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人体寄生虫学 · 免费试读

备考精编(系统复习版)(节选)

人体寄生虫学一名词解释A

  1. 人体寄生虫学(医学寄生虫学):是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生长发 育、繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门学科。

  2. 共生:两种不同的生物共同生活的现象。

  3. 互利共生:两种生物共同生活,双方互相依靠, 彼此受益。

  4. 共栖:两种不同的生物共同生活, 其中一方受益,另一方既不受益,也不受害的现象。

  5. 寄生: 两种生物共同生活, 其中一方受益, 另一方受害, 受害者提供营养物质和居住场 所给受益者的关系。

  6. 生活史:寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的完整过程。

  7. 终宿主:寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

  8. 中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

  9. 保虫宿主: 某些寄生虫既可寄生于人,又可寄生于某些脊椎动物。后者在一定条件下可 将其体内的寄生虫传播给人。

  10. 转续宿主: 某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫, 但能存活并长期维持 幼虫状态。只有当其有机会侵入适宜宿主体内时,才能发育为成虫。

  11. 免疫逃避:虫体表面结合宿主抗原,逃避宿主的免疫识别。

  12. 感染期(感染阶段):寄生虫的某个生活史阶段能够侵入宿主体内并可继续发育或繁殖。

  13. 带虫者:人体感染寄生虫后无明显临床表现,但可传播病原体,称为传染源。

  14. 带虫免疫: 人体感染寄生虫后, 不能完全消除体内的寄生虫, 但对同种的再感染有一定 的免疫力,这种免疫状态称带虫免疫。

  15. 慢性感染:寄生虫少量多次感染人体或者急性感染治疗不彻底,常转为慢性感染。

  16. 隐性感染:人体感染寄生虫后,既没有明显的临床表现,又不易用常规方法检获病原体的一种寄生现象。

  17. 幼虫移行症:指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主体内,不能发育为成虫,这些幼虫在体内长期移行,造成宿主组织损伤。

  18. 异位寄生:寄生虫在常见寄生部位以外的组织或器官内寄生,引起异位损害。

  19. 人兽共患寄生虫病:有些人体寄生虫病可以在人和动物间自然的传播,人和动物体内的寄生虫可互为传染源。

蠕虫

  1. 土源性线虫:这类线虫在生长发育过程中,不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段,直接感染入人,亦称直接发育型。

  2. 生物源性线虫:这类线虫在生长发育过程中,需要中间宿主,其幼虫在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。

  3. 蚴体增殖:指某些蠕虫(吸虫、绦虫)的幼虫繁殖后代的一种无性生殖方式。

  4. 钩蚴性皮炎:指钩虫感染期,幼虫钻入皮肤后形成的局部炎性病变。患者局部皮肤有针刺、灼烧和奇痒感,进而出现充血斑点,若继发感染则形成脓包,最后结痂脱皮而愈。

  5. 异嗜症:少数钩虫患者表现喜食生米、生豆、甚至食泥土、碎纸、破布等异常嗜好,此种现象称为“异嗜症”。

  6. 低色素小细胞型贫血:钩虫寄生于人体可造成患者长期慢性失血,铁和蛋白质不断损耗而导致贫血。由于缺铁,血红蛋白的合成速度比细胞新生速度慢,则使红细胞体积变小,着色浅,故而将此种贫血称为低色素小细胞型贫血。

  7. 何博礼现象:血吸虫虫卵成簇产于宿主组织内,肉芽肿急性期易液化,出现嗜酸性脓肿,虫卵周围出现许多浆细胞,伴有抗原抗体复合物沉着。

  8. 囊蚴:为吸虫的幼虫,也是多种吸虫的感染阶段,一般在第二中间宿主体内由尾蚴发育而成。其形状呈球形,外披一层囊壁,内含幼虫。

  9. 尾蚴:是吸虫生活史的一个发育阶段。虫体分为体、尾两部。其尾部长短,形状各虫种不一。

  10. 尾蚴性皮炎:是由禽类或兽类血吸虫尾蚴钻入人体皮肤引起的局部超敏反应。

  11. 链体:是绦虫成虫颈部以后分节的虫体,由幼节、成节和孕节组成。链体是虫体最显著部分,由 3~4 个以致数千个节片组成,越往后越宽大。

  12. 成节:为绦虫链体中部的节片,其内生殖器官已发育成熟。

  13. 孕节:为绦虫链体后部的节片,其内除充满虫卵的子宫外,其他生殖器官均已退化。

  14. 六钩蚴:圆叶目中的绦虫虫卵成熟时内含有 1 个有 6 个小钩的幼虫称六钩蚴。

  15. 囊尾蚴:猪带绦虫中绦期幼虫,其个体大小如黄豆,为乳白色半透明的囊状物,囊内充满透明的囊液,囊壁上有一个向内翻转的头节,这种中绦期幼虫也称囊虫。

  16. 棘球蚴:细粒棘球绦虫中绦期的幼虫,棘球蚴是一个圆形的囊,由囊壁和内含物组成。囊内含囊液和无数头节,称原头蚴。此外,还有许多生发囊,其内又可有许多头节或更小的囊,以致一个棘球蚴中可含成千上万个原头蚴。

考场背诵速记版(节选)

  1. 人体寄生虫学(医学寄生虫学):是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生长发 育、繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门学科。

  2. 共生:两种不同的生物共同生活的现象。

  3. 寄生: 两种生物共同生活, 其中一方受益, 另一方受害, 受害者提供营养物质和居住场 所给受益者的关系。

  4. 免疫逃避:虫体表面结合宿主抗原,逃避宿主的免疫识别。

  5. 土源性线虫:这类线虫在生长发育过程中,不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段,直接感染入人,亦称直接发育型。

  6. 生物源性线虫:这类线虫在生长发育过程中,需要中间宿主,其幼虫在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。

  7. 蚴体增殖:指某些蠕虫(吸虫、绦虫)的幼虫繁殖后代的一种无性生殖方式。

  8. 钩蚴性皮炎:指钩虫感染期,幼虫钻入皮肤后形成的局部炎性病变。患者局部皮肤有针刺、灼烧和奇痒感,进而出现充血斑点,若继发感染则形成脓包,最后结痂脱皮而愈。

  9. 异嗜症:少数钩虫患者表现喜食生米、生豆、甚至食泥土、碎纸、破布等异常嗜好,此种现象称为“异嗜症”。

  10. 低色素小细胞型贫血:钩虫寄生于人体可造成患者长期慢性失血,铁和蛋白质不断损耗而导致贫血。由于缺铁,血红蛋白的合成速度比细胞新生速度慢,则使红细胞体积变小,着色浅,故而将此种贫血称为低色素小细胞型贫血。

  11. 何博礼现象:血吸虫虫卵成簇产于宿主组织内,肉芽肿急性期易液化,出现嗜酸性脓肿,虫卵周围出现许多浆细胞,伴有抗原抗体复合物沉着。

  12. 囊蚴:为吸虫的幼虫,也是多种吸虫的感染阶段,一般在第二中间宿主体内由尾蚴发育而成。其形状呈球形,外披一层囊壁,内含幼虫。

  13. 尾蚴:是吸虫生活史的一个发育阶段。虫体分为体、尾两部。其尾部长短,形状各虫种不一。

  14. 尾蚴性皮炎:是由禽类或兽类血吸虫尾蚴钻入人体皮肤引起的局部超敏反应。

  15. 链体:是绦虫成虫颈部以后分节的虫体,由幼节、成节和孕节组成。链体是虫体最显著部分,由 3~4 个以致数千个节片组成,越往后越宽大。

  16. 成节:为绦虫链体中部的节片,其内生殖器官已发育成熟。

  17. 孕节:为绦虫链体后部的节片,其内除充满虫卵的子宫外,其他生殖器官均已退化。

  18. 六钩蚴:圆叶目中的绦虫虫卵成熟时内含有 1 个有 6 个小钩的幼虫称六钩蚴。

  19. 囊尾蚴:猪带绦虫中绦期幼虫,其个体大小如黄豆,为乳白色半透明的囊状物,囊内充满透明的囊液,囊壁上有一个向内翻转的头节,这种中绦期幼虫也称囊虫。

  20. 棘球蚴:细粒棘球绦虫中绦期的幼虫,棘球蚴是一个圆形的囊,由囊壁和内含物组成。囊内含囊液和无数头节,称原头蚴。此外,还有许多生发囊,其内又可有许多头节或更小的囊,以致一个棘球蚴中可含成千上万个原头蚴。

  21. 棘球蚴砂:从胚层上脱落的原头蚴、生发囊、子囊碎片等悬浮在囊液中。

  22. 滋养体:基本生活期;具运动、摄食、生殖能力的原虫生活史阶段。

  23. 包囊:感染阶段;原虫的滋养体在不良环境下分泌外壁,形成不活动的包囊。

  24. 休眠子:间日疟原虫迟发型子孢子侵入肝细胞后发育缓慢,经不同时间的休眠期,激活后发育为裂殖体并继续分裂为裂殖子,进入血流。休眠期的疟原虫为休眠子。

  25. 人际传播型:生活史只需一种宿主,通过直接或间接方式由感染者传播至易感者的原虫,如溶组织内阿米巴。

  26. 虫媒传播型:原虫完成生活史需在吸血昆虫体内发育至感染阶段,再接种人体,如疟原虫。

  27. 循环传播型:完成生活史需一种以上的脊椎动物,分别进行有性生殖和无性生殖,如弓形虫。

  28. 机会性致病:免疫功能正常的个体感染某些原虫后并不表现临床症状,暂时处于隐性感染状态。但当机体抵抗力下降后免疫功能不全时,这些原虫的繁殖能力和致病力显著增强,使患者出现明显的临床症状,甚至危及生命。
    节肢动物

  29. 医学节肢动物:通过骚扰、蜇刺、吸血、毒害、寄生和传播病原体等方式危害人畜健康 的节肢动物。

  30. 发育式传播:病原体在医学节肢动物体内只有发育而无繁殖,即病原体仅有形态结构及生理功能的特化,并无数量增加。

题库训练版(节选)

1.

寄生虫与宿主的关系,下列哪项是错误的( ) A. 人是冈地弓形虫的终宿主 B. 中华按蚊是马来丝虫的中间宿主 C. 野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主 D. 猫是华支睾吸虫的保虫宿主

答案:A

2.

感染期的定义是( ) A. 寄生虫感染宿主的阶段 B. 寄生虫感染终宿主的阶段 C. 寄生虫感染人体的阶段 D. 寄生虫的幼虫阶段

答案:C

3.

需夜间检查诊断的寄生虫病是( ) A. 丝虫病 B. 疟疾 C. 旋毛虫病 D. 血吸虫病

答案:A

4.

只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是( ) A. 丝虫 B. 弓形虫 C. 蛔虫 D. 疟原虫

答案:C

5.

结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是( ) A. 1 个 B. 2 个 C. 4 个 D. 8 个

答案:D

6.

旋毛虫的主要保虫宿主是( ) A. 人 B. 犬 C. 猪 D. 牛

答案:C

7.

生活史中只有滋养体期的寄生原虫是( ) A. 阴道毛滴虫 B. 蓝氏贾地鞭毛虫 C. 弓形虫 D. 杜氏利什曼原虫

答案:A

8.

对怀疑为黑热病的患者,首选的检查方法是( ) A. 免疫学检查 B. 外周血涂片检查 C. 骨髓穿刺涂片检查 D. 肝脏穿刺涂片检查

答案:C

9.

在外界环境中,虫卵抵抗力最强的寄生虫是( ) A. 蛔虫 B. 猪带绦虫 C. 鞭虫 D. 血吸虫

答案:A

10.

我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为( )

A. 河流少   B. 无传染源 C. 人群抵抗力强  D. 无钉螺

答案:D

11.

疟原虫的主要致病时期是( ) A. 红细胞外期裂殖体 B. 红细胞内期无性体 C. 红细胞内期配子体   D. 子孢子

答案:B

12.

在人体肝胆管内寄生的寄生虫是( ) A. 丝虫 B. 旋毛虫  C. 华支睾吸虫  D. 钩虫

答案:C

13.

包虫在人体内的寄生部位常见于( ) A. 脑  B. 肺  C. 眼   D. 肝

答案:D

14.

目前,治疗阿米巴病的首选药物是( ) A. 海群生   B. 丙硫咪唑 C. 吡喹酮    D. 甲硝唑

答案:D

15.

人体感染肺吸虫有可能是因为( ) A. 喝溪水,吃溪蟹、淡水鱼 B. 吃淡水虾、荸荠,喝生水 C. 喝溪水,吃海蟹、川卷螺 D. 吃溪蟹和蝲蛄,喝溪水

答案:D

16.

蛔虫感染人体的主要途径是( ) A. 经皮肤   B. 经口 C. 经呼吸道   D. 经媒介昆虫叮咬

答案:B

17.

生活史中可以不需要中间宿主的寄生虫是( ) A. 布氏姜片吸虫   B. 细粒棘球绦虫 C. 猪带绦虫    D. 微小膜壳绦虫

答案:D

18.

用药物治疗后,虫体不能排出人体外的寄生虫病是( ) A. 肝吸虫病   B. 姜片虫病 C. 丝虫病    D. 钩虫病

答案:C

19.

原虫感染的宿主免疫类型多属于( ) A. 消除性免疫   B. 无获得性免疫 C. 带虫免疫    D. 伴随免疫

答案:C

20.

马来丝虫病晚期病人常见的症状或体征是( )

A. 下肢象皮肿  B. 乳糜 C. 丝虫热    D. 阴囊象皮肿

二、多项选择题

答案:A

21.

该种寄生虫对人体的主要危害是: A 成虫寄生引起过敏反应 B 幼虫经血移行引起血管内膜炎 C 成虫扭结成团引起肠梗阻 D 幼虫经肺引起肺肉芽肿 E 成虫有穿孔习性易引起并发症

答案:

一、名词解释

1 寄生虫在完成生活史发育过程时,需经过无性生殖世代与有性生殖世代的交替进行,称为世代交替。

2 某些人体寄生虫,也可寄生在某种脊椎动物体内,这些动物成为人体寄生虫病的传染源,从人体寄生虫病流行病学而言,称这些动物为保虫宿主或储蓄宿主。

3 感染阶段是指寄生虫侵入人或动物宿主体内后,能继续发育、生长,有的尚进行繁殖的阶段。

4 人体感染寄生虫后,可对再感染产生一定程度的免疫力,但对其体内原有的寄生虫不能完全清除,而维持在一个低水平,并对同种寄生虫再感染具有一定的抵抗力,此种免疫状态称带虫免疫。

5 某些寄生虫幼虫侵入非正常宿主(人或脊椎动物)后,不能发育为成虫,但在宿主体内移行,侵犯器官组织,引起局部或全身症状称为幼虫移行症。

6 有的人体寄生虫病可以在脊椎动物(包括家畜和野生动物)与人之间自然传播,称为人兽共患寄生虫病。

7 这类线虫在生长发育过程中,不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段,直接感染人,亦称直接发育型。如寄生在人体肠道中的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫及蠕形住肠线虫。

8 这类线虫在生长发育过程中,需要中间宿主,其幼虫在中间宿主体内发育为感染

阶段,再感染人,亦称间接发育型。如寄生人体内的丝虫和旋毛虫。

二、选择题

A 型题

全题目阅读版(节选)

1.

传播方式: A、肛门一手一口

B、接触感染和吸入感染

C、逆行感染

六、防治

2.

发热阈:疟疾的临床发作是由疟原虫的红细胞内裂体增殖所引起,而引起疟疾发作的原虫血症最低值称为发热阈数

寄生虫与宿主的相互关系

(一)、寄生虫对宿主的致病作用

A. 掠夺营养;B、机械性损伤;C、毒性反应;D、超敏反应。

(二)、宿主对寄生虫的免疫作用

3.

成虫:A、虫体细长,10mm   雌虫:尾端呈圆锥状   雄虫:尾端膨大成交合伞 B、头部具头腺,可分泌抗凝素 C、口囊发达:十二指肠钩虫:两对钩齿        美洲钩虫:一对板齿

4.

慢性阻塞期 A、象皮肿:局部皮肤和皮下结缔组织增生 班氏丝虫: 马来丝虫: B、乳糜尿、睾丸鞘膜积液 四、实验诊断 血液检查:厚血膜法,鲜血片法 采血时间:晚上 9 时至次日清晨 2 时 五、流行:

5.

粪便检查:

A、生理盐水直接涂片法查滋养体

急性病人:粘液脓血便中查滋养体

注意:标本务必新鲜,送检及时,寒冷季节注意保温 B、碘液染色法查包囊:慢性病人及带虫者成形粪便 五、流行 因素:a、传染源:慢性病人和带虫者。其中带虫者为最重要的传染源 b、粪便中的包囊污染水和食物 c、蝇类和蟑螂为重要的传播媒介 六、防治:首选药物:甲硝锉(灭滴灵) 第二节 杜氏利什曼原虫 一、形态:1、无鞭毛体(利杜体)

6.

发热; 2、肝、脾、淋巴结肿大 3、贫血和血细胞减少; 4、蛋白尿及血尿; 5、并发感染:走马疳,肺炎,肠炎,痢疾和结核;6、皮肤型黑热病。 四、实验诊断:病原学检查 a、穿刺检查:骨髓穿刺物做涂片染色检查;b、培养法;c、皮肤涂片检查。 五、流行:世界性分布,印度,地中海和解放前的我国是世界上黑热病三大流行区 人源性,犬源性,自然免疫性 六、防治:治疗病人:葡萄糖酸锑钠;扑灭白蛉;捕杀病犬;个人防护。 第三节 疟原虫 间日疟原虫;恶性疟原虫;三日疟原虫;卵形疟原虫 一、形态 按蚊:有性生殖 人:无性生殖

肝细胞:红细胞外期(红外期) 红细胞:红细胞内期(红内期) 早期滋养体(环状体);晚期滋养体(大滋养体) 裂殖体:未成熟裂殖体,成熟裂殖体 配子体:雌配子体,雄配子体 制成薄血膜片后,用姬姆萨或瑞氏染液染色,镜检 疟原虫形态特征:寄生在红细胞内   具有蓝色的细胞质和红色细胞核   除环状体时期外,多有棕色疟色素

二、生活史

A、虫体内发育(主要为有性世代)

7.

蚊胃壁:动合子→卵囊→子孢子→进入人体

B、人体内(无性世代)

8.

寄生虫与宿主的关系,下列哪项是错误的( ) A. 人是冈地弓形虫的终宿主 B. 中华按蚊是马来丝虫的中间宿主 C. 野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主 D. 猫是华支睾吸虫的保虫宿主

答案:A

9.

感染期的定义是( ) A. 寄生虫感染宿主的阶段 B. 寄生虫感染终宿主的阶段 C. 寄生虫感染人体的阶段 D. 寄生虫的幼虫阶段

答案:C

10.

需夜间检查诊断的寄生虫病是( ) A. 丝虫病 B. 疟疾 C. 旋毛虫病 D. 血吸虫病

答案:A

11.

只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是( ) A. 丝虫 B. 弓形虫 C. 蛔虫 D. 疟原虫

答案:C

12.

结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是( ) A. 1 个 B. 2 个 C. 4 个 D. 8 个

答案:D

13.

旋毛虫的主要保虫宿主是( ) A. 人 B. 犬 C. 猪 D. 牛

答案:C

14.

生活史中只有滋养体期的寄生原虫是( ) A. 阴道毛滴虫 B. 蓝氏贾地鞭毛虫 C. 弓形虫 D. 杜氏利什曼原虫

答案:A

15.

对怀疑为黑热病的患者,首选的检查方法是( ) A. 免疫学检查 B. 外周血涂片检查 C. 骨髓穿刺涂片检查 D. 肝脏穿刺涂片检查

答案:C

16.

在外界环境中,虫卵抵抗力最强的寄生虫是( ) A. 蛔虫 B. 猪带绦虫 C. 鞭虫 D. 血吸虫

答案:A

17.

我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为( )

A. 河流少   B. 无传染源 C. 人群抵抗力强  D. 无钉螺

答案:D

18.

疟原虫的主要致病时期是( ) A. 红细胞外期裂殖体 B. 红细胞内期无性体 C. 红细胞内期配子体   D. 子孢子

答案:B

19.

在人体肝胆管内寄生的寄生虫是( ) A. 丝虫 B. 旋毛虫  C. 华支睾吸虫  D. 钩虫

答案:C

20.

包虫在人体内的寄生部位常见于( ) A. 脑  B. 肺  C. 眼   D. 肝

答案:D

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