《推拿学》

1、“按摩”在明代改称“推拿”。《黄帝岐伯按摩》是最早的按摩专著。

2、推拿的作用原理 （1）疏通经络，行气活血 （2）理筋整复，滑利关节 （3）调整脏腑功能，增强抗病能力

3、推拿治疗原则 （1）整体观念，辩证施术 （2）标本同治，缓急兼顾 （3）以动为主，动静结合 （4）因时、因地、因人制宜

4、推拿的禁忌症 （1）过饥或过饱时不宜按摩。（饭前半小时至饭后一小时不宜按摩） （2）醉酒及精神失常等与医生不合作者。 （3）皮肤病局部禁忌按摩。 （4）危重病人，急性感染、创伤、骨折禁忌按摩。 （5）对有出血性倾向的禁忌按摩。 （6）闭合性损伤局部24小时内不宜按摩。 （7）过度疲劳及妇女怀孕期和行经期。

5、腧穴的分类 （1）十四经穴 （2）奇穴 （3）阿是穴

6、腧穴的主治作用 （1）近治作用 （2）远治作用 （3）特殊作用

7、常用腧穴的定位方法——同身寸法 （1）中指同身寸：以患者的中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。 （2）拇指同身寸：以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。 （3）横指同身寸：患者尺侧手四指并拢，以其中指中节横纹为准，其四指的宽度作为3寸。又称“一夫法”。

8、41个腧穴的定位（取法）。 （1）尺泽 [定位] 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 （2）太渊 [定位] 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。 （3）合谷 [定位] 在手背，第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 （4）阳溪 [定位] 腕背横纹桡侧端，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中。 （5）曲池 [定位] 在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 （6）手三里 [定位] 阳溪与曲池连线上，曲池下2寸处。 （7）肩髃 [定位] 在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 （8）梁丘 [定位] 屈膝，大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上2寸。 （9）犊鼻 [定位] 屈膝，在膝部髌骨与髌韧带外侧凹陷中。

（10）足三里 [定位] 在小腿前外侧，当犊鼻下 3 寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 （11）解溪 [定位] 足背与小腿交界处横纹中央，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 （12）三阴交 [定位] 在小腿内侧，当足内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后方。 （13）阴陵泉 [定位] 小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。 （14）血海 [定位] 屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上 2 寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 （15）少海 [定位] 屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 （16）神门 [定位] 腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 （17）小海 [定位] 当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。 （18）天宗 [定位] 在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处。 （19）秉风 [定位] 在肩胛部，当冈上窝中央凹陷处。 （20）肾俞 [定位] 第二腰椎棘突下旁开 1.5 寸。 （21）大肠俞 [定位] 第四腰椎棘突下旁开 1.5 寸。 （22）委中 [定位] 在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。 （23）承山 [定位] 在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。 （24）昆仑 [定位] 在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间凹陷处。 （25）涌泉 [定位] 在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底第 2、3 趾趾缝纹头端与足跟连线的前 1/3 与后 2/3 交点上。 （26）太溪 [定位] 在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 （27）曲泽 [定位] 在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。 （28）内关 [定位] 在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上 2 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 （29）阳池 [定位] 在手背部，腕横纹中点凹陷处。 （30）外关 [定位] 在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上 2 寸，尺骨与枢骨之间。 （31）风池 [定位] 在顶部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 （32）阳陵泉 [定位] 在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。 （33）悬钟（绝骨） [定位] 在小腿外侧，当外踝尖上 3 寸，腓骨前缘。 （34）太冲 [定位] 在足背侧，当第 1 跖骨间隙的后方凹陷处 （35）腰阳关 [取法] 俯卧。在第四腰椎棘突下凹陷中。 （36）大椎 [取法] 俯伏或正坐低头。在第七颈椎棘突下凹陷中。 （37）风府 [取法] 正坐或俯卧。后发际正中直上 1 寸，两斜方肌间。 （38）百会 [取法] 正坐。后发际正中直上 7 寸，当头部中线与两耳尖连线的交点处。 （39）水沟（人中） [取法] 正坐或仰卧。在人中沟上 1/3 与下 2/3 交点处。 （40）印堂 [取法] 正坐或仰卧。两眉头连线的中点处。 （41）腰眼 [取法] 第四腰椎棘突下，旁开 3.5 寸。 9、推拿按摩手法的要求：柔和、均匀、持久、有力、渗透。 10、常用手法 （1）按法：是指用指、掌、肘、足或其他器械（如棍子）按压身体某一部位的一种手法。 手法要领：按时力量要稳稳地由轻而重，使受按者感到一定的压迫感后，持续相当时间，再慢慢放松减压。对初次接受治疗者，须随时询问其感觉，观察其反应，以调节手法的力度和快慢。 （2）摩法：是指用手指或手掌在身体某个部位摩动的一种手法。

1. “按摩”在明代改称“推拿”。《黄帝岐伯按摩》是最早的按摩专著。

2. 推拿的作用原理
   （1）疏通经络，行气活血 （2）理筋整复，滑利关节 （3）调整脏腑功能，增强抗病能力

3. 推拿治疗原则
   （1）整体观念，辩证施术 （2）标本同治，缓急兼顾 （3）以动为主，动静结合 （4）因时、因地、因人制宜

4. 推拿的禁忌症
   （1）过饥或过饱时不宜按摩。（饭前半小时至饭后一小时不宜按摩） （2）醉酒及精神失常等与医生不合作者。 （3）皮肤病局部禁忌按摩。 （4）危重病人，急性感染、创伤、骨折禁忌按摩。 （5）对有出血性倾向的禁忌按摩。 （6）闭合性损伤局部24小时内不宜按摩。 （7）过度疲劳及妇女怀孕期和行经期。

5. 腧穴的分类
   （1）十四经穴 （2）奇穴 （3）阿是穴

6. 腧穴的主治作用
   （1）近治作用 （2）远治作用 （3）特殊作用

7. 常用腧穴的定位方法——同身寸法
   （1）中指同身寸：以患者的中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。 （2）拇指同身寸：以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。 （3）横指同身寸：患者尺侧手四指并拢，以其中指中节横纹为准，其四指的宽度作为3寸。又称“一夫法”。

8. 41个腧穴的定位（取法）。
   （1）尺泽 [定位] 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 （2）太渊 [定位] 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。 （3）合谷 [定位] 在手背，第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 （4）阳溪 [定位] 腕背横纹桡侧端，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中。 （5）曲池 [定位] 在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 （6）手三里 [定位] 阳溪与曲池连线上，曲池下2寸处。 （7）肩髃 [定位] 在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 （8）梁丘 [定位] 屈膝，大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上2寸。 （9）犊鼻 [定位] 屈膝，在膝部髌骨与髌韧带外侧凹陷中。

   （10）足三里 [定位] 在小腿前外侧，当犊鼻下 3 寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 （11）解溪 [定位] 足背与小腿交界处横纹中央，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 （12）三阴交 [定位] 在小腿内侧，当足内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后方。 （13）阴陵泉 [定位] 小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。 （14）血海 [定位] 屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上 2 寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 （15）少海 [定位] 屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 （16）神门 [定位] 腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 （17）小海 [定位] 当尺骨鹰嘴与

9. 推拿按摩手法的要求：柔和、均匀、持久、有力、渗透。

10. 常用手法
    （1）按法：是指用指、掌、肘、足或其他器械（如棍子）按压身体某一部位的一种手法。 手法要领：按时力量要稳稳地由轻而重，使受按者感到一定的压迫感后，持续相当时间，再慢慢放松减压。对初次接受治疗者，须随时询问其感觉，观察其反应，以调节手法的力度和快慢。 （2）摩法：是指用手指或手掌在身体某个部位摩动的一种手法。

手法要领：操作时用手指或手掌在皮肤表面作回旋性的摩动，作用温和而浅，仅达到皮肤及皮下。本手法常用于按摩前的导引和推拿后的放松。

（3）推法：用指或掌在皮肤经络上作前后、上下或左右推动的手法

手法要领：紧贴着力面，力量要由轻而重，频率由慢而快。

（4）拿法：用手提拿肌肉的一种手法，可拿某一肌腹，也可结合穴位提拿（如拿肩井）。

手法要领：在迅速拿起肌肉（组织）后，稍待片刻再松手复原，以提拿时感觉酸胀、微痛、放松后感觉舒展的强度为合适。拿后疼痛不消，说明用力过大。

（5）揉法：是指用手指或手掌在身体某部位作揉的一种手法。

手法要领：操作时指或掌紧贴皮肤而不移动，发力使该处的皮下组织随指或掌的揉动而滑动。手法要温和，多在疼痛部位或强手法后应用。

（6）叩法：是用空拳或指端捶击身体的一种手法，空拳叩多用于四肢及腰背部，指端叩多用于头部。

手法要领：以腕发力，由轻而重，由慢而快或慢一阵快一阵地交替进行，动作要求协调、灵巧、着力要有弹性。

（7）拍法：是用指或空掌轻巧地拍

11. 劳损定义：肌肉运动过度或用力过度，肌肉、筋膜、关节等被牵张过度，称之为劳损。简言之为“疲劳导致的损伤”。

12. 腰肌劳损
    （一）临床表现

1.

小儿按揉法适用于（C）部位或穴位 A 胸腹部 B 四肢 C 全身 D 背腰部

答案：C

2.

肾精不足型眩晕的治疗（ABC） A 鬻风 B 大肠俞 C 神门 D 肾俞

答案：ABC

3.

推拿治疗痛经的腰背部操作所选的穴位是（BD） A 膈俞 B 八髎 C 命门 D 肾俞

答案：BD

4.

揉膝周法所选的穴位有（ABCD） A 膝眼 B 阳陵泉 C 阴陵泉 D 血海

答案：ABCD

5.

对抗用力手法包括（AD） A 拔伸 B 擦法 C 按法 D 扳法

答案：AD

6.

拔伸法注意事项（ABC） 　　A 不可用突发性的暴力进行拔伸，以免造成牵拉损伤 　　B 要注意拔伸的角度和方向 　　C 关节复位时不可在痉挛较重的情况下拔伸 　　D 关节复位时可在疼痛较重的情况下拔伸

答案：ABC

7.

扫散法的操作部位是：（B） A 两胁部 B 头颞侧部 C 肌肉丰厚处 D 四肢部

答案：B

8.

搓法的主要作用部位处（B）外 　　A 以肩关节为支点 B 可用手臂用力加压 C 运用身体上半部重量为主要力量 D 力量可依节律性的前倾后移

答案：B

9.

阴虚火旺型不寐，先推一侧（B）20 次，再推另一侧 20 次 A 涌泉 B 桥弓穴 C 眉弓 D 三阴交

答案：B

10.

两肩胛骨下角与第（B）胸椎棘突同一水平 A 五 B 七 C 六 D 八

答案：B

11.

肱二头肌长头腱腱鞘炎表现为肩关节活动受限，但向（D）方向不明显 A 上臂外展 B 向后背伸 C 用力屈肘 D 上臂内收

答案：D

12.

推拿治疗腰间盘突出症可用的手法是：（BD） A 振法 B 踩跷 C 捏脊 D 背法

答案：BD

13.

骶髂关节扭伤应作哪些检查？（ABCD） A 局部压痛及叩痛 B “4”字试验 C 髋后伸试验 D 床边试验

答案：ABCD

14.

健腿直腿抬高试验见于：（CD） A 梨状肌综合症 B 急性腰扭伤 C 中央型腰椎间盘突出症 D 较大的腰椎间盘突出症

答案：CD

15.

痛经的腰背部操作除肾俞外，还应选择（A） A 八髎 B 命门 C 肝俞 D 腰阳关

答案：A

16.

以下各项中不属于站裆势练习的肌肉是（C） A 长收肌 B 三角肌后束 C 斜方肌 D 大圆肌

答案：C

17.

推拿手法治疗新生儿破伤风的最早记载是（A） A 《苏沈良方》 B 《针灸大成·按摩经》 C 《五十二病方》 D 《肘后救卒方》

答案：A

18.

急性挫伤多用（C） A 滑石粉 B 爽身粉 C 白酒 D 葱姜汁

答案：C

19.

摩擦类手法包括（ABCD） A 摩法 B 擦法 C 推法 D 抹法

答案：ABCD

20.

捏脊法由（ABCD）等多种手法动作复合而成，常施于脊柱两侧 A 捏法 B 推法 C 提法 D 捻法

答案：ABCD

21.

什么时候手法刺激宜强（ABCD） A 宿痛 B 劳损 C 感觉迟钝 D 麻木

答案：ABCD

22.

小儿常用的介质主要选择（ABCD） A 滑石粉 B 爽身粉 C 酒精 D 薄荷水

答案：ABCD

23.

虚寒腹痛：温补脾肾，益气止痛。方：补脾经、补肾经、推三关、揉外劳、揉中脘、揉脐、按揉足三里。

推拿学—题库

小儿推拿独特体系形成是在( )
A.秦代
B.汉代
C.唐代
D.明代
答案: D

我国第一部推拿学专著是（ ）
A.《小儿按摩经》
B.《小儿推拿秘诀》
C.《黄帝歧伯按摩》十卷
D.《小儿方脉活婴秘旨圣书》
答案: C

以下关于推拿的作用原理不正确的是（ ）
A.疏通经络.行气活血
B.理筋整复.滑利关节
C.平衡阴阳.补虚泻实
D.调整脏腑功能
答案: C

关于滚法叙述正确的是（ ）
A.以腕关节为支点
B.以肩关节为支点
C.前臂主动做推旋运动
D.手背尺侧主动做推旋运动
答案: C

一指禅推法讲究（ ）
A.沉肩.悬肘.垂腕.掌虚.指实
B.沉肩.悬肘.悬腕.掌虚.指实
C.沉肩.悬肘.垂腕.掌实.指虚
D.沉肩.垂肘.悬腕.掌虚.指实
答案: D
题型:单选题

以下关于揉法的叙述不正确的有（ ）
A.包括大鱼际揉.掌根揉.指揉等
B.是最古老的推拿手法
C.可用于内.外.妇.儿.骨伤等疾病
D.揉法接触面可大可小,刺激平和舒适
答案:B

以下关于手法的作用叙述正确的有（ ）
A.推法能治疗一切寒证。
B.擦法荡涤积滞的作用较强
C.搓法具有明显的调和气血的作用
D.点法是放松类的典型代表
答案: C

题型:单选题

拿法是捏而提起谓之拿,可看成复合手法,除哪一项外皆可运用（ ）。 A.颈项部 B.头部 C.四肢部 D.胸胁部 答案: D

操作胸椎对抗复位时患者的体位应为（ ）。 A.俯卧 B.仰卧 C.侧卧 D.坐势 答案: D

梨状肌损伤的临床表现是（ ）。 A.腰痛及活动受限 B.臀部困痛及下肢坐骨 N 痛 C.腰部脊柱侧弯 D.托腹试验阳性 答案: B

与退行性膝关节炎无关的叙述是（ ）。 A.多见于 20~30 岁青年男运动员 B.推拿时可擦腘窝.以透热为度

C.节制饮食.减轻体重 D.主动进行膝关节伸屈活动锻炼 答案: A

踝关节扭伤易生粘连.剥离粘连的方法是（ ）。 A.牵引摇摆法 B.揉按局部 C.擦踝内.外侧 D.按摩伤处 答案: A

下列哪项可见于脊髓型颈椎病（ ）。 A.持续性颈臂痛 B.X 线片见颈椎侧后方骨质增生 C.腰及坐骨神经痛 D.下肢痉挛瘫痪 答案: D

最常见的腰椎向盘突出的类型是（ ）。 A.向前突出 B.向椎体内突出 C.向后突出单侧型 D.向后突出中央型 答案: C

椎动脉型颈椎病易出现的症状有（

）。 A. 颈部痉痛 B. 眩晕恶心. 头晕视物不清 C. 头痛胸闷. 心慌. 肢冷或热 D. 上肢或下肢麻木. 酸软甚至瘫痪 答案: B

腰部斜扳法治疗“腰突症”, 所起作用是 （ ）。 A. 牵挂坐骨神经. 松鲜粘连 B. 调节后关节. 松鲜粘连 C. 拉宽椎间隙. 降低盘内压力 D. 促进血循. 加速炎症吸收 答案: B

可出现双侧交替性坐骨 N 痛的疾病是

1.

小儿按揉法适用于（C）部位或穴位 A 胸腹部 B 四肢 C 全身 D 背腰部

答案：C

2.

肾精不足型眩晕的治疗（ABC） A 鬻风 B 大肠俞 C 神门 D 肾俞

答案：ABC

3.

推拿治疗痛经的腰背部操作所选的穴位是（BD） A 膈俞 B 八髎 C 命门 D 肾俞

答案：BD

4.

揉膝周法所选的穴位有（ABCD） A 膝眼 B 阳陵泉 C 阴陵泉 D 血海

答案：ABCD

5.

对抗用力手法包括（AD） A 拔伸 B 擦法 C 按法 D 扳法

答案：AD

6.

拔伸法注意事项（ABC） 　　A 不可用突发性的暴力进行拔伸，以免造成牵拉损伤 　　B 要注意拔伸的角度和方向 　　C 关节复位时不可在痉挛较重的情况下拔伸 　　D 关节复位时可在疼痛较重的情况下拔伸

答案：ABC

7.

扫散法的操作部位是：（B） A 两胁部 B 头颞侧部 C 肌肉丰厚处 D 四肢部

答案：B

8.

搓法的主要作用部位处（B）外 　　A 以肩关节为支点 B 可用手臂用力加压 C 运用身体上半部重量为主要力量 D 力量可依节律性的前倾后移

答案：B

9.

补法方向：顺时针 　　推拿治疗中，运用补法不正确的是（B） A 长时为补 B 顺转为补 C 直推为补 D 轻揉为补

10.

治疗面瘫手法不包括（扫散） 　　治疗面瘫手法选择不正确的是：（D） A 一指禅法 B 抹法 C 擦法 D 扫散法

11.

阴虚火旺型不寐，先推一侧（B）20 次，再推另一侧 20 次 A 涌泉 B 桥弓穴 C 眉弓 D 三阴交

答案：B

12.

两肩胛骨下角与第（B）胸椎棘突同一水平 A 五 B 七 C 六 D 八

答案：B

13.

肱二头肌长头腱腱鞘炎表现为肩关节活动受限，但向（D）方向不明显 A 上臂外展 B 向后背伸 C 用力屈肘 D 上臂内收

答案：D

14.

推拿治疗腰间盘突出症可用的手法是：（BD） A 振法 B 踩跷 C 捏脊 D 背法

答案：BD

15.

骶髂关节扭伤应作哪些检查？（ABCD） A 局部压痛及叩痛 B “4”字试验 C 髋后伸试验 D 床边试验

答案：ABCD

16.

健腿直腿抬高试验见于：（CD） A 梨状肌综合症 B 急性腰扭伤 C 中央型腰椎间盘突出症 D 较大的腰椎间盘突出症

答案：CD

17.

痛经的腰背部操作除肾俞外，还应选择（A） A 八髎 B 命门 C 肝俞 D 腰阳关

答案：A

18.

以下各项中不属于站裆势练习的肌肉是（C） A 长收肌 B 三角肌后束 C 斜方肌 D 大圆肌

答案：C

19.

推拿手法治疗新生儿破伤风的最早记载是（A） A 《苏沈良方》 B 《针灸大成·按摩经》 C 《五十二病方》 D 《肘后救卒方》

答案：A

20.

急性挫伤多用（C） A 滑石粉 B 爽身粉 C 白酒 D 葱姜汁

答案：C

21.

摩擦类手法包括（ABCD） A 摩法 B 擦法 C 推法 D 抹法

答案：ABCD

22.

捏脊法由（ABCD）等多种手法动作复合而成，常施于脊柱两侧 A 捏法 B 推法 C 提法 D 捻法

答案：ABCD

23.

什么时候手法刺激宜强（ABCD） A 宿痛 B 劳损 C 感觉迟钝 D 麻木

答案：ABCD

24.

小儿常用的介质主要选择（ABCD） A 滑石粉 B 爽身粉 C 酒精 D 薄荷水

答案：ABCD

25.

我国第一部按摩专著是（）。 A.《黄帝歧伯按摩十卷》 B.《小儿按摩经》 C.《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》 D.《保赤神婴》

26.

推拿”一词首见于我国（）。 A. 唐代 B. 宋代 C. 元代 D. 明代

3 把 摸、接、端、提、按、摩、推、拿 ”列为伤科八法，出自（）。 A.《伤科纂要》 B.《圣济总录》 C.《医宗金鉴》 D.《外台秘要》

27.

一指禅推法在操作时，上肢作主动运动的部位是（）。 A. 前臂 B. 拇指 C. 肘部 D. 腕部

28.

滚法练习的关键在于（）。 A. 沉肩、垂肘、悬腕 B. 沉肩、屈肘、前臂旋转 C. 沉肩、松腕作屈伸运动 D. 前臂旋转和腕关节屈伸运动

29.

一指禅推法的频率要求为（）次 /分。 A. 60～100 B. 80～120 C. 100～140 D. 120～160

30.

掌按法在临床上常用于（）。 A. 腰背和腹部 B. 头面和颈部

31.

（）不是颈椎病的共同特征。 A. 上肢麻木 B. 颈部不适或疼痛 C. 颈部压痛点 D. X 片提示增生或生理弧度改变