免疫学基础与病原生物学 · 免费试读

备考精编（系统复习版）（节选）

免疫学基础与病原生物学—简答题

1 骨髓和胸腺的功能有何异同？

相同点：都是免疫细胞产生、分化和成熟的部位。

不同点：骨髓有造血功能，是 B 细胞分化成熟的场所，是再次体液免疫应答发生场所；胸腺是 T 细胞分化成熟的场所，分泌胸腺激素、细胞因子和胸腺屏障。

简述免疫球蛋白和抗体有何不同，关系如何？

不同点：免疫球蛋白是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。

抗体是 B 细胞受 Ab 刺激后增殖分化为浆细胞产生球蛋白，能与相应 Ab，发生特异性结合而发挥免疫功能，存在于体液中和 B 细胞表面。

关系：Ab 都是 Ig，而 Ig 不一定是 Ab，Ab 强调的是功能，Ig 强调的是结构。

抗体（Ab）有哪些生物学功能？

与抗原特异性结合；激活补体；结合细胞表面的 Fc 受体；ADCC 作用；介导 I 型超敏反应；通过胎盘；参与免疫应答的调节。

简述补体激活的经典途径

经典途径是由抗原抗体复合物结合 C1q 启动激活的途径，参与补体成分是 C142356789，整个激活过程是识别阶段到活化阶段，再到效应阶段，最后攻击靶细胞膜，使靶细胞溶解。

试述 I 型超敏反应的发生机制。

须分三部分简述：①致敏阶段②激发阶段③效应阶段

包括要点：变应原再次接触，特异性 IgE 介导，肥大细胞，嗜酸性粒细胞释放生物活性介质，生理功能紊乱。

正常菌群转化为条件致病菌需要哪些条件？
定位②免疫功能低下③菌群失调
简述 HLA I、II 类分子的分布结构。

HLA I 类分子广泛分布于所有有核细胞及血小板和网织红细胞表面，HLA I 类分子主要表达于巨噬细胞、B 细胞等 APC 和活化的 T 细胞表面，I、II 类分子也可以出现于体液中，HLA I 类分子有 α 链和 β 2m 链非共价键等组成糖蛋白分子，α 1 和 α 2 结构域构成抗原缩合物，α 3 结构域是 T 细胞表面 CD 分子识别的部位 HLA II 类分子由 α 链和 β

链的非共价键组成的糖蛋白分子，α1 和 β1 结构域构成抗原结合物 β 结构域是 T 细胞表面 CD4 分子识别的部位。

试述抗原的基本特性，完全抗原与半抗原的区别。

免疫原性：即抗原刺激特定的免疫细胞，使之活化、增殖、分化和产生免疫效应物质的特性。

免疫反应性：即抗原能与相应的免疫效应物质特异性结合，产生免疫；反应的特性，具有这两种特性的物质称完全抗原或免疫原，各种微生物和大多数蛋白质属于此。有些小分子物质虽能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性，称半抗原。

抗原的免疫原性强弱是由哪些因素决定的？

异物性：是指抗原与自身成分相异或宿主免疫细胞接触过的物质。

理化状态：a 分子量大小 b 化学性质 c 结构的复杂性 d 物理状态 e 分子构象和易接近性

机体因素：遗传因素、年龄、性别和健康状态

免疫方法：免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫佐剂的选择

10 试比较初次免疫应答抗体产生的规律？

（1）初次免疫应答：机体初级接触适量 Ag 刺激，需 7-10 天出现血清 Ab.

特点：（1）潜伏期长，1-4 周，Ab 产生慢；（2）LgM 为主，亲和力低；（3）产量低，维持时间短。

（2）再次免疫应答：初次应答后，数日至数年，机体再次接触相同 Ag 所出现的抗体应答，因特异性回忆反应。

特点：（1）潜伏期短，2-3 天，Ab 产生快（2）LgG 为主，亲和力高；（3）产量高，维持时间长。

微生物按其组成和结构不同可分为哪几大类？各有何特点？

（1）非细胞型微生物：最小的微生物，由单一核酸（DNA 或 RNA）和蛋白质外壳组成，无典型细胞结构，缺乏产生能量的酶系统，严格细胞内寄生。

（2）原核细胞型微生物：具有细胞的基本结构，但细胞的分化程度较低，仅有原始核质，无核膜，核仁，胞质内细胞器不充足，只有核糖体。

（3）真核细胞型微生物：大多由多细胞组成，具有完整的细胞结构，细胞核的分化程度高，有核膜和核仁，胞质内细胞器完整。

细菌的基本结构各特殊结构有哪些？分别有何临床意义？

基本结构：细胞壁，细胞膜，细胞质，核质。

临床意义：防治细菌性感染和研究细菌。

特殊结构：荚膜，鞭毛，菌毛，芽胞。

临床意义：鉴别细胞；细菌的分类；判断细菌的致病性。

细菌主要以何种方式生长繁殖？生长繁殖需要哪些基本条件？

繁殖方式：主要是以简单的二分裂方式进行无性繁殖。

考场背诵速记版（节选）

简述免疫球蛋白和抗体有何不同，关系如何？
不同点：免疫球蛋白是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。

抗体是 B 细胞受 Ab 刺激后增殖分化为浆细胞产生球蛋白，能与相应 Ab，发生特异性结合而发挥免疫功能，存在于体液中和 B 细胞表面。

关系：Ab 都是 Ig，而 Ig 不一定是 Ab，Ab 强调的是功能，Ig 强调的是结构。
抗体（Ab）有哪些生物学功能？
与抗原特异性结合；激活补体；结合细胞表面的 Fc 受体；ADCC 作用；介导 I 型超敏反应；通过胎盘；参与免疫应答的调节。
简述补体激活的经典途径
经典途径是由抗原抗体复合物结合 C1q 启动激活的途径，参与补体成分是 C142356789，整个激活过程是识别阶段到活化阶段，再到效应阶段，最后攻击靶细胞膜，使靶细胞溶解。
试述 I 型超敏反应的发生机制。
须分三部分简述：①致敏阶段②激发阶段③效应阶段

包括要点：变应原再次接触，特异性 IgE 介导，肥大细胞，嗜酸性粒细胞释放生物活性介质，生理功能紊乱。
正常菌群转化为条件致病菌需要哪些条件？
定位②免疫功能低下③菌群失调
简述 HLA I、II 类分子的分布结构。
HLA I 类分子广泛分布于所有有核细胞及血小板和网织红细胞表面，HLA I 类分子主要表达于巨噬细胞、B 细胞等 APC 和活化的 T 细胞表面，I、II 类分子也可以出现于体液中，HLA I 类分子有 α 链和 β 2m 链非共价键等组成糖蛋白分子，α 1 和 α 2 结构域构成抗原缩合物，α 3 结构域是 T 细胞表面 CD 分子识别的部位 HLA II 类分子由 α 链和 β

链的非共价键组成的糖蛋白分子，α1 和 β1 结构域构成抗原结合物 β 结构域是 T 细胞表面 CD4 分子识别的部位。
试述抗原的基本特性，完全抗原与半抗原的区别。
免疫原性：即抗原刺激特定的免疫细胞，使之活化、增殖、分化和产生免疫效应物质的特性。

免疫反应性：即抗原能与相应的免疫效应物质特异性结合，产生免疫；反应的特性，具有这两种特性的物质称完全抗原或免疫原，各种微生物和大多数蛋白质属于此。有些小分子物质虽能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性，称半抗原。
抗原的免疫原性强弱是由哪些因素决定的？
异物性：是指抗原与自身成分相异或宿主免疫细胞接触过的物质。

理化状态：a 分子量大小 b 化学性质 c 结构的复杂性 d 物理状态 e 分子构象和易接近性

机体因素：遗传因素、年龄、性别和健康状态

免疫方法：免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫佐剂的选择

10 试比较初次免疫应答抗体产生的规律？

（1）初次免疫应答：机体初级接触适量 Ag 刺激，需 7-10 天出现血清 Ab.

特点：（1）潜伏期长，1-4 周，Ab 产生慢；（2）LgM 为主，亲和力低；（3）产量低，维持时间短。

（2）再次免疫应答：初次应答后，数日至数年，机体再次接触相同 Ag 所出现的抗体应答，因特异性回忆反应。

特点：（1）潜伏期短，2-3 天，Ab 产生快（2）LgG 为主，亲和力高；（3）产量高，维持时间长。
微生物按其组成和结构不同可分为哪几大类？各有何特点？
（1）非细胞型微生物：最小的微生物，由单一核酸（DNA 或 RNA）和蛋白质外壳组成，无典型细胞结构，缺乏产生能量的酶系统，严格细胞内寄生。

（2）原核细胞型微生物：具有细胞的基本结构，但细胞的分化程度较低，仅有原始核质，无核膜，核仁，胞质内细胞器不充足，只有核糖体。

（3）真核细胞型微生物：大多由多细胞组成，具有完整的细胞结构，细胞核的分化程度高，有核膜和核仁，胞质内细胞器完整。

细菌的基本结构各特殊结构有哪些？分别有何临床意义？
基本结构：细胞壁，细胞膜，细胞质，核质。

临床意义：防治细菌性感染和研究细菌。

特殊结构：荚膜，鞭毛，菌毛，芽胞。

临床意义：鉴别细胞；细菌的分类；判断细菌的致病性。

细菌主要以何种方式生长繁殖？生长繁殖需要哪些基本条件？
繁殖方式：主要是以简单的二分裂方式进行无性繁殖。

基本条件：充足的营养，合适的酸碱度，适宜的温度，必要的气体环境。

细菌产生哪些有医学意义的合成代谢产物？
热原质，毒素，侵袭性酶，色素，抗生素，细菌素，维生素。

题库训练版（节选）

1.

（ A ）蠕虫感染常伴有血液中______的增多 A. 嗜酸性粒细胞 B. 中性粒细胞 C. 嗜碱性粒细胞 D. 淋巴细胞

答案：A

2.

（ B ）危害人体健康的节肢动物主要属于： A、昆虫纲、唇足纲 B、蛛形纲、昆虫纲 C、蛛形纲、唇足纲 D、甲壳纲、倍足纲

答案：B

3.

（ C ）日本血吸虫卵主要沉着于宿主的_______ A. 肝组织 B. 肠壁组织 C. 肝及肠壁组织 D. 脑组织

答案：C

4.

19.

( C ) 阴道毛滴虫的致病机制主要是： A、机械性刺激和化学毒素作用 B、虫体溶解阴道上皮细胞 C、妨碍乳酸杆菌的糖原酵解作用 D、增强乳酸杆菌糖原酵解作用

答案：C

20.

( D ) 服驱绦虫药后，淘粪检查，最适合于确定疗效的指标是_____ A. 查孕节 B. 查幼节 C. 查成节 D. 查头节

虫名	常用实验诊断方法寄生部位	感染方式
1	蛔虫生理盐水直接涂片法、虫卵浓集法、实验性性驱虫法	肠道经口食入受虫卵污染的蔬菜、瓜果等食物和生水是主要的感染方式
2	钩虫直接涂片法、饱和盐水漂浮法、钩蚴培养法小肠	经皮肤感染、
3	鞭虫粪便直接涂片法、饱和盐水漂浮法	盲肠误食带有虫卵的食物，经口感染
4	血吸虫直接涂片法、水洗沉淀孵化法、直肠镜活组织检查肝门静脉和肠系膜经脉系统	血吸虫污染水源，水中有钉螺滋生，以及人群接触疫水而感染
5	肝吸虫粪便直接涂片法、水洗沉淀法肝胆管	吃鱼生、生虾、未烤熟的鱼虾，使用沾有肝吸虫囊蚴的餐具经手、口感染
6	猪带绦虫肛门拭子法、粘取肛门周围的虫卵镜检	小肠体内自体感染、体外自体感染、异体感染

名词解释：

1 寄生虫：暂时或永久地生活在其它生物的体内或体表，获得营养并给对方带来损害的低等动物。

宿主：被寄生虫寄生并遭受损害的人或动物。

2 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

3 中间宿主寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

4 保虫宿主某些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可以寄生于人体也可以寄生于其它脊椎动物体内，在一定条件下可传播给人，在流行病学上称这些脊椎动物为保虫宿主。（或可以作为人体寄生虫病传染来源的受感染的脊椎动物称之）

5 转续宿主某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后，不能发育至成虫，但能存活并长期维持幼虫阶段；如有机会进入正常宿主体内，则可继续发育为成虫，此种非正常宿主称转续宿主。

6 感染阶段寄生虫生活史中能感染人的阶段或时期称为感染阶段或感染期。

7 寄生虫的生活史寄生虫生长、发育和繁殖的全过程及其所需外界环境条件。

8 人兽共患寄生虫病在脊椎动物与人之间自由地传播着的寄生虫病。

9 机会致病寄生虫有些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状，这类寄生虫称机会致病寄生虫。

10 带虫者感染寄生虫后不出现明显临床症状与体征的人。

11 异位寄生有些寄生虫可在常见寄生部位以外的器官或组织内寄生，并引起异位病变的现象。

全题目阅读版（节选）

1.

（ A ）蠕虫感染常伴有血液中______的增多 A. 嗜酸性粒细胞 B. 中性粒细胞 C. 嗜碱性粒细胞 D. 淋巴细胞

答案：A

2.

（ B ）危害人体健康的节肢动物主要属于： A、昆虫纲、唇足纲 B、蛛形纲、昆虫纲 C、蛛形纲、唇足纲 D、甲壳纲、倍足纲

答案：B

3.

（ C ）日本血吸虫卵主要沉着于宿主的_______ A. 肝组织 B. 肠壁组织 C. 肝及肠壁组织 D. 脑组织

答案：C

4.

（ D ）只需要一个宿主即可完成生活史的寄生虫是_______

A. 丝虫 B. 弓形虫 C. 疟原虫 D. 蛔虫

答案：D

5.

( A )人体最大的寄生吸虫是_________ A. 布氏姜片吸虫 B. 日本血吸虫 C. 华支睾吸虫 D. 卫氏并殖吸虫

答案：A

6.

( B )吸虫生活史中的中间宿主必须有_______ A. 食肉类哺乳动物 B. 淡水螺 C. 淡水鱼, 虾 D. 水生植物

答案：B

7.

( C )生活史中只有滋养体期的寄生原虫是_________ A. 弓形虫 B. 蓝氏贾地鞭毛虫 C. 阴道毛滴虫 D. 杜氏利什曼原虫

答案：C

8.

( D )对怀疑有黑热病的患者，首选的检查方法是_________ A. 免疫学检查 B. 外周血涂片检查 C. 肝脏穿刺涂片检查 D. 骨髓穿刺涂片检查

答案：D

( B ) 用药物治疗后，虫体不能排出人体外的寄生虫病是_______ A. 肝吸虫病 B. 丝虫病 C. 姜片虫病 D. 钩虫病

答案：B

19.

答案：C

20.

( D ) 服驱绦虫药后，淘粪检查，最适合于确定疗效的指标是_____ A. 查孕节 B. 查幼节 C. 查成节 D. 查头节

虫名	常用实验诊断方法寄生部位	感染方式
1	蛔虫生理盐水直接涂片法、虫卵浓集法、实验性性驱虫法	肠道经口食入受虫卵污染的蔬菜、瓜果等食物和生水是主要的感染方式
2	钩虫直接涂片法、饱和盐水漂浮法、钩蚴培养法小肠	经皮肤感染、
3	鞭虫粪便直接涂片法、饱和盐水漂浮法	盲肠误食带有虫卵的食物，经口感染
4	血吸虫直接涂片法、水洗沉淀孵化法、直肠镜活组织检查肝门静脉和肠系膜经脉系统	血吸虫污染水源，水中有钉螺滋生，以及人群接触疫水而感染
5	肝吸虫粪便直接涂片法、水洗沉淀法肝胆管	吃鱼生、生虾、未烤熟的鱼虾，使用沾有肝吸虫囊蚴的餐具经手、口感染
6	猪带绦虫肛门拭子法、粘取肛门周围的虫卵镜检	小肠体内自体感染、体外自体感染、异体感染

名词解释：

1 寄生虫：暂时或永久地生活在其它生物的体内或体表，获得营养并给对方带来损害的低等动物。

宿主：被寄生虫寄生并遭受损害的人或动物。

2 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

3 中间宿主寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

6 感染阶段寄生虫生活史中能感染人的阶段或时期称为感染阶段或感染期。

7 寄生虫的生活史寄生虫生长、发育和繁殖的全过程及其所需外界环境条件。

8 人兽共患寄生虫病在脊椎动物与人之间自由地传播着的寄生虫病。

10 带虫者感染寄生虫后不出现明显临床症状与体征的人。

11 异位寄生有些寄生虫可在常见寄生部位以外的器官或组织内寄生，并引起异位病变的现象。

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