的特点

不同于行为治疗---重视认知方式改变和认知—情感—行为三者的和谐；

不同于精神分析---重视目前患者的认知对其身心的影响，即重视意识中的事件。

是沟通分析治疗和行为治疗的桥梁，使两大对峙流派走向整合。

精神分析——关注情绪

行为治疗——关注行为

认知治疗——关注思维

※认知治疗的理论假设

不良认知或认知歪曲是导致疾病和精神障碍的原因。常见形式：

任意的推断（证据不充分时草率作出结论）

选择性概括（根据个别细节对事件作出结论）

过度引申（以某事件为基础作出普遍性结论）

夸大或缩小（对客观事件的意义作出歪曲的评价）

“全或无”的思维（全对或全错的绝对化思维）

※认知—情感发生框图

• 原发性假设（如果我很完美，不可能发生不幸）

• 继发性假设（我不完美）（我完美—生活不公）
• 自动性想法（因为我---）（因为社会或他人---） | | 情感 沮丧、抑郁 愤怒

※认知治疗的基本技术

识别自动性想法（介于外部事件与不良情绪反应之间的个体可能并未意识到的想法）

识别认知错误（5种认知歪曲）

真实性检验（检验并诘难错误信念）

去注意（改变自认为自己是别人关注的中心的意识）

监察苦闷或焦虑水平（自我检测焦虑水平并增强抵抗焦虑的信心）

※合理情绪疗法（RET）

错误的思考方式或不合理信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结。

A 诱发事件（activating event）

B 信念（belief）

C 后果（consequence）

D 诘难（dispute）

E 效应（effect）

四、冠心病认知行为干预

冠心病认知行为干预的目标

帮助冠心病患者调节情绪；

帮助患者理解诊断和治疗过程；

强调适当调节生活方式的意义。

干预研究

饮食控制——改善血脂水平、体重、高血压

所有女性的 27%、55—74 岁女性的 50%

A 型行为——对核心特征的认知、行为、生理、环境的调节

预防冠心病反复发作（RCPP）干预 4。5 年

接受心理治疗者心肌梗塞发生率下降 44%

美国陆战医院的研究（USAWC）干预 9 月

A 型行为干预措施（MTAIP）比较认知行为法、有氧运动、举重

13~23%行为反应性降低在基线以下，但均未见生理反应性改变。

临床研究常见问题（Price1988）

采用短期干预达到改变 A 型行为的目的；

采用减轻应激的策略（放松、运动）代替靶成分干预；

无 A 型行为的科学检测和监测作为评价依据；

研究中缺乏随访远期疗效的资料。

心理治疗 psychotherapy

※心理治疗------ 以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术包括医护人员的言语、表情、行动或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，从而消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡，达到治疗的目的。

※心理治疗的性质 自主性---实质上的帮助过程 学习性---形式上的特殊交往 实效性---目的上的实际效果

※心理治疗的原则 关系的和谐性　　　　　问题的针对性 治疗的计划性　　　　　手段的综合性 严格的保密性　　　　　方法的灵活性 立场的中立性　　　　　亲友的回避性

※精神分析理论---潜意识理论 意识---与语言有关的，人们当前能够注意到的心理活动； 潜意识---无法被个体感知到心理活动； 前意识---目前未被注意到，但通过集中注意或提醒能被带入意识区域的心理活动。

※精神分析理论---人格结构理论 本我---动机激发作用---唯乐原则 自我---关系调节作用---现实原则 超我---行为监督作用---至善原则

※精神分析理论---人格发展理论 口腔期（出生—1岁） 肛门期（1岁---2岁） 性蕾期（3岁---5岁） 潜伏期（6岁---12岁） 两性期

※精神分析理论---病理理论 潜意识中的心理冲突可造成焦虑状态，为缓解焦虑，个体会采取一系列自我防御机制，其中潜抑是最基本、最重要的。被压抑在潜意识中的各种心理冲突在特定条件下可通过某种转换机制以病态的方式表现出来，形成各种心身症状或精神疾病。

※精神分析疗法的原理

通过“梦境的分析”或“自由联想”挖掘潜抑的心理冲突并加以疏泄，起到缓解症状、治疗疾病的目的。

※精神分析疗法的内容

自由联想---通过不加意识评价的联想将潜意识中的心理冲突挖掘出来

抗拒---涉及心理冲突时的联想困难

移情---怨恨或爱怜情感通过转移抒发

发泄---挖掘梦境潜意识的含义

解释---对潜意识的含义解释和引导

短期精神动力学疗法（STPP）有限时间疗法

传统精神分析疗法强调潜意识的作用、强调心性发展中的冲突、强调自由联想与梦的分析、强调治疗是心理重建工程，疗程长，流失率高。

短期精神动力学疗法的特点

明确具体治疗目标；

双方采取主动态度；

治疗时间明确有限；

主要用于抑郁治疗。

例：神经性贪食症的治疗（Rosen）

进行 18 周 19 次治疗

指导患者注意引发过量进食的事件和情绪；

帮助来访者观察并认可自己的观点和情感；

向来访者提供暴食潜在危害的信息。

※行为的含义

狭义的行为------指个体活动中可以直接观察到的部分；

广义的行为 ------包括外部动作、内脏活动和心理活动。

※行为治疗的原理

人的行为是通过学习获得的；

异常行为也是通过学习获得的；

再学习可以矫正不良行为。

※经典条件反射（Pavlov）

食物（UCS）------唾液分泌（UCR）

食物（UCS）

　　铃声（CS）　　------ 唾液分泌（强化）

铃声（CS）　　　　　唾液分泌（CR）

※经典条件反射的特点

强化---非条件刺激与条件刺激反复结合，使某种行为反应形成和稳定的过程；

消退---取消非条件刺激和条件刺激的结合，消除已形成行为反应的过程；

1.

行为分析 ABC

坚持对行为和目标的详细说明是行为治疗的重要特征。对有关行为进行详细检查的方式称为行为分析ABC。

A 何时出现症状和行为类型；

B 有何诱因和可能的促发因素；

C 会出现何种后果及可能的强化因素。

※认知治疗的特点

不同于行为治疗---重视认知方式改变和认知—情感—行为三者的和谐；

不同于精神分析---重视目前患者的认知对其身心的影响，即重视意识中的事件。

是沟通分析治疗和行为治疗的桥梁，使两大对峙流派走向整合。

精神分析——关注情绪

行为治疗——关注行为

认知治疗——关注思维

※认知治疗的理论假设

不良认知或认知歪曲是导致疾病和精神障碍的原因。常见形式：

任意的推断（证据不充分时草率作出结论）

选择性概括（根据个别细节对事件作出结论）

过度引申（以某事件为基础作出普遍性结论）

夸大或缩小（对客观事件的意义作出歪曲的评价）

“全或无”的思维（全对或全错的绝对化思维）

※认知—情感发生框图

• 原发性假设（如果我很完美，不可能发生不幸）

• 继发性假设（我不完美）（我完美—生活不公）
• 自动性想法（因为我---）（因为社会或他人---） | | 情感 沮丧、抑郁 愤怒

※认知治疗的基本技术

识别自动性想法（介于外部事件与不良情绪反应之间的个体可能并未意识到的想法）

识别认知错误（5种认知歪曲）

真实性检验（检验并诘难错误信念）

去注意（改变自认为自己是别人关注的中心的意识）

监察苦闷或焦虑水平（自我检测焦虑水平并增强抵抗焦虑的信心）

※合理情绪疗法（RET）

错误的思考方式或不合理信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结。

A 诱发事件（activating event）

B 信念（belief）

C 后果（consequence）

D 诘难（dispute）

E 效应（effect）

四、冠心病认知行为干预

冠心病认知行为干预的目标

帮助冠心病患者调节情绪；

帮助患者理解诊断和治疗过程；

强调适当调节生活方式的意义。

干预研究

饮食控制——改善血脂水平、体重、高血压

所有女性的 27%、55—74 岁女性的 50%

A 型行为——对核心特征的认知、行为、生理、环境的调节

预防冠心病反复发作（RCPP）干预 4。5 年

接受心理治疗者心肌梗塞发生率下降 44%

美国陆战医院的研究（USAWC）干预 9 月

A 型行为干预措施（MTAIP）比较认知行为法、有氧运动、举重

13~23%行为反应性降低在基线以下，但均未见生理反应性改变。

临床研究常见问题（Price1988）

采用短期干预达到改变 A 型行为的目的；

采用减轻应激的策略（放松、运动）代替靶成分干预；

无 A 型行为的科学检测和监测作为评价依据；

研究中缺乏随访远期疗效的资料。

心理治疗 psychotherapy

※心理治疗------ 以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术包括医护人员的言语、表情、行动或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，从而消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡，达到治疗的目的。

※心理治疗的性质 自主性---实质上的帮助过程 学习性---形式上的特殊交往 实效性---目的上的实际效果

※心理治疗的原则 关系的和谐性　　　　　问题的针对性 治疗的计划性　　　　　手段的综合性 严格的保密性　　　　　方法的灵活性 立场的中立性　　　　　亲友的回避性

※精神分析理论---潜意识理论 意识---与语言有关的，人们当前能够注意到的心理活动； 潜意识---无法被个体感知到心理活动； 前意识---目前未被注意到，但通过集中注意或提醒能被带入意识区域的心理活动。

※精神分析理论---人格结构理论 本我---动机激发作用---唯乐原则 自我---关系调节作用---现实原则 超我---行为监督作用---至善原则

※精神分析理论---人格发展理论 口腔期（出生—1岁） 肛门期（1岁---2岁） 性蕾期（3岁---5岁） 潜伏期（6岁---12岁） 两性期

※精神分析理论---病理理论 潜意识中的心理冲突可造成焦虑状态，为缓解焦虑，个体会采取一系列自我防御机制，其中潜抑是最基本、最重要的。被压抑在潜意识中的各种心理冲突在特定条件下可通过某种转换机制以病态的方式表现出来，形成各种心身症状或精神疾病。

※精神分析疗法的原理

通过“梦境的分析”或“自由联想”挖掘潜抑的心理冲突并加以疏泄，起到缓解症状、治疗疾病的目的。

※精神分析疗法的内容

自由联想---通过不加意识评价的联想将潜意识中的心理冲突挖掘出来

抗拒---涉及心理冲突时的联想困难

移情---怨恨或爱怜情感通过转移抒发

发泄---挖掘梦境潜意识的含义

解释---对潜意识的含义解释和引导

短期精神动力学疗法（STPP）有限时间疗法

传统精神分析疗法强调潜意识的作用、强调心性发展中的冲突、强调自由联想与梦的分析、强调治疗是心理重建工程，疗程长，流失率高。

短期精神动力学疗法的特点

明确具体治疗目标；

双方采取主动态度；

治疗时间明确有限；

主要用于抑郁治疗。

例：神经性贪食症的治疗（Rosen）

进行 18 周 19 次治疗

指导患者注意引发过量进食的事件和情绪；

帮助来访者观察并认可自己的观点和情感；

向来访者提供暴食潜在危害的信息。

※行为的含义

狭义的行为------指个体活动中可以直接观察到的部分；

广义的行为 ------包括外部动作、内脏活动和心理活动。

※行为治疗的原理

人的行为是通过学习获得的；

异常行为也是通过学习获得的；

再学习可以矫正不良行为。

※经典条件反射（Pavlov）

食物（UCS）------唾液分泌（UCR）

食物（UCS）

　　铃声（CS）　　------ 唾液分泌（强化）

铃声（CS）　　　　　唾液分泌（CR）

※经典条件反射的特点

强化---非条件刺激与条件刺激反复结合，使某种行为反应形成和稳定的过程；

消退---取消非条件刺激和条件刺激的结合，消除已形成行为反应的过程；