第一章《人体发育学概论》

1. 人体发育学的起源是学科 发育心理学与发育行为学

2. 中国残联协会小儿脑瘫康复委员会及中国康复医学会儿童康复专业委员会的成立时间 1992年

3. 格塞尔成熟理论的主要观点，他提出的儿童行为发育包括哪些方面 遗传学的程序可能决定了生长发育的整体顺序

   1. 适应性行为 2. 大肌群运动行为 3. 小肌群运动行为
   2. 言语行为 5. 个体和社会行为

4. 学习理论的主要代表 （1）行为主义的代表人物华生 （2）操作条件学习理论代表人物斯金纳 （3）社会学习理论代表人物班杜拉

5. 弗洛伊德的精神分析理论及人格发展阶段理论分为 精神世界分为“本我”，“自我”，“超我” 人格发展阶段理论分为口唇期，肛门期，性器期，潜伏期和生殖期

6. 皮亚杰的认知发育理论将儿童思维发展分为哪几个阶段及其主要特点。

   1. 感知运动阶段（0~2岁）：儿童依靠感知动作适应外部世界，构筑动作行为
   2. 前运算阶段（2~7岁）：形象思维萌芽于此阶段，儿童开始凭借表象在头脑里进行“表象性思维”
   3. 具体运算阶段（7~12岁）：儿童获得了逻辑思维能力，但局限在具体的事物中
   4. 形式运算阶段（12岁以后）：青少年能进行抽象思维，依据假设推论可能性

7. 三山实验，容器倒水实验揭示了儿童思维具有哪些特性

8. 认知发展的内在机制（图示，同化，顺应和平衡） 发育的主要机制是适应：适应包括图示，同化，顺应，和平衡 同化是吸收过程，吸收环境信息并纳入已有的认知结构中。 顺应是婴儿改变自身的动作，或产生新的动作以适应新的环境。两者处于平衡时，认识就提高了一步 平衡是指同化作用和顺应作用两种功能的平衡，是新的暂时的平衡，不是绝对的或是终结，而是另一较高水平平衡运动的开始。自我调节，通过同化和适应达到与环境平衡

9.新生儿，青春期的所属阶段及主要特征 新生儿期主要特征： 1.适应子宫外生活的生理学特征 2.适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节 3.与外界环境和人相互作用的特征 青春期的主要特征： 1.体格生长发育再次加速，出现第二次高峰 2.生殖系统发育加速并渐趋成熟 3.认知功能继续发育，思维活动已能摆脱具体事物的束缚，进入抽象思维逻辑的阶段 4.个性的形成，自我探索，自我发现和个人价值观念的形成，人生观和世界观的形成。 5.随着性的成熟，身材的陡长和第二性征的出现，心理上发生变化

10.儿童生长发育的一般规律 遵循先上后下，由近到远，由粗到细，由高级到低级，有简单到复杂的规律

11.影响生长发育的因素 生物学因素： 1.遗传因素 2.疾病因素 环境因素： 1.营养因素 2.母亲因素 3.社会学因素 生物学因素与环境因素的交互作用

12.我国正常新生儿的平均出生体重，平均身长，儿童体重，身高增长的特点 平均出生体重： 3.20~3.30千克，一般男婴比女婴重 100 克 平均身高： 50 厘米 儿童体重增长的特点：非等速增长，随年龄的增加逐渐减慢 儿童身高增长的特点： 年龄越小增长越快， 出现婴儿期和青春期两个生长高峰

13.婴儿出生时的平均头围，异常头围提示的意义 平均头围： 32~34 厘米 较小的头围提示脑发育不良；头围增长过速往往提示脑积水。

14.头与身高的比例 婴儿期为 1/4 成熟期为 1/8

15.正常小儿卤门闭合时间，卤门饱满或凹陷，闭合时间过早或过完见于那些情况 正常健康小儿月半数在 1~1.5 岁，最晚闭合时间不会超过 2 岁 早闭多见于小头畸形，晚闭见于脑积水，佝偻病，呆小症等，偶见于生长过速的婴儿

16.判断骨龄的方法 X 线检查成骨中心的多少以及干骺端的结合情况可以粗略判断，图谱法和计分法可判断骨龄

17.乳牙多少颗？大多数婴儿在什么时候开始出牙，合适出齐 乳牙共 20 颗 大多数婴儿 67 个月开始出牙， 2030 个月出齐

18.生殖系统的发育包括哪两个过程？有何特征 胚胎期性分化和青春期生殖器官、第二性征及生殖功能生长两个过程 主要特征： 1.Y 染色体短臂决定胚胎期性分化的基因性别 2.从出生到青春期前生殖系统处于静止状态 3.进入青春期后， 伴随生长发育的第二个高峰， 性器官迅速增长， 出现第二性征，女早于男，并存在较大的个体差异

19.中枢神经系统的发育规律（脑的发育，髓鞘化） 胎儿期神经系统的发育先于其他系统， 重量占优势， 出生时神经细胞数量已 与成人相同， 但树突与轴突少而短。 出生后脑质量的增加主要由于神经细胞体积 增大和树突的增多、 加长， 以及神经髓鞘的形成和发育。 神经髓鞘的生长和发育 约在 4 岁左右完成， 在此之前， 尤其在婴儿期， 各种刺激引起的神经冲动传导缓 慢，易于泛化，不易形成兴奋灶，易疲劳而进入睡眠状态。神经细胞之间由突触 连接，突触数目在生后迅速增加， 持续到 10~11 岁以后逐渐减少到成人水平。 与 突触密度变化相应，神经回路在生后迅速发育

1. 人体发育学的起源是学科 发育心理学与发育行为学

2. 中国残联协会小儿脑瘫康复委员会及中国康复医学会儿童康复专业委员会的成立时间 1992年

3. 格塞尔成熟理论的主要观点，他提出的儿童行为发育包括哪些方面 遗传学的程序可能决定了生长发育的整体顺序

4. 适应性行为 2. 大肌群运动行为 3. 小肌群运动行为

5. 言语行为 5. 个体和社会行为

6. 学习理论的主要代表
   （1）行为主义的代表人物华生 （2）操作条件学习理论代表人物斯金纳 （3）社会学习理论代表人物班杜拉

7. 弗洛伊德的精神分析理论及人格发展阶段理论分为
   精神世界分为“本我”，“自我”，“超我” 人格发展阶段理论分为口唇期，肛门期，性器期，潜伏期和生殖期

8. 皮亚杰的认知发育理论将儿童思维发展分为哪几个阶段及其主要特点。

9. 感知运动阶段（0~2岁）：儿童依靠感知动作适应外部世界，构筑动作行为

10. 前运算阶段（2~7岁）：形象思维萌芽于此阶段，儿童开始凭借表象在头脑里进行“表象性思维”

11. 具体运算阶段（7~12岁）：儿童获得了逻辑思维能力，但局限在具体的事物中

12. 形式运算阶段（12岁以后）：青少年能进行抽象思维，依据假设推论可能性

13. 三山实验，容器倒水实验揭示了儿童思维具有哪些特性

14. 认知发展的内在机制（图示，同化，顺应和平衡）
    发育的主要机制是适应：适应包括图示，同化，顺应，和平衡 同化是吸收过程，吸收环境信息并纳入已有的认知结构中。 顺应是婴儿改变自身的动作，或产生新的动作以适应新的环境。两者处于平衡时，认识就提高了一步 平衡是指同化作用和顺应作用两种功能的平衡，是新的暂时的平衡，不是绝对的或是终结，而是另一较高水平平衡运动的开始。自我调节，通过同化和适应达到与环境平衡

15. 新生儿，青春期的所属阶段及主要特征
    新生儿期主要特征： 1.适应子宫外生活的生理学特征

16. 适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节

17. 与外界环境和人相互作用的特征
    青春期的主要特征：

18. 体格生长发育再次加速，出现第二次高峰

19. 生殖系统发育加速并渐趋成熟

20. 认知功能继续发育，思维活动已能摆脱具体事物的束缚，进入抽象思维逻辑的阶段

21. 个性的形成，自我探索，自我发现和个人价值观念的形成，人生观和世界观的形成。

22. 随着性的成熟，身材的陡长和第二性征的出现，心理上发生变化

23. 儿童生长发育的一般规律
    遵循先上后下，由近到远，由粗到细，由高级到低级，有简单到复杂的规律

24. 我国正常新生儿的平均出生体重，平均身长，儿童体重，身高增长的特点
    平均出生体重： 3.20~3.30千克，一般男婴比女婴重 100 克 平均身高： 50 厘米 儿童体重增长的特点：非等速增长，随年龄的增加逐渐减慢 儿童身高增长的特点： 年龄越小增长越快， 出现婴儿期和青春期两个生长高峰

25. 婴儿出生时的平均头围，异常头围提示的意义
    平均头围： 32~34 厘米 较小的头围提示脑发育不良；头围增长过速往往提示脑积水。

26. 头与身高的比例
    婴儿期为 1/4 成熟期为 1/8

27. 正常小儿卤门闭合时间，卤门饱满或凹陷，闭合时间过早或过完见于那些情况
    正常健康小儿月半数在 1~1.5 岁，最晚闭合时间不会超过 2 岁 早闭多见于小头畸形，晚闭见于脑积水，佝偻病，呆小症等，偶见于生长过速的婴儿

28. 判断骨龄的方法
    X 线检查成骨中心的多少以及干骺端的结合情况可以粗略判断，图谱法和计分法可判断骨龄

29. 乳牙多少颗？大多数婴儿在什么时候开始出牙，合适出齐
    乳牙共 20 颗 大多数婴儿 67 个月开始出牙， 2030 个月出齐

30. 生殖系统的发育包括哪两个过程？有何特征
    胚胎期性分化和青春期生殖器官、第二性征及生殖功能生长两个过程 主要特征： 1.Y 染色体短臂决定胚胎期性分化的基因性别

31. 从出生到青春期前生殖系统处于静止状态

32. 进入青春期后， 伴随生长发育的第二个高峰， 性器官迅速增长，
    出现第二性征，女早于男，并存在较大的个体差异

33. 中枢神经系统的发育规律（脑的发育，髓鞘化）
    胎儿期神经系统的发育先于其他系统， 重量占优势， 出生时神经细胞数量已 与成人相同， 但树突与轴突少而短。 出生后脑质量的增加主要由于神经细胞体积 增大和树突的增多、 加长， 以及神经髓鞘的形成和发育。 神经髓鞘的生长和发育 约在 4 岁左右完成， 在此之前， 尤其在婴儿期， 各种刺激引起的神经冲动传导缓 慢，易于泛化，不易形成兴奋灶，易疲劳而进入睡眠状态。神经细胞之间由突触 连接，突触数目在生后迅速增加， 持续到 10~11 岁以后逐渐减少到成人水平。 与 突触密度变化相应，神经回路在生后迅速发育

1.

注意缺陷多动障碍临床药物治疗目的，包括下列哪4项 ( ) 45. ABCD
A.减少烦躁不安 B.改善社会交往的技术 C.改善认知行为
D.改善精细共济运动 E.提高智力水平

答案：ABCD

1.

哭 2.笑：第一阶段（0～5 周）自发性的笑 第二阶段（5 周～3.5 个月）无选择性的社会性微笑 第三阶段（3.5 个月之后）有选择的社会性微 3.恐惧 4 兴趣 5.愤怒 知识点：

• 格塞尔设计的《格塞尔发育诊断量表》，是最著名的行为发育测量方法

• 出生时的平均头围 32-34cm

• 1 岁左右头胸围交叉，一般营养状况好的小儿头胸围交叉出现早

• 婴儿最先出下中切牙，一般 6 岁左右先出第一磨牙（又称 6 龄齿），12 岁后出第二磨牙，17 岁后出第三磨牙

• 胎儿在宫内的发育是人的整个发育过程的初始环节和重要阶段

• 胚胎期（受精后 3-8 周）是胎儿器官，四肢和其他生理系统分化，生成的最重要时期，即关键期，也是胎儿发育的最敏感期

• 外胚层发展成皮肤，头发，指甲和部分牙齿，感知器官和神经系统；中胚层发展成肌肉，骨骼，泌尿，血液和循环系统；内胚层发展成消化系统和其他内部器官和腺体

• 正常胎儿神经系统发育最快是妊娠中期到出生后 18 个月之间。妊娠中晚期胎儿脑细胞增值达到最高峰，至出生时大脑有近 130-180 亿个神经细胞

• 新生儿脑重占体重 12-15%，成人仅占 2.5%

• 胎儿期的反射和胎动可为最初的运动形式

• 胎动消失往往是胎儿死亡的前兆

• 4-5 个月的胎儿已能对视觉刺激产生灵敏反应

• 胎动，母亲感知胎动的计数，12 小时内不得少于 10 次

• 胎心率正常范围 120-160 次/分

• 胎儿生物物理相评分与生后 5 分钟 Apgar 评分小于 7 分密切相关，与分娩过程中胎粪排出，胎儿宫内窘迫以及围生期死亡均有密切关系

• 反射发育是婴幼儿粗大运动发育的基础，粗大运动发育主要指反射发育及姿势运动发育

• 原始反射的中枢是脊髓，延髓，脑桥

• 立直反射又称矫正反射，是身体在空间发生位置变化时，主动将身体恢复立直状态的反射，其中枢在中脑和间脑，主要功能是维持头在空间的正常姿势，头颈和躯干间，躯干和四肢间的协调关系，是平衡反应功能发育的基础

• 平衡反应的中枢是大脑皮层

• 正常姿势主要靠骨骼结构和各部分肌肉的紧张度来维持

• 肌张力一般归纳为静止性肌张力，姿势性肌张力，运动性肌张力

• 影响运动发育最多见的原因是脑损伤和脑发育障碍

• 2-6 岁是儿童握笔动作技能迅速发育阶段

• 婴幼儿视觉功能发育的关键期是生后 6 个月

• 视觉成熟最重要的是焦距

• 2-12 岁形成优势半球

一、单选

1 此模式多见于存在运动功能障碍的儿童，大部分有利于正常运动的形成，但如果存在过久则可干扰正常运动的形成，这种模式也可用于临床治疗（）

A. 原始反射模式 B. 本体反射模式 C. 前庭模式 D. 皮肤介导模式 E. 运动模式

2 儿童运动发育自头端向足端进行所遵循的发育规律是（）

A. 从上到下 B. 从近到远 C. 粗大运动 D. 精细动作 E. 从泛化到集中

3 下列有关原始反射模式的说法错误的是（）。

A. 多见于存在运动功能障碍的儿童

B. 大部分是不利于正常运动的形成

C. 存在过久会干扰正常运动的形成

D. 可应用于临床治疗中

E. 正常情况下 2～6 个月内消失

4 幼儿能够理解成人的语言，并能够指出自己的“鼻子”、“眼”的年龄是（）

A. 3～5 个月 B. 6～8 个月 C. 9～11 个月 D. 12～18 个月 E. 2 岁

5 小儿脑耗氧量在基础代谢状态下占总耗氧量的（）

A. 20% B. 30% C. 45% D. 50% E. 60%

6 婴儿由最初的全身性的、不精确的动作逐步分化为局部性的、精确的动作所遵循的发育规律是（）

A. 从上到下 B. 从近到远 C. 粗大运动 D. 精细动作 E. 从泛化到集中

7 下列关于儿童自我意识发展阶段不正确的说法是（）

A. 对身体的自我感觉（1 岁）

B. 对自我扩展的意识（4 岁）

C. 自我尊重的意识（3 岁）

D. 追求自我的形成（6 岁）

E. 理解自我的形成（成年）

8 下列有关语言发育的说法不正确的是（）

A. 4 个月的婴儿辅音增加

B. 1 个月的婴儿呈自然反射发音

C. 6 个月的婴儿已能模仿单音节声音

D. 11 个月的婴儿出现双音节

E. 12 个月的婴儿能说出简单的词和重复的字

9 儿童擦腿综合征属于（）

A. 生物功能行为问题 B. 运动行为问题 C. 社会行为问题 D. 性格行为问题 E. 语言问题

10 小儿在用手拿物时先全掌握持，以后才会用手指取物所遵循的发育规律是（）

A. 由头到尾 B. 从上到下 C. 由近到远 D. 由粗到细 E. 由动到静

11 下列哪项不属于原始反射？（） A. 拥抱反射 B. 手握持反射 C. 紧张性颈反射 D. 跟腱反射 E. 紧张性迷路反射

12 脑的发育最早，在出生后前几年发育最快，而性器官则要到青春期才迅速发育，反应了生长发育的（）。 A. 阶段性 B. 渐进性 C. 不平衡性 D. 程序性 E. 个体性

13 头尾律及向心律，反应了生长发育的（）。 A. 阶段性 B. 渐进性 C. 不平衡性 D. 程序性 E. 个体性

14 属于暂时性运动功能障碍的是（） A. 肌营养不良 B. 磨牙 C. 儿童擦腿综合征 D. 吉兰-巴雷综合征 E. 脊柱裂

15 健康小儿，能独坐一会，用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，其年龄约为 A. 1～2 个月 B. 2～3 个月 C. 3～4 个月 D. 5～6 个月 E. 7～8 个月

16 破坏、偷窃属于（） A. 生物功能行为问题 B. 运动行为问题 C. 社会行为问题 D. 性格行为问题 E. 语言问题问题

17 人类运动发育规律中翻身动作属于（） A. 从上到下 B. 从近到远 C. 粗大运动 D. 精细动作 E. 从泛化到集中

18 人类运动发育规律中抬头属于（） A. 从上到下 B. 从近到远 C. 粗大运动 D. 精细动作 E. 从泛化到集中