麻醉设备学 · 免费试读
备考精编（系统复习版）（节选）
麻醉设备学要点
- 静脉导管直径加倍后，流经静脉导管的流量将 增加 16 倍（根据泊肃叶定律，流量与管径的关系是四次方关系）
- 麻醉机中 呼吸活瓣 是控制气流方向的气路元件。
- 水在密闭容器中 37℃、30℃、20℃时的饱和蒸汽压是 递减。（温度上升，饱和蒸汽压增大）
- 患者带有体内除颤 ICD 装置，术中使用电凝时应 暂时使 ICD 失活。
- 为保证氧的安全输送，根据气体的流向，流量计合理的排列顺序是 空气-笑气-氧气。（让氧气最后加入最安全，以防近端氧气泄漏时给患者输送低氧混合气体）
- 流量计应位于麻醉机的 低压 系统中。（低压系统包括流量控制阀输出端的流量计到麻醉机新鲜气体出口的所有气路元件）
- （2012 真题）麻醉机使用前检查呼吸机压力， 应将新鲜气流开至 5L/min。（现代麻醉学第三版）
- V1 电极在单极胸前导联中所处的位置是 胸骨右缘第 4 肋间。（肢体导联：红夹子在右上肢手腕，黄夹子在左上肢手腕，黑夹子右下肢，绿夹子左下肢 胸导联：v1 第四肋间隙右侧平乳头， v2 在左侧平第四肋间隙平乳头， v3 在 v2 与 v4 连线中点， v4 在左锁骨中线第 5 肋间隙， v5 在腋前线平 v4 水平， v6 在腋中线平 v4 水平， v7 在腋后线平 v4 水平， v8 在后背肩胛线平 v4 水平， v9 在后背脊柱线平 v4 水平。）
- 小儿用袖套气囊测量上肢血压时，袖套大小应为上臂长度的 2/3.
- （2018 真题）关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标， 为呼吸道压力和肺容量变化 。
- （2015）通气模式切换 不包括随意切换。（包括压力切换、时间切换、容量切换、气流切换）
- 肺顺应性正常的患者，若呼吸机设定参数为潮气量 500ml，呼吸频率 10 次/分，吸呼比 1:2，新鲜气体流量 6L/min，则实际潮气量应为 700ml。（实际潮气量=设定潮气量 +吸气相的新鲜气体流量。流量 6L/min 即 100ml/s，呼吸频率 10 次/分，则 6s/次，吸呼比 1:2 则吸气时间为 2s，因此吸气相的新鲜气体流量为 200ml，因此实际量应为 500+200=700）
- 为防止心脏收到电击，放置于心脏附近的电极漏电量应低于 10uA。（心脏受 50uA 电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为 10uA）
- 使氧饱和度的度数 假性升高 的情况有 血液中高碳氧血红蛋白 。（碳氧血红蛋白与氧合血红蛋白均在 660nm波长吸收，因此会造成氧饱和度读数假性升高。 血红蛋白 F、胆红素与荧光素 无影响；亚甲蓝 染液会造成氧饱和度度数 降低。）
- （2012）关于麻醉辅助设备：喉镜片由压舌板、直角或 C型挡板、凸型接头组成； Alberts 喉镜 适应颌胸黏连颈部强直性 过伸 患者； Polio 喉镜 适应颌胸黏连颈部强直性 屈曲 患者； McCoy喉镜 适应不易挑起会厌，插管困难的患者；纤支镜特别适用于鼻腔插管，还可用于无法暴露声门，插管困难患者。
- （2014）以下哪个不是呼吸机的结构： 呼吸囊。（现代呼吸机的基本结构包括：1. 气源 2. 空氧混合器 3. 供气和驱动装置 4. 通气和转换方式 5. 各项参数的调
节监测和报警系统 6 呼吸回路等装置）
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现代麻醉机多由 时间启动。（现代麻醉机大多采用时间启动，流量或容量限定、时间切换的原理）
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低流量麻醉的优点 不包括 麻醉深度容易调节。（低流量麻醉具有麻醉平稳，用药量少，降低费用，减少环境污染，改善气道温度和湿度等优点）
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蓝色的指甲油对脉搏氧饱和度的监测（波长测定）影响最大。（蓝色指甲油的峰吸收波长与成人氧和血红蛋白的吸收波长相似，约 660nm 因此影响最大）
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带小储气囊的部分重吸入面罩的特点：可使吸入氧浓度提高，但对动脉血二氧化碳分压无影响。
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红外线气体分析仪采用哪种波长检测二氧化碳浓度 4.3um。（测定卤素麻醉药用 3.3um 波长，可以连续监测任何一种麻醉药，但不能区分不同的麻醉药；测定二氧化碳用 4.3um 波长）
-
（2012）手术室温度用维持在 24-26℃，相对湿度为 40%-50%
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（2007）下列哪种 Mapleson 系统回路适合于管理控制呼吸：D 和 F 回路。（MaplesonD系统的特点是排气阀高压型，储气囊邻近排气阀。管及储气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能。自主呼吸，吸气后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体。每分钟通气量的 2-3 倍。该系统最适宜应用于控制呼吸。）
考场背诵速记版（节选）
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静脉导管直径加倍后，流经静脉导管的流量将 增加 16 倍（根据泊肃叶定律，流量与管径的关系是四次方关系）
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麻醉机中 呼吸活瓣 是控制气流方向的气路元件。
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水在密闭容器中 37℃、30℃、20℃时的饱和蒸汽压是 递减。（温度上升，饱和蒸汽压增大）
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患者带有体内除颤 ICD 装置，术中使用电凝时应 暂时使 ICD 失活。
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为保证氧的安全输送，根据气体的流向，流量计合理的排列顺序是 空气-笑气-氧气。（让氧气最后加入最安全，以防近端氧气泄漏时给患者输送低氧混合气体）
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流量计应位于麻醉机的 低压 系统中。（低压系统包括流量控制阀输出端的流量计到麻醉机新鲜气体出口的所有气路元件）
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（2012 真题）麻醉机使用前检查呼吸机压力， 应将新鲜气流开至 5L/min。（现代麻醉学第三版）
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**V1 电极在单极胸前导联中所处的位置是 胸骨右缘第 4 肋间。（肢体导联：红夹子在右上肢手腕，黄夹子在左上肢手腕，黑夹子右下肢，绿夹子左下肢 胸导联：v1 第四肋间隙右侧平乳头， v2 在左侧平第四肋间隙平乳头， v3 在 v2 与 v4 **
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小儿用袖套气囊测量上肢血压时，袖套大小应为上臂长度的 2/3.
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（2018 真题）关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标， 为呼吸道压力和肺容量变化 。
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（2015）通气模式切换 不包括随意切换。（包括压力切换、时间切换、容量切换、气流切换）
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肺顺应性正常的患者，若呼吸机设定参数为潮气量 500ml，呼吸频率 10 次/分，吸呼比 1:2，新鲜气体流量 6L/min，则实际潮气量应为 700ml。（实际潮气量=设定潮气量 +吸气相的新鲜气体流量。流量 6L/min 即 100ml
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为防止心脏收到电击，放置于心脏附近的电极漏电量应低于 10uA。（心脏受 50uA 电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为 10uA）
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使氧饱和度的度数 假性升高 的情况有 血液中高碳氧血红蛋白 。（碳氧血红蛋白与氧合血红蛋白均在 660nm波长吸收，因此会造成氧饱和度读数假性升高。 血红蛋白 F、胆红素与荧光素 无影响；亚甲蓝 染液会造成氧饱和度度数 降低。）
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（2012）关于麻醉辅助设备：喉镜片由压舌板、直角或 C型挡板、凸型接头组成； Alberts 喉镜 适应颌胸黏连颈部强直性 过伸 患者； Polio 喉镜 适应颌胸黏连颈部强直性 屈曲 患者； McCoy喉镜 适应不易挑起会厌，插管困难的
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（2014）以下哪个不是呼吸机的结构： 呼吸囊。（现代呼吸机的基本结构包括：1. 气源 2. 空氧混合器 3. 供气和驱动装置 4. 通气和转换方式 5. 各项参数的调
节监测和报警系统 6 呼吸回路等装置） -
现代麻醉机多由 时间启动。（现代麻醉机大多采用时间启动，流量或容量限定、时间切换的原理）
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低流量麻醉的优点 不包括 麻醉深度容易调节。（低流量麻醉具有麻醉平稳，用药量少，降低费用，减少环境污染，改善气道温度和湿度等优点）
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蓝色的指甲油对脉搏氧饱和度的监测（波长测定）影响最大。（蓝色指甲油的峰吸收波长与成人氧和血红蛋白的吸收波长相似，约 660nm 因此影响最大）
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带小储气囊的部分重吸入面罩的特点：可使吸入氧浓度提高，但对动脉血二氧化碳分压无影响。
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红外线气体分析仪采用哪种波长检测二氧化碳浓度 4.3um。（测定卤素麻醉药用 3.3um 波长，可以连续监测任何一种麻醉药，但不能区分不同的麻醉药；测定二氧化碳用 4.3um 波长）
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（2012）手术室温度用维持在 24-26℃，相对湿度为 40%-50%
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（2007）下列哪种 Mapleson 系统回路适合于管理控制呼吸：D 和 F 回路。（MaplesonD系统的特点是排气阀高压型，储气囊邻近排气阀。管及储气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能。自主呼吸，吸气后部分可能重复吸
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为检查临时使用麻醉机低压回路是否漏气应采用 负压漏气试验。
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钠石灰的主要成分是 氢氧化钙。（钠石灰的主要成分为 94%的氢氧化钙 +5%氢氧化钠 +1%氢氧化钾，另外加少量硅酸盐制成粒度 4-8 目的颗粒。）
题库训练版（节选）
1.
关于气管导管的选择，下列哪项不正确 (C) A 成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0 一 8.5 的导管 B 小儿导管的选择可参考公式: ID = 岁 /4 + 4.5 C 为了避免漏气，5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管 D 成人经鼻腔插管多选用 ID7.0 一 7.5. 的导管 E 有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径
答案：C
2.
下列哪项不是气管内插管即时并发症 (E) A 心血管反应 B 软组织损伤 C 误人食管 D 插人一侧支气管 E 呼吸抑制
答案：E
3.
下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点 (A) A 呼吸道阻力小 B 呼出气体中麻醉药可再利用 C 可行辅助或控制呼吸 D 呼吸环路中必须有 CO2 吸收器 E 可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态
答案：A
4.
Mapleson 通气系统在自主呼吸时效率最高的是 (D) AMaplesonC 系统 BMaplesonB 系统 CMaplesonD 系统 DMaplesonA 系统 EMaplesonE 系统
答案：D
5.
关于呼吸活瓣，下列说法错误的是 (C) A 是保证正常呼吸功能的关键部件 B 引导气流量呈单方向运行 C 水滴附着不会影响活瓣开启 D 活瓣要求表面平整、四周光滑 E 借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向
答案：C
6.
贮气囊的作用不包括下列哪项 (B) A 可进行控制或辅助呼吸 B 可使气体加温 C 挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀 D 缓冲和防止高压气体对肺的损伤 E 便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力
答案：B
7.
下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度 (D) A 温度 B 压力 C 震荡 D 相对湿度
E 新鲜气体流量
答案：D
8.
轴针安全指示系统（PISS）的作用是 (A)
A 防止麻醉机共同气体出口输出错误气体
B 防止贮气筒出口管道漏气
C 防止贮气筒减压阀失灵时漏气
D 防止麻醉回路连接错误
E 防止麻醉机蒸发器安装错误
答案：A
9.
为加速液体蒸发所采取的措施，下列哪项错误 (E)
A 提高温度
B 增加液体表面积
C 增加表面气流
D 降低气压
E 提高气体湿度
答案：E
10.
关于钠石灰，下列说法哪项错误 (B)
A 吸收 CO2 仇后产生水和热
B 主要成分为 NaOH
C 吸收 CO2 仇后变白
D 吸收 CO2 仇后变硬
E 吸收 CO2 仇后产生碳酸钙
答案：B
11.
下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点 (C)
A 可使萎陷的肺泡重新扩张
B 可增加功能余气量
C 可降低肺顺应性
D 可减少肺内分流
E 可增加胸内压，使心排血量减少
答案：C
12.
可以加速液体蒸发的方法 (A)
A 增加液体表面积
B 提高气压
C 提高气体湿度
D 增加表面气流距液面距离
E 提高气体温度
答案：A
13.
可以提高气体在液体中的物理溶解量的是 (B)
A 减少气体压强
B 增大气体压强
C 降低温度
D 提高温度
E 扩大液体表面积
答案：B
14.
气管导管的编号表示 (B)
A 导气管的周长（mm）
B 导气管的内径（mm）
C 导气管的外径（mm）
D 导气管的长度（cm）
E 导气管的外径 x3．14
答案：B
15.
麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是 (D)
A 节约药液
B 防止液体晃动
C 温度补偿
D 增加蒸发表面积
E 过滤通过的气体
答案：D
16.
颅胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是 (A)
APolio 喉镜
BMacintosh 喉镜
CAlberts 喉镜
DMcCoy 喉镜
E 直喉镜
答案：A
17.
钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生 (E)
A 热
B 水
C 碳酸钙
D 酸性物质
E 与氧化亚氮接触产生有毒物质
答案：E
18.
PKa(A)
A 解离常数的负对数，其值等于药物解离 50% 时溶液的 PH
B 解离常数的对数，其值等于药物解离 50% 时溶液的 PH
C 解离常数的对数，其值等于药物解离 95 %时溶液的 PH
D 解离常数的负对数，其值等于药物解离 95 %时溶液的 pH
E 药物的 pKa 随药物溶液的酸碱度而改变
答案：A
19.
表观分布容积 (D)
A 其值越小，代表药物在机体分布广泛
B 它是一个计算值，代表药物在机体内分布真实容积
C 某一药物它是一个恒值，不受疾病的影响
D 体内总药量（Xo）与零时血药浓度的比值
E 其值越小，代表药物集中分布到某一组织中
答案：D
全题目阅读版（节选）
1.
呼吸道激光手术中不易引燃的材料是金属。（在高氧环境中，聚乙烯、聚氯乙烯都易燃。硅胶与橡胶也会燃烧。相比之下金属导管不易引燃） 麻醉设备学考题 一、以下每一道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
2.
关于气管导管的选择，下列哪项不正确 (C) A 成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0 一 8.5 的导管 B 小儿导管的选择可参考公式: ID = 岁 /4 + 4.5 C 为了避免漏气，5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管 D 成人经鼻腔插管多选用 ID7.0 一 7.5. 的导管 E 有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径
答案：C
3.
下列哪项不是气管内插管即时并发症 (E) A 心血管反应 B 软组织损伤 C 误人食管 D 插人一侧支气管 E 呼吸抑制
答案：E
4.
下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点 (A) A 呼吸道阻力小 B 呼出气体中麻醉药可再利用 C 可行辅助或控制呼吸 D 呼吸环路中必须有 CO2 吸收器 E 可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态
答案：A
5.
Mapleson 通气系统在自主呼吸时效率最高的是 (D) AMaplesonC 系统 BMaplesonB 系统 CMaplesonD 系统 DMaplesonA 系统 EMaplesonE 系统
答案：D
6.
关于呼吸活瓣，下列说法错误的是 (C) A 是保证正常呼吸功能的关键部件 B 引导气流量呈单方向运行 C 水滴附着不会影响活瓣开启 D 活瓣要求表面平整、四周光滑 E 借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向
答案：C
7.
贮气囊的作用不包括下列哪项 (B) A 可进行控制或辅助呼吸 B 可使气体加温 C 挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀 D 缓冲和防止高压气体对肺的损伤 E 便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力
答案：B
8.
下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度 (D) A 温度 B 压力 C 震荡 D 相对湿度
E 新鲜气体流量
答案：D
9.
轴针安全指示系统（PISS）的作用是 (A)
A 防止麻醉机共同气体出口输出错误气体
B 防止贮气筒出口管道漏气
C 防止贮气筒减压阀失灵时漏气
D 防止麻醉回路连接错误
E 防止麻醉机蒸发器安装错误
答案：A
10.
为加速液体蒸发所采取的措施，下列哪项错误 (E)
A 提高温度
B 增加液体表面积
C 增加表面气流
D 降低气压
E 提高气体湿度
答案：E
11.
关于钠石灰，下列说法哪项错误 (B)
A 吸收 CO2 仇后产生水和热
B 主要成分为 NaOH
C 吸收 CO2 仇后变白
D 吸收 CO2 仇后变硬
E 吸收 CO2 仇后产生碳酸钙
答案：B
12.
下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点 (C)
A 可使萎陷的肺泡重新扩张
B 可增加功能余气量
C 可降低肺顺应性
D 可减少肺内分流
E 可增加胸内压，使心排血量减少
答案：C
13.
可以加速液体蒸发的方法 (A)
A 增加液体表面积
B 提高气压
C 提高气体湿度
D 增加表面气流距液面距离
E 提高气体温度
答案：A
14.
可以提高气体在液体中的物理溶解量的是 (B)
A 减少气体压强
B 增大气体压强
C 降低温度
D 提高温度
E 扩大液体表面积
答案：B
15.
气管导管的编号表示 (B)
A 导气管的周长（mm）
B 导气管的内径（mm）
C 导气管的外径（mm）
D 导气管的长度（cm）
E 导气管的外径 x3．14
答案：B
16.
麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是 (D)
A 节约药液
B 防止液体晃动
C 温度补偿
D 增加蒸发表面积
E 过滤通过的气体
答案：D
17.
颅胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是 (A)
APolio 喉镜
BMacintosh 喉镜
CAlberts 喉镜
DMcCoy 喉镜
E 直喉镜
答案：A
18.
钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生 (E)
A 热
B 水
C 碳酸钙
D 酸性物质
E 与氧化亚氮接触产生有毒物质
答案：E
19.
PKa(A)
A 解离常数的负对数，其值等于药物解离 50% 时溶液的 PH
B 解离常数的对数，其值等于药物解离 50% 时溶液的 PH
C 解离常数的对数，其值等于药物解离 95 %时溶液的 PH
D 解离常数的负对数，其值等于药物解离 95 %时溶液的 pH
E 药物的 pKa 随药物溶液的酸碱度而改变
答案：A